- •Алгоритми виконання практичних навичок з дисципліни „основи медсестринства”
- •Алгоритм Догляд за волоссям: миття, розчісування.
- •Алгоритм Туалет очей: промивання, очні ванночки.
- •Алгоритм Очищення зовнішнього слухового проходу.
- •Алгоритм Догляд за порожниною рота.
- •Алгоритм Підмивання лежачих хворих.
- •Алгоритм Профілактика пролежнів.
- •Алгоритм Туалет носа, очищення носових ходів.
- •Алгоритм Догляд за шкірою тяжкохворих.
- •Алгоритм Застосування мазей
- •Алгоритм Застосування пластиру
- •Алгоритм Застосування присипки
- •Алгоритм Техніка виконання внутрішньошкірної ін’єкції.
- •Алгоритм Внутрішньошкіряна діагностична проба на індивідуальну чутливість до антибіотиків.
- •Алгоритм Постановка проби Манту
- •Алгоритм Техніка виконання підшкірної ін’єкції
- •Алгоритм Підшкірне введення інсуліну
- •Алгоритм Техніка виконання внутрішньом’язової ін’єкції
- •Розрахунок і розведення антибіотиків.
- •Алгоритм Внутрішньовенне струминне введення лікарських засобів
- •Алгоритм Заповнення системи одноразового використання ін фузійним розчином, Проведення внутрішньовенного вливання (інфузії).
- •1. Заповнення системи розчином.
- •2. Підключення заповненої системи до пацієнта.
- •Алгоритм Взяття крові з вени для лабораторного дослідження.
- •Алгоритм Вимірювання температури тіла в пахвовій ділянці.
- •Алгоритм Визначення частоти, глибини, ритму дихання.
- •Алгоритм Дослідження артеріального пульсу на променевій артерії.
- •Алгоритм Вимірювання артеріального тиску.
- •Алгоритм Дослідження частоти серцевих скорочень
- •Алгоритм Визначення водного балансу
- •Алгоритм Накладання гірчичників
- •Алгоритм Постановка банок (вакуум-терапія)
- •Алгоритм Застосування п’явок
- •Алгоритм Застосування міхура з льодом
- •Алгоритм Постановка зігрівального компресу
- •Алгоритм Застосування грілки
- •Алгоритм Оксигенотерапія через носовий катетер.
- •Алгоритм Промивання шлунка товстим зондом
- •Алгоритм Застосування газовивідної трубки
- •Алгоритм Катетеризація сечового міхура жінки м’яким гумовим катетером
- •Алгоритм Катетеризація сечового міхура чоловіка м’яким гумовим катетером
- •Алгоритм Клізма сифонна
- •Алгоритм Клізма лікувальна (введення лікарського засобу в пряму кишку)
- •Алгоритм Клізма гіпертонічна
- •Алгоритм Клізма очисна послаблююча (олійна)
- •Алгоритм Клізма очисна
- •Алгоритм Дуоденальне зондування (фракційний спосіб)
- •Алгоритм Взяття шлункового вмісту для дослідження секреторної функції шлунка з ентеральним подразником.
- •Алгоритм Взяття шлункового вмісту для дослідження секреторної функції шлунка з парентеральних подразником
- •Алгоритм Пункція плевральної порожнини
- •Алгоритм Вимірювання життєвої ємності легень (спірометрія)
Алгоритм Туалет носа, очищення носових ходів.
Мета: попередження порушення носового дихання.
Показання: тяжкий стан пацієнта, наявність виділень з носових ходів.
Протипоказання: визначає лікар.
Оснащення (стерильне): вазелінова олія, ватні джгутики, мензурка, марлеві серветки, лоток, пінцет.
Примітка: не можна використовувати гострі предмети догляду.
Етапи |
Обґрунтування |
Підготовка до процедури. |
|
1. Психологічно підготуйте пацієнта до виконання маніпуляції, поясніть хід і отримайте згоду. |
Забезпечення права пацієнта на інформацію. |
2. Одягніть маску, вимийте руки, вдягніть рукавички. |
Забезпечення інфекційної безпеки. |
3. Налийте в мензурку стерильну вазелінову олію. |
Для розм’якшення кірок, в носових ходах. |
4. Надайте пацієнту зручного положення з трохи нахиленою назад головою. |
|
5. Візьміть турунду пінцетом, змочіть у вазелінову олію, злегка відіжміть. |
|
Виконання процедури. |
|
1. Перекладіть турунду в праву руку і введіть обертальними рухами в носовий хід на 1-3 хвилини, при піднімаючи кінчик носа пацієнта лівою рукою. |
Забезпечення розм’якшення кірок в носових ходах. |
2. Витягніть турунду обертальними рухами із носового ходу. |
Забезпечення видалення кірок із носових ходів. |
3. Обробіть інший носовий хід таким же способом. |
|
Закінчення процедури. |
|
1. Продезінфікуйте використане оснащення. |
Забезпечення інфекційної безпеки. |
2. Зніміть рукавички, вимийте руки. |
Забезпечення інфекційної безпеки. |
3. Зробіть запис у відповідній документації. |
Забезпечення чіткості в роботі. |
Алгоритм Догляд за шкірою тяжкохворих.
Мета: попередження виникнення попрілостей, пролежнів.
Показання: тяжкий стан пацієнта.
Протипоказання: визначає лікар.
Оснащення: вода тепла, мило туалетне, серветка полотняна, рушник, клейонка, таз, чиста натільна і постільна білизна, гумові рукавички, розчин оцту, блідо-рожевий розчин калію перманганату, тампони, дитяча присипка.
Етапи |
Обґрунтування |
Підготовка до процедури. |
|
1. Поясніть пацієнту суть процедури і отримайте згоду. |
Забезпечення права пацієнта на інформацію. |
2. Вимийте руки, надягніть гумові рукавички. |
Забезпечення інфекційної безпеки. |
3. Підстеліть під пацієнта клейонку. |
Попередження попадання води на постільну білизну пацієнта. |
Виконання процедури. |
|
1. Полотняну серветку змочіть теплою водою з оцтом, вижміть і протріть шкіру в такій послідовності: обличчя, за вухами, шию, передню частину грудної клітки, живіт, руки, спину, сідниці, стегна, гомілки, ступні. Серветку періодично прополіскуйте в теплій воді. |
Збереження цілісності шкіри та попередження її інфікування. |
2. Особливу увагу зверніть на складки шкіри, місця посиленого потовиділення. |
Попередження виникнення попрілостей. |
3. Обмивання шкіри здійснюйте послідовно й одразу ж ретельно протирайте її чистим сухим рушником. |
|
4. За наявності попрілостей протріть їх обережно м’яким тампоном, зволоженим блідо-рожевим розчином калію перманганату. висушіть шкіру, промокаючи її серветкою, припудріть дитячою присипкою. |
Сприяння загоєнню попрілостей. |
Закінчення процедури. |
|
1. Продезінфікуйте використане оснащення. |
Забезпечення інфекційної безпеки. |
2. Зніміть рукавички, вимийте руки. |
Забезпечення інфекційної безпеки. |
3. Зробіть запис у відповідній документації. |
Забезпечення чіткості в роботі. |