- •Авторы:
- •Оглавление
- •Глава 1. Краткие сведения о физико-технических свойствах ядерного оружия……………………………………………………10
- •Глава 6. Медико-тактическая характеристика очагов ядерного поражения…………………………………………………………..81
- •Глава 7. Медико-тактическая характеристика очагов поражения при авариях на радиационно-опасных объектах………….....87
- •Глава 8. Характеристика радиационных поражений………..109
- •Глава 9. Мероприятия медицинской службы в очагах радиационных поражений………………………………………………....127
- •Предисловие
- •Введение
- •Глава 1. Краткие сведения о физико-технических свойствах ядерного оружия (яо)
- •1.1. Понятие о радиоактивности и видах радиоактивных излучений
- •Единицы измерения радиоактивности и радиоактивных излучений
- •1.3. Принципы устройства ядерных зарядов на основе реакций
- •1.4. Мощность, калибр, средства доставки и носители яо
- •1.5. Виды ядерных взрывов
- •1.6. Контрольные вопросы
- •Глава 2. Оценка поражающих факторов ядерного взрыва кратковременного действия
- •2.1. Ударная волна
- •2.2. Световое излучение
- •2.3. Проникающая радиация
- •Значение слоев половинного ослабления проникающей радиации для некоторых материалов
- •2.4. Электромагнитный импульс (эми)
- •2.5. Контрольные вопросы
- •Глава 3. Радиоактивное заражение (рз) – поражающий фактор ядерного взрыва долговременного действия
- •3.1. Источники радиоактивного заражения
- •Направление ветра Облако взрыва по оси следа перпендикулярно оси следа
- •3.2. Пути воздействия продуктов ядерного взрыва (пяв) на организм человека (внешнее облучение, инкорпорирование, контактное лучевое поражение)
- •3.3. Контрольные вопросы
- •Глава 4. Выявление радиоактивного заражения (рз) и оценка радиационной обстановки (ро)
- •4.1. Прогнозирование радиоактивного заражения (рз)
- •4.2. Радиационная разведка
- •Журнал радиационного и химического наблюдения (разведки)
- •4.3. Контрольные вопросы
- •Глава 5. Средства и методы дозиметрического контроля радиоактивного заражения и облучения
- •5.1. Методы обнаружения ионизирующих излучений
- •5.2. Классификация войсковых дозиметрических приборов
- •5.3. Табельные приборы радиационной разведки
- •5.4. Контроль радиоактивного заражения, технические средства
- •5.5. Контроль радиоактивного облучения, технические средства
- •Дозы внешнего облучения, не приводящие к снижению трудоспособности
- •5.6. Организация и порядок проведения экспертизы воды и продовольствия на зараженность радиоактивными веществами
- •5.7. Контрольные вопросы
- •Глава 6. Медико-тактическая характеристика очагов ядерного поражения
- •6.1. Медико-тактическая характеристика очагов ядерного поражения
- •Структура санитарных потерь незащищенного личного состава при единичном ядерном взрыве, %
- •6.2. Контрольные вопросы
- •Глава 7. Медико-тактическая характеристика очагов поражения при авариях на радиационно-опасных объектах
- •7.1. Понятие о радиационно-опасных объектах
- •7.2. Типы ядерных реакторов
- •7.3. Основные факторы опасности ядерных реакторов
- •7.4. Виды аварий на радиационно-опасных объектах
- •Международная шкала классификации радиационных аварий
- •7.5. Факторы радиационной опасности при авариях на аэс
- •Классификация радионуклидов по преимущественной тропности к органам и тканям.
- •Основные биологически значимые радионуклиды аварийного выброса
- •Зоны радиоактивного заражения при авариях на аэс
- •7.6. Контрольные вопросы
- •Глава 8. Характеристика радиационных поражений
- •8.1 Виды лучевых поражений
- •8.2. Лучевые поражения от внешнего облучения
- •Клиническая классификация олб по степени тяжести, формам и прогнозу летальности
- •Продолжительность периодов олб
- •8.3. Поражения в результате внутреннего радиоактивного заражения
- •8.4. Местные лучевые поражения
- •8.5. Сочетанные и комбинированные лучевые поражения
- •8.6. Контрольные вопросы
- •Глава 9. Мероприятия медицинской службы в очагах радиационных поражений
- •9.1. Общая характеристика мероприятий по радиационной защите и принципы сортировки пораженных
- •Мероприятия, проводимые до возникновения опасности радиоактивного заражения (профилактические),
- •Мероприятия, выполняемые при появлении опасности радиоактивного заражения (после применения противником ядерного оружия или радиационной аварии).
- •9.2. Принципы медицинской сортировки пораженных
- •Диагностика степени тяжести олб при первичной сортировке
- •Уровень лимфоцитов на 1 – 2 сутки после облучения
- •Амбулаторное наблюдение
- •9.3. Объем помощи на этапах медицинской эвакуации Первая медицинская помощь
- •Доврачебная помощь
- •Первая врачебная помощь
- •Квалифицированная медицинская помощь.
- •Специализированная медицинская помощь
- •9.4. Медицинские средства профилактики и лечения радиационных поражений
- •Медицинские средства противорадиационной защиты
- •9.5. Особенности организации медицинской помощи при авариях на радиационно-опасном объекте
- •9.6. Контрольные вопросы
- •Заключение
- •Список литературы
- •Приложение а
- •Приборы радиационной разведки и радиационного контроля
- •Приложение б
- •Типы ядерных реакторов
- •Инструкция по применению стабилизированных таблеток калий-йодида
- •390026, Г. Рязань, ул. Высоковольтная, 9
- •3 90026, Г. Рязань, ул. Т. Шевченко, 34
7.6. Контрольные вопросы
Какие объекты относят к радиационно-опасным? (7.1)
Какой тип ядерного реактора функционировал на чернобыльской АЭС? (7.2)
Каковы основные факторы опасности ядерных реакторов? (7.3).
В чем разница понятий «радиационная авария» и «радиационный инцидент»? (7.4)
Какому уровню радиационных аварий по международной шкале классификации соответствует авария на Чернобыльской АЭС? (7.4).
Назовите наиболее биологически значимые радионуклиды аварийного выброса и их «органы-мишени» (7.5).
Какими путями может осуществляться радиационное воздействие на организм в результате аварии на радиационно-опасном объекте? (7.5)
Каковы ранние и отдаленные эффекты облучения? (7.5)
Каковы основные медико-тактические характеристики (особенности) очага радиационного поражения при авариях на радиационно-опасном объекте? (7.5)
Благоразумный человек предупреждает неприятности,
мужественный – переносит их без сожалений.
Питтак
Глава 8. Характеристика радиационных поражений
8.1 Виды лучевых поражений
Радиационные (лучевые) поражения как при применении ядерного оружия, так и в результате аварий на радиационно-опасных объектах можно классифицировать следующим образом.
В зависимости от пути и объема воздействия:
Лучевые поражения от внешнего облучения.
а) поражения в результате общего (тотального) облучения (острая лучевая болезнь),
б) местные лучевые поражения от внешнего облучения.
Поражения в результате внутреннего радиоактивного заражения (инкорпорирования радионуклидов).
Местные лучевые поражения.
Выделяют также сочетанные лучевые (в результате совместного воздействия различных видов облучения) и комбинированные (в случае возникновения комбинации лучевого поражения с другим, например, травмой или ожогом) поражения.
Приведенные виды поражений относят к ранним эффектам радиационных воздействий.
По виду ионизирующих излучений различают лучевые поражения от:
гамма- или рентгеновского излучения,
нейтронного излучения,
бета-излучения.
При внешнем воздействии альфа-излучения поражение не может возникнуть вследствие очень низкой проникающей способности альфа-частиц.
Отдельную группу составляют отдаленные последствия облучения. Отдаленные эффекты облучения связаны с острым или хроническим облучением в малых дозах (менее 0,5 Зв). Среди них можно выделить следующие группы:
Неопухолевые отдаленные последствия (катаракта, нарушение репродуктивной функции, эмбриотоксические эффекты, гиперплазия и нарушение функции эндокринных желез, вегето-сосудистая дистония).
Канцерогенные эффекты (рост частоты заболеваемости острыми лейкозами, другими злокачественными новообразованиями, в первую очередь раком желудка, молочной железы, щитовидной железы), генетические или мутационные дефекты.
Сокращение продолжительности жизни.
Вероятность возникновения онкологических и генетических последствий существует при сколь угодно малых дозах облучения. Такие эффекты называются стохастическими (вероятными, случайными). Тяжесть стохастических эффектов не зависит от дозы, с увеличением дозы повышается лишь вероятность их возникновения. Последствия радиационного воздействия, прямо зависящие от дозы облучения, называют нестохастическими (неопухолевые последствия).
В зависимости от длительности облучения развиваются острые, подострые и хронические формы лучевого поражения. Острое поражение возникает при продолжительности «набора дозы» в 7 – 10 дней (острая лучевая болезнь), подострое – когда доза «набирается» в течение нескольких недель, месяцев. Хроническое поражение формируется при воздействии облучения месяцами, годами.