2 . Определение остроты зрения.

Пространственный порог зрения, определяемый минимальным угловым размером предмета, который глаз еще способен воспринимать, обозначают как остроту зрения. Простран­ственное восприятие предмета зависит не только от его величины, но и от расстояния до наблюдателя. Оно тем больше, чем больше предмет и чем меньше расстояние до него. Угол, образуемый линиями, идущими от концов рассматриваемого предмета к узловой точке глаза – центру хрусталика, и определяющий изображение на сетчатке, носит название угла зрения. Нор­мальной остротой зрения считается способность глаза разли­чать отдельно две точки или видеть две детали предмета под углом зрения 1'. Для определения остроты зрения пользуются специальными таблицами с буквенными или цифровыми знаками. Наибольшее распространение получила таблица С. С. Головина и Д. А. Сивцева (рис. 13).

Таблица С. С. Головина и Д. А. Сивцева и состоит из 12 рядов букв. Сбоку каждого ряда стоит цифра, указывающая на расстояние, с которого буквы данного ряда видны под углом 1' (например, буквы десятой строчки нормальный глаз различает под углом 5' на расстоянии 5 м. Если глаз видит этот ряд – его острота зрения равна единице).

Зная это расстояние и расстояние, с которого испытуемый узнает данный ряд букв, можно определить остроту зрения по формуле ,

где v – острота зрения, d₁ – расстояние, на котором испытуемый находится от таблицы, d – расстояние, с которого данный ряд знаков виден под углом 1'.

Середина таблицы должна находиться несколько выше ли­нии, проведенной от глаза испытуемого параллельно полу (приблизительно на высоте 1,2 м от пола). Равномерная освещенность таблицы должна составлять примерно 700 лк (освещенность, которую дает лампа 40 Вт на расстоянии 25 см от центра таблицы). Во время исследования бинокулярного зрения оба глаза должны быть обязательно открыты (при монокулярном исследовании один глаз закрывают непрозрачным экраном). Расстояние между тест-объектом и испытуемым должно быть постоянным.

О бычно испытуемый садится на расстоянии 5 м от таблицы спиной к окну, голову его фиксируют специальной подставкой. Испытуемому предлагают называть вслух буквы, показываемые экспериментатором. Исследование всегда следует начинать с самых мелких знаков и в разбивку. Если испытуемый видит знаки последнего ряда, то расстояние между ним и таблицей увеличивают.

3. Определение поля зрения

Полем зрения называется пространство, которое воспринимается глазом при неподвижном взгляде. Измерение поля зрения необходимо проводить не менее чем в восьми точках (т. е. не менее чем по четырем меридианам). Возможно монокулярное или бинокулярное определение.

Для исследования поля зрения пользуются периметрами различной конструкции. Периметр Ферстера (рис. 14, А) состоит из дуги периметра (1), держателя для фиксации головы (2). На внешней стороне дуги нанесена шкала (градусы), в центре внутренней стороны дуги находится фиксационная точка (белый кружок).

Испытуемый удобно садится перед периметром. Голову его фиксируют при помощи подбородника на определенном расстоянии от центра периметрической дуги. Для хорошей и равномерной освещенности периметра над головой испытуемого укрепляют лампу дневного света мощностью 100 Вт. Испытуемому предлагают внимательно смотреть на фиксационную точку. С помощью тонкого металлического стержня экспериментатор медленно передвигает объект по дуге от периферии к центру так, чтобы испытуемый не видел его движений. Так как периферическая часть сетчатки лучше воспринимает движение предметов, чем их яркость, объект нужно слегка перемещать вперед и назад. Испытуемый сообщает, когда он начинает видеть объект. Меридиан и градус этой точки отмечают на специальной схеме, где нанесены нормальные границы поля зрения.

Испытуемый не должен уставать при проведении исследования, это ведет к искажению результатов измерения.

Для определения поля зрения посадить испытуемого спиной к свету. Голову испытуемого фиксировать держателем. Перед одним глазом помещают непрозрачный экран (глаз открыт). Установить дугу периметра вертикально и медленно передвигать пробный объект по верхней части дуги от периферии к центру, слегка перемещая его вверх и вниз. Испытуемый сообщает, когда начинает видеть объект.

Определить по шкале число градусов в точке, где находится тест-объект, провести измерения два-три раза. Записать результаты. Среднее значение нескольких измерений нанести на соответствующий меридиан на схеме.