Важными характеристиками АХОВ являются:  - токсичность и способность вызывать патологические процессы в организме;  - многообразие путей поступления ядов в организм - особенности физико-химических свойств

Различают три типа вертикальной устойчивости атмосферы. Инверсия — такое состояние приземной атмосферы, когда нижние слои воздуха холоднее и тяжелее верхних.

Изотермия — такое состояние приземной атмосферы, когда температура воздуха примерно одинакова по высоте (20—30 м от поверхности почвы).

Конвекция — такое состояние атмосферы, когда верхние слои воздуха имеют более низкую температуру, чем приземные.

Очаг химического поражения делится на три зоны: I — зона смертельных токсодоз (на внешней границе 50% людей получат смертельную токсодозу); II — зона поражающих токсодоз (на внешней границе 50% людей получат поражающую токсодозу); III — дискомфортная зона (признаки интоксикации или обострения хронических заболеваний).

Способность дольше удерживаться у поверхности земли, скапливаться в низинах – относительная плотность больше 1

Способность сохранять поражающее действие от нескольких часов до недель и месяцев – температура кипения более 130

Сохранять поражающее действие менее часа – температура кипения менее 130

Способность быстро рассеиваться в атмосфере – относительная плотность меньше 1

Способность данного вещества переходить в парообразное состояние - летучесть

Способность легко проникают через кожные покровы - липофильность

В зависимости от токсического действия на организм АХОВ подразделяют  на следующие группы:

1. Вещества удушающего действия

С выраженным прижигающим действием (хлор)

Со слабым прижигающим действием (фосген, хлорид серы)

2. Вещества общеядовитого действия (синильная кислота, 

цианиды, СО, динитрофенол)

Яды крови (мышьяковистый Н), яды гемоглобина (СО, N0₂ N0₃), ингибиторы ферментов дыхательной цепи (синильная кислота, цианиды);

вещества истощающие запасы суставов (этиленхлоргидрид).

3. Вещества удушающего и общеядовитого действия

С выраженным прижигающим действием (акрилонитрил, азотная кислота, 

соединения фтора)

Со слабым прижигающим действием (сероводород, сернистый ангидрид,  оксиды азота).

4. Нейротропные яды -(ФОС, сероуглерод, тетраэтилсвинец).

5. Вещества удушающего и нейротропного действия (аммиак, гидразин).

6. Метаболические яды (дихлорэтан, оксид этилена).

7. Вещества извращающие обмен веществ (диоксин, бензофураны).

Аварийно химически опасные вещества (АХОВ) – это вещества, применяемые в хозяйственной деятельности, которые при проливе или выбросе в окружающую среду способны вызвать массовые поражения людей, животных, приводят к заражению воздуха, почвы, воды, растений.

Очаг поражения (ОП) АХОВ – территория, в пределах которой в результате аварии на ХОО могут возникнуть или возникают массовые поражения… Зона химического заражения (ЗХЗ) — территория и акватория, в пределах которой распространены или куда привнесены опасные химические вещества в концентрациях или количествах, создающих опасность для жизни и здоровья людей, для сельскохозяйственных животных и р….

Очаги поражения АХОВ в зависимости от продолжительности заражения местности и времени проявления поражающего действия делят на 4 вида: 1. Очаг поражения нестойкими быстродействующими веществами (синильной кислотой, аммиаком, оксидом С, акрилонитрилом); 2. Очаг поражения нестойкими медленнодействующими веществами (фосген, хлорпикрин); 3. Очаг поражения стойкими быстродействующими веществами (ФОС, анилин), 4. Очаг поражения стойкими медленнодействующими веществами (серная кислота, диоксин).

В зависимости от масштабов заражения аварии на ХОО подразделяются на:  - частные (локальные - незначительная утечка АХОВ);  - объектовые (сопровождается образованием зоны химического заражения (ЗXЗ) с глубиной не превышающей радиуса са…) - местные - (глубина ЗХЗ достигает жилой застройки прилегающей к ХОО территории);  - региональные - (полное разрушение крупной емкости или группы емкостей, ЗХЗ распространяется вглубь территории жилых районов);  - глобальные - (трансграничные - разрушение всех емкостей и хранилищ на крупном ХОО).

Выделяют 3 степени опасности городов:  I степени (в зону возможного химического заражения (ВХЗ) попадает 50% населения) - 2 (Гродно, Новополоцк);  II степени (в зону ВХЗ попадает от 30% до 50 % населения) - 7 (Гомель, Светлогорск, Мозырь, Рогачев, Волковыск, Слоним, Новогрудок);  III степени (в зону ВХЗ попадает от 10% до 30% населения) - 10 (Лида, Молодечно, Борисов, Солигорск, Слуцк, Минск, Могилев, Бобруйск, Орша, Жлобин).

По химической опасности химически опасные объекты (ХОО) разделены на 4 степени: І степени опасности - в зону поражения попадает около 75000 и более чел.  II степени опасности - 75000-40000 чел.  III степени опасности - менее 40000 чел.  IV степени опасности - зона поражения не распространяется за пределы ХОО

По показателям токсичности и опасности химические вещества принято делить на 4 класса: 1 класс - чрезвычайно опасные (L Сt₅₀ менее 0,5 г/м³); 2 класс - высоко опасные (L Сt₅₀ до 5 г/м³); 3 класс - умеренно опасные (L Сt₅₀ до 50 г/м³); 4 класс - малоопасные опасные (L Сt₅₀ более 50 г/м³).

Потери населения в очаге химического поражения будут зависеть от:  - своевременности оповещения населения;  - плотности населения на территории очага;  - вида и токсичности АХОВ;  - физико-химических свойств АХОВ;  - масштабов зон химического заражения;  - метеорологических условий;  - рельефа местности;  - степени защищенности населения;  - времени суток.

Для быстродействующих очагов характерно:  - одномоментное (минуты, десятки минут) поражение большого количества людей;  - преобладание тяжелых поражений;  - быстрое развитие интоксикации;  - дефицит времени у органов здравоохранения для быстрой ликвидации медицинских последствий;  - необходимость оказания эффективной медицинской помощи в самом очаге поражения и на этапах эвакуации в короткие сроки (решающее значение приобретает само- и взаимопомощь);  - немедленная эвакуация пораженных из ОП в один рейс.  Для медленнодействующих очагов характерно:  - формирование санитарных потерь идет постепенно, на протяжении нескольких часов;  - наличие некоторого резерва времени для налаживания работы здравоохранения с учетом сложившейся обстановки;  - необходимость проведения мероприятий по активному выявлению пораженных среди населения;  - эвакуация пораженных в несколько рейсов, по мере их выявления

Каждый уровень ГСЧС имеет:  - координирующие органы;  - органы управления по ЧС;  - систему мониторинга и прогнозирования ЧС  - силы и средства ликвидации последствий ЧС;  - системы связи и информационного обеспечения;  - резервы медицинского оборудования и препаратов, продовольствия, средств жизнеобеспечения

ГСЧС имеет четыре уровня:  1. республиканский,  2. территориальный,  3. местный  4. объектовый.

Построение ГСЧС осуществляется по:  - административно-территориальному  - отраслевому и  - производственному принципам.

Орган управления по ЧС ОП ГСЧС МЗ РБ данного уровня. на республиканском уровне – отдел организации медицинской защиты при чрезвычайных ситуациях Минздрава; на территориальном уровне – секторы организации медицинской защиты при чрезвычайных ситуациях или отдельные работники управлений здравоохранения облисполкомов (комитета по здравоохранению Мингорисполкома); на местном уровне – заместители руководителей центральных больничных (амбулаторно-поликлинических) организаций здравоохранения; на объектовом уровне – заместители руководителей организаций здравоохранения.

К медицинским формированиям ОП ГСЧС МЗ РБ относятся: - врачебно-сестринские бригады; - бригады специализированной медицинской помощи; - радиологические бригады; - специализированные медицинские бригады постоянной готовности; - бригады (отряды, группы), создаваемые на базе санитарно-эпидемиологических организаций здравоохранения

Силы ликвидации чрезвычайных ситуаций состоят из:  - органов и подразделений Министерства по чрезвычайным ситуациям;  - территориальных и объектовых гражданских формирований гражданской обороны;  - организаций и подразделений экстренной медицинской помощи (медицины катастроф) Министерства здравоохранения;  - организаций ветеринарной службы и станций защиты растений Министерства сельского хозяйства и продовольствия;  - аварийно-спасательных служб республиканских органов государственного управления - территориальных и объектовых аварийно-спасательных служб;  - специализированных подразделений, создаваемых на базе объединений, организаций строительного комплекса.

Органы управления гражданской обороной В мирное время органами управления гражданской обороной являются: на республиканском уровне – Министерство по ЧС; на территориальном уровне – областные и Минское городское управления МЧС; на местном уровне – районные (городские) отделы по чрезвычайным ситуациям областных и Минского городского управлений МЧС, работники сельских и поселковых исполнительных комитетов, обеспечивающие выполнение мероприятий ГО; на отраслевом и объектовом уровнях – структурные подразделения (работники) государственных организаций, подлежащих переводу на работу в условиях военного времени. В военное время органами управления гражданской обороной являются штабы гражданской обороны.

В состав сил и средств ОП ГСЧС МЗ РБ входят: - государственное учреждение «Республиканский центр экстренной медицинской помощи» (РЦЭМП); - территориальные центры экстренной медицинской помощи (ТЦЭМП) и их филиалы; - государственные организации здравоохранения, оказывающие скорую (неотложную) медицинскую помощь - санитарно-эпидемиологические организации здравоохранения; - организации (центры, станции) переливания крови; - другие государственные организации здравоохранения, предназначенные для оказания медицинской помощи населению, пострадавшему при ЧС; - медицинские формирования ОП ГСЧС МЗ РБ; - гражданские формирования гражданской обороны.

Координирующими органами ОП ГСЧС МЗ РБ являются: на республиканском уровне – комиссия по чрезвычайным ситуациям Минздрава; на территориальном уровне – комиссии по чрезвычайным ситуациям управлений здравоохранения облисполкомов на местном уровне – комиссии по чрезвычайным ситуациям центральных больничных (амбулаторно-поликлинических) организаций здравоохранения; на объектовом уровне – комиссии по чрезвычайным ситуациям государственных организаций здравоохранения.

 Координирующими органами ГСЧС являются:  - на республиканском уровне - Комиссия по ЧС при Совете Министров Республики Беларусь (КЧС) и комиссии по ЧС республиканских органов государственного управления, иных государственных организаций, подчиненных Совету Министров Республики Беларусь  - на территориальном уровне - комиссии по ЧС при исполнительных и распорядительные органах областей и г. Минска;  - на местном уровне - комиссии по ЧС при исполнительных и распорядительные органах районов (городов);  - на объектовом уровне – комиссия по ЧС организации.

Организационная структура гражданской обороны  Основными элементами организационной структуры ГО Республики Беларусь являются ее  руководство,  штабы,  службы,  эвакуационные комиссии,  силы и средства.

Органами управления по ЧС являются:  - на республиканском уровне – МЧС, структурные подразделения (отдел, сектор) по ЧС других республиканских органов государственного управления и государственных организаций, подчиненных Правительству Республики Беларусь;  - на территориальном уровне – областные и Минское городское управления МЧС;  - на местном уровне – районные (городские) отделы по ЧС областных и Минского городского управлений МЧС;  - на объектовом уровне – структурные подразделения организации (объекта): отделы, секторы или отдельные работники, занимающиеся вопросами защиты организаций от ЧС.

Гражданская оборона (ГО) – составная часть оборонных мероприятий Республики Беларусь по подготовке к защите и по защите населения, материальных и историко-культурных ценностей на территории Республики Беларусь от опасностей, возникающих (возникших) при ведении военных действий или вследствие этих действий.

(МПВО) образована в 1932 году. Система Граждансой обороны (ГО) в СССР образована в 1961 году. Республиканская система по предупреждению и действиям в чрезвычайных ситуациях» (РСЧС) образована в 1993 году. Государственная система предупреждения и ликвидации чрезвычайных ситуаций (ГСЧС) образована (переименована) в 1998 году.

Силы гражданской обороны состоят из: служб гражданской обороны; гражданских формирований гражданской обороны; сети наблюдения и лабораторного контроля гражданской обороны

Система, включающая в себя органы управления, силы и средства министерств и ведомств, местных исполнительных органов власти, обеспечивающих на основе реализации комплекса экономических, социальных, организационных, научно-технических и правовых мер защиту от чрезвычайных ситуаций различного характера, называется – ГСЧС

В случае возникновения ЧС время готовности медицинских формирований ОП ГСЧС МЗ РБ к выезду в зону ЧС с момента поступления информации об этом должно быть не более: в рабочее время – 1 часа; в нерабочее время – 2 часов

Оп гсчс мз рб предназначена для:

- организации и осуществления работы по защите государственных организаций здравоохранения от ЧС природного и техногенного характера;

- предупреждения и ликвидации медико-санитарных последствий ЧС;

- подготовки к проведению мероприятий гражданской обороны в системе здравоохранения.

Потенциально опасный объект – производственный или иной объект, функционирование которого сопряжено с риском возникновения аварий,катастроф (чрезвычайных ситуаций) и (или) отнесенный в установ­кой законом порядке к категории опасных

Служба медицины катастроф – неотъемлемая составная часть здравоохранения со своим руководством, органами управления, силами, средствами, обеспечивающими своевременное оказание медико-санитарной помощи населению в чрезвычайных ситуациях

Чрезвычайная ситуация - обстановка на определенной территории или объекте, сложившаяся в результате аварии, катастрофы, опасного природного явления, эпидемии, эпизоотии, применения современных средств поражения, которые могут повлечь или уже повлекли за собой человеческие жертвы и нанесли ущерб здоровью человека и окружающей среде, вызвали значительные материальные потери и нарушили условия жизнедеятельности людей

Катастрофа - внезапно возникающее опасное природное явление или акцию человека, повлекшие за собой многочисленные человеческие жертвы, значительный материальный ущерб, нарушение условий жизнедеятельности, вследствие чего может возникнуть ЧС

Авария – это экстремальное событие техногенного происхождения на производстве или событие, являющееся следствием случайных внешних воздействий, приведших к выходу из строя, повреждению или разрушению технических устройств, транспортных средств, зданий, сооружений

По масштабу распространения чс подразделяются на

локальные, объектовые, местные, региональные, национальные и трансграничные. локальные - имеют последствия, не выходящие за пределы рабочего места, рабочего участка, усадьбы, квартиры; объектовые - последствия ограничиваются пределами объекта экономики и могут быть устранены за счет его сил и средств; местные - имеют масштаб распространения в пределах населенного пункта, в том числе большого города, административного района, нескольких районов и могут быть устранены за счет сил и средств области; региональные - последствия охватывают несколько областей и могут быть ликвидированы за счет сил и средств региона национальные - последствия, охватывающие несколько экономических районов (регионов), но не выходящие за пределы республики, страны, ликвидируются силами и средствами государства; трансграничные - выходят за пределы страны и распространяются на другие государства, устраняются как силами каждого государства на своей территории, так и силами и средствами международного сообщества.

Экологическая катастрофа – чрезвычайное событие особо крупных масштабов, вызванное воздействием антропогенных факторов, изменения и состояния суши, атмосферы, гидросферы и отрицательно повлиявшее на физическое, психическое, духовное здоровье людей и их генофонд

Природные или естественные чрезвычайные ситуации делятся на: 1. Метеорологические: аэродинамические. агрометеорологические:

природные пожары

2. Тектонически 3. Топологические:

4. Космические

Критерии эпидемии: групповые заболевания (50 человек и более); групповые заболевания не выявленной этиологии (20 человек и более); лихорадочные состояния неустановленного диагноза (15 человек и более); уровень смертности или заболеваемости превышает среднестатистический в 3 раза и более

По механизму поражающие факторы могут оказывать первичное и вторичное воздействие.  По характеру повреждений, которые вызывает воздействие поражающих факторов, разделяют изолированные, комбинированные и сочетанные поражения.

В зависимости от числа пострадавших выделяют следующие категории чрезвычайных ситуаций: малые – пострадавших (в т. ч. погибших) 25-100 человек, нуждающихся в госпитализации 10-50 человек; средние – пострадавших (в т. ч. погибших) 101-1000 человек, нуждающихся в госпитализации 51-250 человек; большие – пострадавших более 1000 человек, нуждающихся в госпитализации более 250 человек.

В зависимости от масштабов затопления и наносимого ущерба наводнения разделяют на 4 группы: I группа - низкие наводнения. Их периодичность - один раз в 10-15 лет. При этом заливается водой не более 10% земель

II группа - высокие наводнения, происходят один раз в 20-25 лет и наносят значительный материальный и моральный ущерб, затапливая примерно 15% сельскохозяйственных угодий; III группа - выдающиеся наводнения. повторяются один раз в 50-100 лет и затапливают до 70% сельхозугодий; IV группа - катастрофические наводнения. повторяются один раз в 100-200 лет и затапливают более 70% сельхозугодий, города, населенные пункты, промышленные предприятия, дороги, коммуникации.

В процессе самой ЧС при проведении спасательных работа, в точ числе оказании медицинской помощи, выделяют три периода (фазы) развития: - острый период (изоляции) продолжается от возникновения ЧС до момента организации спасательных работ (минуты, часы); медицинская помощь пострадавшим оказывается в порядке само-, взаимопомощи, а так же медицинскими работниками, оказавшимися в зоне ЧС; - подострый период (спасения) длится от момента организации спасательных работ до эвакуации пострадавших (до 10-12 суток); медицинская помощь оказвается сотрудниками спасательных формирований; - период отдаленных последствий (восстановления) начинается после эвакуации пострадавших и продолжается до полного восстановления; медицинская помощь пострадвшим оказыватеся в учреждениях здравоохранения вне зоны ЧС или в восстановленных учреждениях здравоохранения.

Стихийные бедствия - это катастрофические природные явления и процессы, возникающие, как правило, внезапно и приводящие к резкому нарушению нормальной жизнедеятельности населения, гибели людей и сельскохозяйственных животных, разрушению и уничтожению материальных ценностей (землетрясения, извержения вулканов, наводнения, засухи, ураганы, сели и др.).

Антропогенные, техногенные или искусственные ЧС делятся на:  1. Транспортные

 2. Производственные: 

 3. Специфические опасные явления:

 4.Социально опасные явления

В развитии ЧС любого вида можно выделить 4 стадии:  1.Накопление факторов риска

2.Инициирование

3.Процесс самой ЧС. 4.Стадия затухания.

С медицинской точки зрения под ЧС понимают обстановку, сложившуюся в результате различных видов катастроф, аварий при которой число пострадавших, нуждающихся в экстренной медицинской помощи, превосходит возможности своевременного ее оказания силами и средствами местного здравоохранения, и требуется привлечение сил извне, а также из…

К специфическим опасным явлениям относятся : - инфекционная заболеваемость людей

- инфекционной болезни животных - заболеваемость растений

Медицина катастроф – это отрасль медицины, представляющая собой систему научных знаний и сферу практическое деятельности, направленных на спасение жизни и сохранение здоровья населения при авариях, катастрофах, стихийных бедствиях и эпидемиях, предупреждение и лечение поражений возникших в результате чрезвычайной ситуации, сохранение и восстановление здоровья участников ликвидации чрезвычайной ситуации

Ветровой режим Баллы Скорость, км/ч Признаки

Свежий бриз 5 30,6-38,6 Качаются тонкие деревья

Сильный бриз 6 40,2-49,9 Качаются толстые деревья

Сильный ветер 7 51,5-61,1 Стволы деревьев сгибаются

Буря 8 62,8-74,0 Ветви деревьев ломаются

Сильная буря 9 75,6-86,9 Черепица и трубы срываются

Полная буря 10 88,5-101,4 Деревья вырываются с корнем

Шторм 11 103,0-120,7 Везде повреждения

Ураган 12 более 120,7 Большие разрушения

Верховые (беглые) пожары характеризуются горением и быстрым продвижением огня по кронам деревьев при сильном ветре. Скорость верхового пожара иногда достигает 400-500 м/мин

Основными поражающими факторами как природных, так и техногенных катастроф являются: - Динамические - Термические воздействия - Радиационные излучения

- Вредные химические вещества

- Биологические

- Акустическое - Электромагнитное

- Психоэмоциональный фактор

• А: нефтеперерабатывающие заводы, химические предприятия, склады ГСМ, предприятия искусственных волокон, АЭС, • Б: предприятия по хранению и переработке угольной пыли, древесной муки, сахарной пудры, кинопленки и др.; • В: древесные склады, столярные мастерские, мебельные фабрики, электростанции, текстильные предприятия и др.; • Г: металлургические заводы, термические цеха и др.; • Д: металлообрабатывающие предприятия, станкостроительные цеха и др.

Краткая характеристика землетрясений по Международной шкале Меркалли: до 4 баллов, как правило, к разрушениям не приводят, они ощущаются людьми, отмечаются легкие дребезжание и колебания предметов.. при 5 баллах (довольно сильное) - отмечаются сотрясение зданий, колебания мебели, трещины в стеклах и штукатурке; при 6 баллах (сильное) - происходит падение картин со стен, откалываются куски штукатурки, трескаются стены, при 7 баллах (очень сильное) - в стенах каменных домов возникают трещины, происходит частичное разрушение дымовых труб; при 8 баллах (разрушительное) - падают карнизы, дымовые трубы, возникают сквозные трещины в стенах домов и зданий... при 9 баллах (опустошительное) - происходят сильные повреждения и разрушения каменных домов, обрушение стен и перекрытий; при 10 баллах (уничтожающее) - разрушаются каменные дома, искривляются железнодорожные рельсы, возникают трещины в грунте до 1 м шириной, оползни, обвалы; при 11 баллах (катастрофа) - разрушаются каменные дома, происходят оползни, большие обвалы в горах… при 12 баллах (сильная катастрофа) - ни одно сооружение не выдерживает, возникают огромные трещины в земле…