- •Алгоритми виконання практичних навичок з дисципліни „основи медсестринства”
- •Алгоритм Догляд за волоссям: миття, розчісування.
- •Алгоритм Туалет очей: промивання, очні ванночки.
- •Алгоритм Очищення зовнішнього слухового проходу.
- •Алгоритм Догляд за порожниною рота.
- •Алгоритм Підмивання лежачих хворих.
- •Алгоритм Профілактика пролежнів.
- •Алгоритм Туалет носа, очищення носових ходів.
- •Алгоритм Догляд за шкірою тяжкохворих.
- •Алгоритм Застосування мазей
- •Алгоритм Застосування пластиру
- •Алгоритм Застосування присипки
- •Алгоритм Техніка виконання внутрішньошкірної ін’єкції.
- •Алгоритм Внутрішньошкіряна діагностична проба на індивідуальну чутливість до антибіотиків.
- •Алгоритм Постановка проби Манту
- •Алгоритм Техніка виконання підшкірної ін’єкції
- •Алгоритм Підшкірне введення інсуліну
- •Алгоритм Техніка виконання внутрішньом’язової ін’єкції
- •Розрахунок і розведення антибіотиків.
- •Алгоритм Внутрішньовенне струминне введення лікарських засобів
- •Алгоритм Заповнення системи одноразового використання ін фузійним розчином, Проведення внутрішньовенного вливання (інфузії).
- •1. Заповнення системи розчином.
- •2. Підключення заповненої системи до пацієнта.
- •Алгоритм Взяття крові з вени для лабораторного дослідження.
- •Алгоритм Вимірювання температури тіла в пахвовій ділянці.
- •Алгоритм Визначення частоти, глибини, ритму дихання.
- •Алгоритм Дослідження артеріального пульсу на променевій артерії.
- •Алгоритм Вимірювання артеріального тиску.
- •Алгоритм Дослідження частоти серцевих скорочень
- •Алгоритм Визначення водного балансу
- •Алгоритм Накладання гірчичників
- •Алгоритм Постановка банок (вакуум-терапія)
- •Алгоритм Застосування п’явок
- •Алгоритм Застосування міхура з льодом
- •Алгоритм Постановка зігрівального компресу
- •Алгоритм Застосування грілки
- •Алгоритм Оксигенотерапія через носовий катетер.
- •Алгоритм Промивання шлунка товстим зондом
- •Алгоритм Застосування газовивідної трубки
- •Алгоритм Катетеризація сечового міхура жінки м’яким гумовим катетером
- •Алгоритм Катетеризація сечового міхура чоловіка м’яким гумовим катетером
- •Алгоритм Клізма сифонна
- •Алгоритм Клізма лікувальна (введення лікарського засобу в пряму кишку)
- •Алгоритм Клізма гіпертонічна
- •Алгоритм Клізма очисна послаблююча (олійна)
- •Алгоритм Клізма очисна
- •Алгоритм Дуоденальне зондування (фракційний спосіб)
- •Алгоритм Взяття шлункового вмісту для дослідження секреторної функції шлунка з ентеральним подразником.
- •Алгоритм Взяття шлункового вмісту для дослідження секреторної функції шлунка з парентеральних подразником
- •Алгоритм Пункція плевральної порожнини
- •Алгоритм Вимірювання життєвої ємності легень (спірометрія)
Алгоритм Постановка банок (вакуум-терапія)
Показання: запальні процеси в органах грудної клітки (бронхіти, трахеїти), міжреберна
невралгія, міозит, радикуліт, гіпертонічна хвороба.
Протипоказання: туберкульоз легень, легенева кровотеча, кахексія, гарячка, злоякісні пухлини, підвищена кровоточивість тканин, загальне збудження, гіпертермія.
Оснащення: серветка, лоток з медичними банками, рушник, ємність з водою, годинник, корнцанг, вата, сірники, 96% етиловий спирт, дезінфекційний розчин.
Етапи |
Обґрунтування |
Підготовка до процедури. |
|
1. Поясніть пацієнту хід майбутньої процедури і отримайте його згоду на проведення процедури. |
Забезпечення права пацієнта на інформацію. Мотивація пацієнта до співпраці. |
2. Вимийте і висушіть руки. |
Забезпечення інфекційної безпеки. |
3. Підготуйте необхідне оснащення. |
Досягнення ефективного проведення процедури. |
4. Зніміть сорочку. |
Забезпечення можливості проведення процедури та виключення небезпеки займання одягу. |
5. Опустіть узголів’я, допоможіть пацієнту лягти на живіт (при встановленні банок на спину( і запропонуйте повернути голову набік, руками обхопити подушку. |
Поза забезпечує надійну „фіксацію” банок. Забезпечується правильне положення хребта. |
6. Довге волосся пацієнта (пацієнтки) на голові прикрийте пелюшкою. |
Запобігання можливості займання. Забезпечення безпечного середовища. |
7. Нанесіть на шкіру пацієнта тонким шаром вазелін. Зніміть залишки вазеліну з рук. |
Підвищення еластичності шкіри, забезпечення герметичності. |
8. Зробіть цупкий гніт із вати та надійно закріпіть його корнцангом. |
Запобігання небезпеки падіння гніту. Забезпечення безпечного оточуючого середовища. |
Виконання процедури. |
|
1. Змочіть гніт спиртом, залишки спирту відіжміть, флакон закрийте кришкою і відставте вбік. |
Забезпечення безпечного оточуючого середовища. |
2. Запаліть гніт, в ліву руку (якщо ви „правша”) взяти 1-2 банки, потім швидким рухом на 0,5-1 сек. внесіть в банку палаючий гніт (банку слід тримати недалеко від поверхні тіла) та енергійним рухом прикладіть всім потовщеним боком до шкіри. Таким чином встановіть всі банки. Запам’ятайте ! Полум’я повинно лише витіснити повітря з банки, але не розпікати її краї, так як в цьому випадку імовірний опік шкіри. |
Дотримання даної послідовності дій забезпечить ефективність процедури, так як полум’я утворює розрідження повітря в банці (вакуум), шкіра швидко втягується в неї. |
3. Прикрийте пацієнта пелюшкою, ковдрою та попросіть полежати на протязі 10-15 хв. |
Досягнення найбільш повного лікувального ефекту. |
4. Вимийте і висушіть руки. |
Забезпечення інфекційної безпеки. |
Закінчення процедури. |
|
1. По черзі зніміть банки: пальцем однієї руки притисніть шкіру біля краю банки, іншою рукою злегка відхиліть банку вбік. При цьому в банку потрапляє повітря і вона легко відділяється від шкіри. |
Забезпечення безболісного зняття банок. |
2. Витріть шкіру серветками. |
Забезпечення гігієнічного комфорту. Зняття залишків вазеліну зі шкіри. |
3. Допоможіть пацієнту одягти і попередьте, що він повинен залишатися в ліжку (або в кріслі) ще 20-30 хв. |
Досягнення максимального лікувального ефекту. |
4.Погрузіть банки в ємність з дезінфектантом. |
Забезпечення інфекційної безпеки. |
5. Вимийте і висушіть руки. |
Забезпечення інфекційної безпеки. |
6. Зробіть запис про виконання процедури. |
Забезпечення чіткості в роботі. |