27 Вопрос

Trichinella spiralis

Морфологические

Особенности

самки

имеют

размеры

3-4

мм

,

самцы

– 1,5-2,0

мм

.

У

самок

имеется

непарная

половая

трубка

.

Личинки

свернуты

спиралью

и

покрыты

соединительнотканной

капсулой

размером

0,4

х

0,25

мм

.

Заболевание: трихинеллез.

Распространение: повсеместное.

Эпидемиологическая характеристика: антропозооноз, природно-очаговое заболевание (резервуар – дикие хищные и всеядные животные).

Окончательный хозяин: человек

Промежуточный хозяин: человек.

Жизненный цикл:

Одна и та же особь является и окончательным, и промежуточным хозяином. Самки живородящие.

Биогельминт. Ни одна из стадий жизненного цикла не развивается во внешней среде.

Продолжительность жизни половозрелой особи – около 2 месяцев, личинки сохраняют жизнеспособность в мышцах более 20 лет.

Инвазионная форма: инкапсулированная личинка.

Способ заражения: per os.

Путь заражения: алиментарный (через мясо свиньи, диких животных).

Патогенные формы: личинка; половозрелая особь.

Локализация:

1.      Личинка – скелетная мускулатура (межреберные, жевательные, трапециевидные, дельтовидные, икроножные мышцы, диафрагма, мышцы языка, глотки, глаз).

2.      Половозрелая особь – тонкая кишка.

Патогенное действие:

1.      Токсико-аллергическое. Продукты метаболизма паразита отравляют организм человека и вызывают сильную аллергию.

2.      Механическое. Половозрелая особь травмирует передним концом тела слизистую оболочку кишечника. Личинка нарушает целостность стенок сосудов, мышечных волокон.

Симптомы:

1.      Непериодическая лихорадка с повышением температуры до 40°C.

2.      головная боль, бессонница, галлюцинации, тошнота, рвота, боли в животе, неустойчивый стул.

3.      Отеки лица, шеи, верхних конечностей.

4.      Мышечные боли, судороги.

5.      При интенсивной инвазии возможен летальный исход.

Диагностика:

1.      Данные анамнеза.

2.      Обнаружение личинок в мышцах (биопсия мышц).

3.      Серологические реакции (обнаружение антител в крови).

Профилактика: не употреблять в пищу мясо, не прошедшее санитарный контроль.

Ancylostoma duodenale

Морфология. Половозрелая особь бесцветная, полупрозрачная, самка длиной 2-3 мм, самец - 0,7 мм. Передний конец тела равномерно сужен, задний - заостренный. Ротовая капсула короткая, с четырьмя слабо выраженными губами.

Заболевание: анкилостомоз.

Распространение: страны с тропическим и субтропическим климатом.

Эпидемиологическая характеристика: антропоноз.

Жизненный цикл:

Геогельминт. Яйца развиваются во внешней среде в течение 4 недель при оптимальной температуре 26-28°С. Зрелое яйцо содержит личинку. Продолжительность жизни – около 5 лет.

Инвазионная форма: филяриевидная личинка.

Способ заражения:

1.      per os.  Путь заражения: алиментарный;

2.      per cutis.          Путь заражения: собственно контактный.

Патогенные формы: личинка (при заражении per cutis); половозрелая особь.

Локализация:

1.      личинка при заражении per cutis совершает миграцию в организме:

2.      половозрелая особь – тонкая кишка.

Патогенное действие

личинки:

1.      Токсико-аллергическое.

2.      Механическое. Личинки в процессе миграции травмируют кожные покровы, кровеносные сосуды, легкие, вызывают пневмонию.

половозрелой особи

1.      Токсико-аллергическое.

2.      Механическое. Половозрелая особь разрушает слизистую оболочку кишечника, вызывает образование язв, питается кровью.

Симптомы:

1.      Воспалительные очаги на коже, сыпь, экзема. В легких – кровоизлияния и пневмонические очаги.

2.      Нарушение функций кишечника: кишечные расстройства, боли в животе, кишечные кровотечения.

3.      Анемия, нарушения сердечного ритма и артериального давления, извращение вкуса.

Диагностика:

1.      Обнаружение яиц в фекалиях под микроскопом.

2.      Серологические реакции (обнаружение антител в крови).

3.      Обнаружение личинок в мокроте.

Профилактика: носить обувь, не лежать на земле, кипятить питьевую воду.

28 вопрос\

Wuchereria bancrofti

Заболевание: вухерерироз.

Распространение: страны с тропическим и субтропическим климатом.

Эпидемиологическая характеристика: антропоноз.

Окончательный хозяин: человек.

Промежуточные хозяева: комары рода Culex, Anopheles, Aedes, Mansonia.

Жизненный цикл:

Самки живородящие. Биогельминт. Личинки присутствуют в периферических кровеносных сосудах только ночью. Продолжительность жизни половозрелой особи до 17 лет.

Инвазионная форма: личинка (микрофилярия).

Способ заражения: per cutis.

Путь заражения: трансмиссивный (при укусе специфического переносчика – комара).

Патогенные формы: личинка (микрофилярия); половозрелая особь.

Локализация:

1.      Микрофилярия – кровеносные сосуды.

2.      Половозрелая особь – лимфатические сосуды и узлы.

Патогенное действие:

1.      Токсико-аллергическое. Продукты метаболизма паразита отравляют организм человека и вызывают аллергию.

2.      Механическое. Паразит закупоривает просвет лимфатических сосудов, нарушает отток лимфы. Вызывает прорывы лимфатических сосудов и истечение лимфы в ткани.

Симптомы:

1.      Кожные высыпания, зуд различной локализации, экзема, язвы, лихорадка.

2.      Поражаются чаще всего нижние и верхние конечности, наружные половые органы, молочные железы, возникает их отек, увеличиваются размеры, происходит нарушение функций; развивается атрофия мышц.

Диагностика:

1.      Обнаружение филярий в мазке крови (кровь берут ночью).

2.      Кожные пробы.

Профилактика: уничтожение комаров, защита от укусов комаров.

Dracunculus medinensis

Заболевание: дракункулез.

Распространение: страны с тропическим и субтропическим климатом.

Эпидемиологическая характеристика: антропозооноз, природно-очаговое заболевание (резервуар – обезьяны, плотоядные животные).

Окончательные хозяева: человек, собаки, обезьяны, шакалы.

Промежуточные хозяева: пресноводные рачки рода Cyclops или Eucyclops.

Жизненный цикл:

Личинки совершают миграцию в организме человека: кишечник –> подкожная клетчатка. Личинки развиваются в половозрелых особей в течение 9-14 месяцев. Самки живородящие.

Биогельминт. Личинки развиваются в промежуточном хозяине.

Инвазионная форма: личинка (в рачке).

Способ заражения: per os.

Путь заражения: алиментарный (при питье воды, содержащей зараженных циклопов).

Патогенные формы: личинка; половозрелая особь – самка.

Локализация:

1.      Личинка – кровеносные и лимфатические сосуды, подкожная клетчатка нижних конечностей.

2.      Самка – подкожная жировая клетчатка нижних конечностей.

Патогенное действие:

1.      Токсико-аллергическое.

2.      Механическое. Самка травмирует подкожно-жировую клетчатку и кожу, вызывает некроз ткани, гнойные абсцессы, при локализации около суставов вызывает их воспаление и нарушение их функций.

Симптомы:

1.      Кожные высыпания, зуд на коже нижних конечностей, головная боль, тошнота, рвота.

2.      Отеки, гнойные раны на коже нижних конечностей.

Диагностика: осмотр больного (паразит хорошо виден через кожные покровы).

Профилактика: кипячение питьевой воды.