Диаграмма 2.33. Меры, принятые врачом в связи с постепенным ослаблением действия препарата

Вывод: исходя из полученных данных, мы видим, что 15 пациентами (51,8%) была увеличена доза. Практика показывает, что не всегда только одно увеличение дозы знаменуется успехом и потому, врачи-неврологи назначают дополнительные препараты довольно часто (27,6%).

На вопрос: «Отмечали ли Вы у себя побочные эффекты при применении препаратов леводопы (наком и мадопар)?» - мы получили следующие ответы:

• да - 56% (28 человек);

• нет - 44% (22 человека).

Диаграмма 2.34. Частота побочных эффектов при применении препаратов леводопы (наком и мадопар)

Данная диаграмма указывает на то, что при лечении препаратами леводопы (наком и мадопар) у 28 человек (56%) наблюдались побочные эффекты.

А поскольку побочные эффекты часто всего возникают при применении комбинации карбидопы и бензеразида с леводопой, то в период подбора дозы за пациентами необходимо тщательное наблюдение.

Следующим был вопрос: «Какие побочные эффекты Вы отмечали?» Нами были получены ответы:

• тошнота, рвота - 64,3% (18 человек);

• боли в области печени - 21,4% (6 человек);

• нарушение сна и психическая возбудимость - 17,9% (5 человек);

• задержка мочеиспускания - 14,3% (4 человека);

• головные боли, головокружение - 17,9% (5 человек);

• другое - 10,7% (3 человека).

Диаграмма 2.35. Показатель побочных эффектов при применении препаратов леводопы (наком и мадопар)

Вывод: при приеме накома и мадопара появляются различные побочные эффекты. У большинства пациентов (64,3%) данные препараты вызывают тошноту. В этом случае лекарства следует рекомендовать принимать во время или сразу после еды. Если тошноты нет, то лекарство можно принять и до еды, причем, иногда при приеме натощак его действие несколько усиливается. Также у многих наблюдается несколько побочных эффектов при приеме препаратов, что может ухудшить отношение пациента к лечению.

Далее был вопрос: «Говорили ли Вы о появлении побочных эффектов своему лечащему врачу?» - мы получили ответы:

• да - 82,1% (23 человека);

• нет - 17,9% (5 человек).

Диаграмма 2.36. Осведомленность врача о появлении побочных эффектов у пациентов

Из данной диаграммы следует, что 82,1% (23 человека) сказали лечащему врачу о наличии побочных эффектов. Остается не понятным, почему 17,9% (5 человек) не известили невролога о наличии данного факта.

Мы считаем важным при появлении побочных эффектов вовремя обратиться к врачу, который примет решение о снижении дозы или даже отмене того или иного препарата.

При ответе на вопрос: «Что было предпринято врачом при появлении у Вас побочных эффектов?» - получены следующие ответы:

• была изменена доза - 52,2% (12 человек);

• был назначен препарат, уменьшающий побочные действия - 60,9% (14 человек);

• препарат был заменен на другой - 13% (3 человека);

• ничего не было изменено - 4,3% (1 человек).

Диаграмма 2.37. Меры, предпринятые врачом в связи с побочным действием препаратов леводопы (наком и мадопар)

Данная диаграмма указывает на то, что врач-невролог решает эту проблему несколькими путями, чаще всего прибегая к назначению препаратов, уменьшающих побочные действия (60,9%), в 52,2% случаев была изменена доза.

Дозу практически всех лекарственных средств подбирают постепенно, в течение одного - двух месяцев, каждому пациенту индивидуально, так как на сегодняшний день не существует единой схемы лечения болезни Паркинсона.