- •Алгоритми виконання практичних навичок з дисципліни „основи медсестринства”
- •Алгоритм Догляд за волоссям: миття, розчісування.
- •Алгоритм Туалет очей: промивання, очні ванночки.
- •Алгоритм Очищення зовнішнього слухового проходу.
- •Алгоритм Догляд за порожниною рота.
- •Алгоритм Підмивання лежачих хворих.
- •Алгоритм Профілактика пролежнів.
- •Алгоритм Туалет носа, очищення носових ходів.
- •Алгоритм Догляд за шкірою тяжкохворих.
- •Алгоритм Застосування мазей
- •Алгоритм Застосування пластиру
- •Алгоритм Застосування присипки
- •Алгоритм Техніка виконання внутрішньошкірної ін’єкції.
- •Алгоритм Внутрішньошкіряна діагностична проба на індивідуальну чутливість до антибіотиків.
- •Алгоритм Постановка проби Манту
- •Алгоритм Техніка виконання підшкірної ін’єкції
- •Алгоритм Підшкірне введення інсуліну
- •Алгоритм Техніка виконання внутрішньом’язової ін’єкції
- •Розрахунок і розведення антибіотиків.
- •Алгоритм Внутрішньовенне струминне введення лікарських засобів
- •Алгоритм Заповнення системи одноразового використання ін фузійним розчином, Проведення внутрішньовенного вливання (інфузії).
- •1. Заповнення системи розчином.
- •2. Підключення заповненої системи до пацієнта.
- •Алгоритм Взяття крові з вени для лабораторного дослідження.
- •Алгоритм Вимірювання температури тіла в пахвовій ділянці.
- •Алгоритм Визначення частоти, глибини, ритму дихання.
- •Алгоритм Дослідження артеріального пульсу на променевій артерії.
- •Алгоритм Вимірювання артеріального тиску.
- •Алгоритм Дослідження частоти серцевих скорочень
- •Алгоритм Визначення водного балансу
- •Алгоритм Накладання гірчичників
- •Алгоритм Постановка банок (вакуум-терапія)
- •Алгоритм Застосування п’явок
- •Алгоритм Застосування міхура з льодом
- •Алгоритм Постановка зігрівального компресу
- •Алгоритм Застосування грілки
- •Алгоритм Оксигенотерапія через носовий катетер.
- •Алгоритм Промивання шлунка товстим зондом
- •Алгоритм Застосування газовивідної трубки
- •Алгоритм Катетеризація сечового міхура жінки м’яким гумовим катетером
- •Алгоритм Катетеризація сечового міхура чоловіка м’яким гумовим катетером
- •Алгоритм Клізма сифонна
- •Алгоритм Клізма лікувальна (введення лікарського засобу в пряму кишку)
- •Алгоритм Клізма гіпертонічна
- •Алгоритм Клізма очисна послаблююча (олійна)
- •Алгоритм Клізма очисна
- •Алгоритм Дуоденальне зондування (фракційний спосіб)
- •Алгоритм Взяття шлункового вмісту для дослідження секреторної функції шлунка з ентеральним подразником.
- •Алгоритм Взяття шлункового вмісту для дослідження секреторної функції шлунка з парентеральних подразником
- •Алгоритм Пункція плевральної порожнини
- •Алгоритм Вимірювання життєвої ємності легень (спірометрія)
Алгоритм Заповнення системи одноразового використання ін фузійним розчином, Проведення внутрішньовенного вливання (інфузії).
Ціль: лікувальна.
Показання: призначення лікаря.
Протипоказання: визначає лікар.
Оснащення: стерильні – система одноразового використання для внутрішньовенного крапельного введення рідини, лоток, пінцет, нижниці, корнцанг або довгий пінцет у дезрозчині, серветки, ватні кульки, рукавички, спирт етиловий 70%, гумова подушечка(валик), церата, джгут, лейкопластир, рушник, лоток для використаного матеріалу, ємності з дезрозчинами, ємність для сміття, штатив, тонометр, фонендоскоп, протишоковий набір, аптечка „АнтиСНІД”.
Примітка: процедура проводиться з дотриманням правил асептики.
Положення пацієнта під час проведення процедури – лежачи на спині або на боці.
1. Заповнення системи розчином.
Етапи |
Обґрунтування. |
Підготовка до процедури. |
|
1. Підготуйте оснащення. |
Забезпечення чіткості та ефективності в роботі. |
2. Установіть доброзичливі стосунки з пацієнтом, поясніть хід і ціль процедури, уточніть індивідуальну чутливість препарату, отримайте згоду. |
Забезпечення участі в процедурі і права на інформацію. Профілактика алергійних станів. |
3. Одягніть маску, підготуйте руки до роботи, одягніть рукавички. |
Забезпечення інфекційної безпеки. |
Виконання процедури. |
|
1. Перевірте придатність лікарського засобу та звірте надпис на флаконі з призначенням лікаря (назва, концентрація, кількість). |
Профілактика ускладнень. |
2. Підготуйте до роботи систему для крапельного введення (перевірте термін придатності та герметичність упаковки, наявність всіх необхідних частин системи). |
Контроль стерильності системи; профілактика ускладнень. |
3. Зафіксуйте ковпачки н всіх голках (не розкриваючи упаковку). |
|
4. Обробіть упаковку з системою розчином антисептика. |
Забезпечення інфекційної безпеки. |
5. Стерильними ножицями розріжте пакет та покладіть систему в лоток. |
|
6. Обробіть металевий диск флакону кулькою, змоченою спиртом, стерильним пінцетом зніміть центральну частину металевої кришки; гумовий корок обробіть спирт-йод-спирт. |
Забезпечення інфекційної безпеки, профілактика ускладнень. |
7. Візьміть у руки голку-повітрохід, зніміть ковпачок та введіть її у флакон до упору ( флакон притримуйте лівою рукою). |
Поступаючи у флакон, повітря витискує розчин. |
8. Закрийте гвинтовий затискач на системі. |
|
9. Зніміть ковпачок з голки, яка знаходиться ближче до крапельниці. Введіть її на 2/3 у флакон. Переверніть флакон догори дном і закріпіть на штативі. |
|
10.Голку для ін’єкцій зніміть разом з ковпачком і покладіть у лоток. |
|
11. Тримаючи крапельницю правою рукою, переверніть її в горизонтальне положення. Повільно відкриваючи гвинтовий затискач, заповніть крапельницю до половини об’єму. |
Половина крапельниці залишається заповненою повітрям. Це необхідно для підрахування кількості крапель у хвилину. |
12.Закрийте затискач і поверніть крапельницю у вертикальне положення. |
|
13.Відкрийте затискач, повільно заповніть довгу трубку розчином до повного витискування повітря. |
Профілактика повітряної емболії. |
14.Надягніть на систему голку з ковпачком та закріпіть її на штативі. |
Забезпечення стерильності. |
Завершення процедури. |
|
1. Покладіть у стерильний лоток стерильні ватні кульки, змочені спиртом, стерильні серветки. Відріжте 3 стрічки липкого пластиру та закріпіть на штативі. |
Забезпечення чіткості в роботі. |