МІНІСТЕРСТВО ОХОРОНИ ЗДОРОВ’Я УКРАЇНИ

Вінницький національний медичний університет ім. М.І. Пирогова

«ЗАТВЕРДЖЕНО»

на методичній нараді кафедри

пропедевтики внутрішньої медицини

Завідувач кафедри

____________ проф. Мостовий Ю.М.

«______»_______________ 200 _ р.

МЕТОДИЧНІ РЕКОМЕНДАЦІЇ

для самостійної роботи студентів

при підготовці до практичного заняття

Навчальна дисципліна	Пропедевтика внутрішньої медицини
Модуль №
Змістовий модуль №
Тема заняття	Основні симптоми та синдроми при цукровому діабеті.
Курс	3
Факультет	Медичний № 1

Методичні рекомендації складено відповідно освітньо-кваліфікаційних характеристик та освітньо-професійних програм підготовки спеціалістів, що затверджені Наказом МОН України від 16.05.2003 р. № 239 та експериментально-учбового плану, що розроблений на принципах Європейської кредитно-трансферної системи (ECTS) та затвердженої Наказом МОЗ України від 31.01.2005 р. № 52.

Вінниця - 2007

1. Актуальність теми

В останні десятиріччя в промислово розвинених країнах спостерігається приріст захворюваності на ЦД на 1,5% в загальній популяції та на 3-5% в старших вікових групах. Крім того, за останні роки прослідковується виражена тенденція до „омолодження” ЦД 2 типу, що супроводжується зростанням передчасної інвалідизації осіб працездатного віку і закономірно призводить до збільшення витрат, пов’язаних з їх лікуванням. Тому знання суб”єктивних, об”єктивних симптомів, результатів лабораторних та інструментальних методів діагностики дозволить вчасно на початковому етапі розвитку встановити діагноз ЦД і призначити своєчасне адекватне лікування.

Оскільки діагностичний пошук починається від простих ознак – симтомів через складні – синдроми до встановлення та верифікації клінічного діагнозу, тому знання клінічних та лабораторних ознак цукрового діабету дасть змогу послідовно та вчасно виявити дану патологію.

2. Конкретні цілі:

• Навчитися визначати та проводити сучасну класифікацію цукрового діабету;

• Навчитися основних факторів ризику та механізмів розвитку діабету І та ІІ типів;

• Навчитися збирати основні скарги хворих при цукровому діабеті;

• Навчитися проводити огляд хворих та фізикальне обстеження при діабеті І та ІІ типу;

• Навчитися сучасним діагностичним методам виявлення та верифікації цукрового діабету;

• Навчитися визначати симптоматологію коматозних станів при цукровому діабеті (гіперкетонемічна, гіпоглікемічна коми)

3. Базовий рівень підготовки

Назва попередньої дисципліни	Отримані навики
Анатомія	Анатомія підшлункової залози
Нормальна фізіологія	Ендокринна функція підшлункової залози
Патологічна анатомія	Патологічні зміни підшлункової залози, що лежать в основі цукрового діабету
Патологічна фізіологія	Патофізіологічні зміни в підшлунковій залозі, що виникають при цукровому діабеті

4. Завдання для самостійної праці під час підготовки до заняття

4.1. Перелік основних термінів, параметрів, які повинен засвоїти студент при підготовці до заняття

Термін	Визначення
Гіперглікемія	Підвищення рівня цукру в крові
Гіпоглікемія	Зниження рівня цукру в крові
Глюкозурія	Поява глюкози в сечі
Поліурія	Виділення сечі більше 2 л на добу
Полідипсія	Вживання надмірної кількості рідини
Кетоацидоз	Збільшення в крові кетонових тіл
Діабетичний рубеоз	Рум’янець на щоках, чолі, підборідді
Ксантоз	Жовтяничність долонь та підошв
Діабетичний ксероз	Виражена сухість

4.2. Теоретичні питання до заняття

• Дати визначення, що таке цукровий діабет.

• Сучасна класифікація цукрового діабету.

• Основні етіологічні та патогенетичні чинники виникнення цукрового діабету.

• Основні симптоми захворювання та скарги хворих при цукровому діабеті – великі та малі симптоми цукрового діабету.

• Особливості ураження шкіри і підшкірно-жирової клітковини, зміни з боку м’язів та кісток, серця, нирок, печінки, шлунково-кишкового тракту, органів дихання у хворих на цукровий діабет.

• Лабораторна діагностика цукрового діабету

• Глюкозо-толерантний тест, види діабетичних кривих

• Глікемічний та глюкозуричний профіль.

• Ускладнення цукрового діабету.