- •Алгоритми виконання практичних навичок з дисципліни „основи медсестринства”
- •Алгоритм Догляд за волоссям: миття, розчісування.
- •Алгоритм Туалет очей: промивання, очні ванночки.
- •Алгоритм Очищення зовнішнього слухового проходу.
- •Алгоритм Догляд за порожниною рота.
- •Алгоритм Підмивання лежачих хворих.
- •Алгоритм Профілактика пролежнів.
- •Алгоритм Туалет носа, очищення носових ходів.
- •Алгоритм Догляд за шкірою тяжкохворих.
- •Алгоритм Застосування мазей
- •Алгоритм Застосування пластиру
- •Алгоритм Застосування присипки
- •Алгоритм Техніка виконання внутрішньошкірної ін’єкції.
- •Алгоритм Внутрішньошкіряна діагностична проба на індивідуальну чутливість до антибіотиків.
- •Алгоритм Постановка проби Манту
- •Алгоритм Техніка виконання підшкірної ін’єкції
- •Алгоритм Підшкірне введення інсуліну
- •Алгоритм Техніка виконання внутрішньом’язової ін’єкції
- •Розрахунок і розведення антибіотиків.
- •Алгоритм Внутрішньовенне струминне введення лікарських засобів
- •Алгоритм Заповнення системи одноразового використання ін фузійним розчином, Проведення внутрішньовенного вливання (інфузії).
- •1. Заповнення системи розчином.
- •2. Підключення заповненої системи до пацієнта.
- •Алгоритм Взяття крові з вени для лабораторного дослідження.
- •Алгоритм Вимірювання температури тіла в пахвовій ділянці.
- •Алгоритм Визначення частоти, глибини, ритму дихання.
- •Алгоритм Дослідження артеріального пульсу на променевій артерії.
- •Алгоритм Вимірювання артеріального тиску.
- •Алгоритм Дослідження частоти серцевих скорочень
- •Алгоритм Визначення водного балансу
- •Алгоритм Накладання гірчичників
- •Алгоритм Постановка банок (вакуум-терапія)
- •Алгоритм Застосування п’явок
- •Алгоритм Застосування міхура з льодом
- •Алгоритм Постановка зігрівального компресу
- •Алгоритм Застосування грілки
- •Алгоритм Оксигенотерапія через носовий катетер.
- •Алгоритм Промивання шлунка товстим зондом
- •Алгоритм Застосування газовивідної трубки
- •Алгоритм Катетеризація сечового міхура жінки м’яким гумовим катетером
- •Алгоритм Катетеризація сечового міхура чоловіка м’яким гумовим катетером
- •Алгоритм Клізма сифонна
- •Алгоритм Клізма лікувальна (введення лікарського засобу в пряму кишку)
- •Алгоритм Клізма гіпертонічна
- •Алгоритм Клізма очисна послаблююча (олійна)
- •Алгоритм Клізма очисна
- •Алгоритм Дуоденальне зондування (фракційний спосіб)
- •Алгоритм Взяття шлункового вмісту для дослідження секреторної функції шлунка з ентеральним подразником.
- •Алгоритм Взяття шлункового вмісту для дослідження секреторної функції шлунка з парентеральних подразником
- •Алгоритм Пункція плевральної порожнини
- •Алгоритм Вимірювання життєвої ємності легень (спірометрія)
Алгоритм Накладання гірчичників
Показання: нежить, головний біль, бронхіт, трахеїт, пневмонія, біль в серці,
гіпертонічна криза, гострі запальні процеси верхніх дихальних шляхів, невралгії.
Протипоказання: кровотечі, захворювання шкіри, алергічна реакція на ефірні олії, пухлини,
гіпертермія, порушення цілісності шкіряних покривів.
Оснащення: гірчичники, пелюшка, годинник, серветка, лоток з водою t 40-45°С, термометр для
вимірювання t води, лоток для використаного матеріалу.
Етапи |
Обґрунтування |
Підготовка до процедури. |
|
1. Поясніть пацієнту хід майбутньої процедури і отримайте згоду пацієнта щодо процедури. |
Мотивація пацієнта до співпраці та дотримання прав пацієнта на інформацію. |
2. Вимийте та висушіть руки. |
Забезпечення інфекційної безпеки. |
3. Перевірте придатність гірчичників: гірчиця не повинна обсипатися з паперу та мати специфічний (різкий) запах. При використанні гірчичників виготовлених за іншими технологіями ( наприклад пакетована гірчиця) п.3 виключається |
Забезпечення ефективності процедури. При змочуванні придатних гірчичників відразу з’являється гострий характерний запах. |
4. Підготуйте необхідне оснащення. |
Досягнення ефективного проведення процедури. |
5. Налийте в лоток гарячу (40-45°С) воду. |
При більш низькій температурі ефірна гірчична олія не виділяється, при більш високій вона руйнується. |
6. Опустіть узголів’я. Допоможіть пацієнту лягти на живіт (при накладанні гірчичників на спину) і попросіть його охопити руками подушку. Голова повернута вбік. |
Забезпечення правильного положення хребта. |
Виконання процедури. |
|
1. Занурте гірчичник в гарячу воду на 5 сек., дайте їй стекти. Щільно прикладіть його до шкіри стороною з гірчицею. Повторіть п.7, розміщуючи необхідну кількість гірчичників на шкірі. Примітка: при стенокардії накласти гірчичник на ділянку серця, при підвищеному АТ – на потилицю і литкові м’язи. |
Виділення з гірчичного порошку їдких речовин. Забезпечення їх рефлекторної дії. |
2. Вкрийте пацієнта пелюшкою, потім ковдрою. |
Виключення переохолодження. Забезпечення зберігання тепла. |
Закінчення процедури. |
|
1. При появі стійкої гіперемії зніміть гірчичники через 5-15 хв. і покладіть їх в підготовлений лоток для використаних матеріалів. |
Час, необхідний для забезпечення рефлекторної дії. |
2. Змочіть підготовлену серветку в теплій воді і зніміть зі шкіри залишки гірчиці. |
Виключення хімічного опіку шкіри. |
3. Витріть шкіру насухо. Допоможіть пацієнту одягти спідню білизну, вкрийте ковдрою та попередьте, щоб він залишився в ліжку що не менше 20-30 хв. |
Зберігання ефекту процедури та забезпечення необхідного відпочинку після процедури. |