- •Авторы:
- •Оглавление
- •Глава 1. Краткие сведения о физико-технических свойствах ядерного оружия……………………………………………………10
- •Глава 6. Медико-тактическая характеристика очагов ядерного поражения…………………………………………………………..81
- •Глава 7. Медико-тактическая характеристика очагов поражения при авариях на радиационно-опасных объектах………….....87
- •Глава 8. Характеристика радиационных поражений………..109
- •Глава 9. Мероприятия медицинской службы в очагах радиационных поражений………………………………………………....127
- •Предисловие
- •Введение
- •Глава 1. Краткие сведения о физико-технических свойствах ядерного оружия (яо)
- •1.1. Понятие о радиоактивности и видах радиоактивных излучений
- •Единицы измерения радиоактивности и радиоактивных излучений
- •1.3. Принципы устройства ядерных зарядов на основе реакций
- •1.4. Мощность, калибр, средства доставки и носители яо
- •1.5. Виды ядерных взрывов
- •1.6. Контрольные вопросы
- •Глава 2. Оценка поражающих факторов ядерного взрыва кратковременного действия
- •2.1. Ударная волна
- •2.2. Световое излучение
- •2.3. Проникающая радиация
- •Значение слоев половинного ослабления проникающей радиации для некоторых материалов
- •2.4. Электромагнитный импульс (эми)
- •2.5. Контрольные вопросы
- •Глава 3. Радиоактивное заражение (рз) – поражающий фактор ядерного взрыва долговременного действия
- •3.1. Источники радиоактивного заражения
- •Направление ветра Облако взрыва по оси следа перпендикулярно оси следа
- •3.2. Пути воздействия продуктов ядерного взрыва (пяв) на организм человека (внешнее облучение, инкорпорирование, контактное лучевое поражение)
- •3.3. Контрольные вопросы
- •Глава 4. Выявление радиоактивного заражения (рз) и оценка радиационной обстановки (ро)
- •4.1. Прогнозирование радиоактивного заражения (рз)
- •4.2. Радиационная разведка
- •Журнал радиационного и химического наблюдения (разведки)
- •4.3. Контрольные вопросы
- •Глава 5. Средства и методы дозиметрического контроля радиоактивного заражения и облучения
- •5.1. Методы обнаружения ионизирующих излучений
- •5.2. Классификация войсковых дозиметрических приборов
- •5.3. Табельные приборы радиационной разведки
- •5.4. Контроль радиоактивного заражения, технические средства
- •5.5. Контроль радиоактивного облучения, технические средства
- •Дозы внешнего облучения, не приводящие к снижению трудоспособности
- •5.6. Организация и порядок проведения экспертизы воды и продовольствия на зараженность радиоактивными веществами
- •5.7. Контрольные вопросы
- •Глава 6. Медико-тактическая характеристика очагов ядерного поражения
- •6.1. Медико-тактическая характеристика очагов ядерного поражения
- •Структура санитарных потерь незащищенного личного состава при единичном ядерном взрыве, %
- •6.2. Контрольные вопросы
- •Глава 7. Медико-тактическая характеристика очагов поражения при авариях на радиационно-опасных объектах
- •7.1. Понятие о радиационно-опасных объектах
- •7.2. Типы ядерных реакторов
- •7.3. Основные факторы опасности ядерных реакторов
- •7.4. Виды аварий на радиационно-опасных объектах
- •Международная шкала классификации радиационных аварий
- •7.5. Факторы радиационной опасности при авариях на аэс
- •Классификация радионуклидов по преимущественной тропности к органам и тканям.
- •Основные биологически значимые радионуклиды аварийного выброса
- •Зоны радиоактивного заражения при авариях на аэс
- •7.6. Контрольные вопросы
- •Глава 8. Характеристика радиационных поражений
- •8.1 Виды лучевых поражений
- •8.2. Лучевые поражения от внешнего облучения
- •Клиническая классификация олб по степени тяжести, формам и прогнозу летальности
- •Продолжительность периодов олб
- •8.3. Поражения в результате внутреннего радиоактивного заражения
- •8.4. Местные лучевые поражения
- •8.5. Сочетанные и комбинированные лучевые поражения
- •8.6. Контрольные вопросы
- •Глава 9. Мероприятия медицинской службы в очагах радиационных поражений
- •9.1. Общая характеристика мероприятий по радиационной защите и принципы сортировки пораженных
- •Мероприятия, проводимые до возникновения опасности радиоактивного заражения (профилактические),
- •Мероприятия, выполняемые при появлении опасности радиоактивного заражения (после применения противником ядерного оружия или радиационной аварии).
- •9.2. Принципы медицинской сортировки пораженных
- •Диагностика степени тяжести олб при первичной сортировке
- •Уровень лимфоцитов на 1 – 2 сутки после облучения
- •Амбулаторное наблюдение
- •9.3. Объем помощи на этапах медицинской эвакуации Первая медицинская помощь
- •Доврачебная помощь
- •Первая врачебная помощь
- •Квалифицированная медицинская помощь.
- •Специализированная медицинская помощь
- •9.4. Медицинские средства профилактики и лечения радиационных поражений
- •Медицинские средства противорадиационной защиты
- •9.5. Особенности организации медицинской помощи при авариях на радиационно-опасном объекте
- •9.6. Контрольные вопросы
- •Заключение
- •Список литературы
- •Приложение а
- •Приборы радиационной разведки и радиационного контроля
- •Приложение б
- •Типы ядерных реакторов
- •Инструкция по применению стабилизированных таблеток калий-йодида
- •390026, Г. Рязань, ул. Высоковольтная, 9
- •3 90026, Г. Рязань, ул. Т. Шевченко, 34
5.7. Контрольные вопросы
Какие методы позволяют обнаружить ионизирующие излучения? (5.1).
На какие классы разделяются полевые дозиметрические приборы? (5.2).
Какие приборы применяются для проведения радиационной разведки? (5.3).
Что следует понимать под контролем радиоактивного заражения? (5.4).
Какие приборы используются для определения степени радиоактивного заражения? (5.4).
Для чего проводится контроль радиоактивного облучения? (5.5).
Дайте характеристику индивидуального и группового контроля облучения (5.5).
Какие приборы используются для дозиметрического контроля облучения? (5.5).
Назовите безопасные дозы облучения, не приводящие к снижению бое- (трудо-) способности (5.5).
Что такое предварительный, лабораторный и экспертный контроль? (5.6).
Как производится отбор проб воды и продовольствия на зараженность РВ? (5.6).
Какое заключение может быть вынесено по результатам лабораторного контроля? (5.6.).
Глава 6. Медико-тактическая характеристика очагов ядерного поражения
6.1. Медико-тактическая характеристика очагов ядерного поражения
Под очагом ядерного поражения следует понимать территорию, в пределах которой в результате ядерного удара произошли массовые поражения людей, сельскохозяйственных животных и растений; уничтожение (повреждение) техники, различных сооружений и других материальных средств, а также образовались разрушения, завалы, пожары и зоны радиоактивного заражения.
Очаг ядерного поражения характеризуется количеством пораженных, размерами площадей поражения, зон радиоактивного заражения с различными уровнями радиации, зон пожаров, затоплений, степенью поражения техники, разрушения.
Считается, что внешняя граница очага проходит по условной линии на местности, где величина избыточного давления во фронте ударной волны составит 10 кПа (0,1 кгс/см2). Количество возникающих в очаге санитарных потерь, а также характер и структура поражений находятся в прямой зависимости от вида и мощности взрыва и степени защищенности людей. Однако всегда потери при ядерных взрывах будут массовыми и разнообразными.
По мере удаления людей (объектов) от эпицентра взрыва поражающее действие ядерного заряда уменьшается. Причем до определенного расстояния от места взрыва находится зона, в пределах которой всегда происходит поражение всех имеющихся в ней объектов (зона достоверного поражения). За этой зоной следует кольцевидная область, где объект может получить поражение или остаться непораженным (зона вероятного поражения).
Характеризуя структуру санитарных потерь от ядерного оружия необходимо иметь в виду, что существенное влияние на их формирование оказывает не только мощность ядерного заряда, но и вид ядерного взрыва.
При воздушных ядерных взрывах возникшие потери, как правило, не будут находиться за пределами очага ядерного взрыва. При наземных ядерных взрывах потери будут возникать и на территории следа радиоактивного облака. Поэтому здесь санитарные потери могут иметь волнообразный характер, т.е. приблизительно одновременно потери возникнут в районе ядерного взрыва, а спустя некоторое время на радиоактивном следе. По подсчетам специалистов санитарные потери при ядерном взрыве, составят не менее 40 – 50 % от численности личного состава.
При воздушных ядерных взрывах радиационные поражения возникают, главным образом, за счет действия проникающей радиации в момент ядерного взрыва, при этом незначительное РВ-заражение местности и быстрый спад уровня радиации облегчает работу спасательных команд.
Наряду с действием проникающей радиации и высокими уровнями радиации при взрывах на поверхности земли, под землей (с выбросом грунта), обусловливающими различной тяжести радиационные поражения, поражающее действие на людей оказывают и другие факторы, такие как ударная волна, световое излучение. В связи с чем наибольшее количество пораженных составят лица с комбинированными радиационными поражениями (КРП) (75 – 85 %). КРП – поражения, характеризуются действием на человека сразу нескольких как радиационных, так и нерадиационных факторов ядерного взрыва. Необходимо выделить еще сочетанные радиационные поражения, являющиеся результатом воздействия только одного ионизирующего фактора на различные системы, органы и ткани человека вследствие одновременного внешнего облучения, инкорпорации радионуклидов через органы дыхания и пищеварения, а также аппликации РВ на кожные покровы.
Массовые радиационные поражения при ядерных взрывах возникают под действием следующих отдельных и сочетанных факторов:
- общее кратковременное внешнее гамма- или гамма-нейтронное облучение (от действия проникающей радиации, а также остаточной радиации на местности);
- неравномерное кратковременное внешнее гамма- или гамма-нейтронное облучение;
- сочетанное радиационное воздействие;
- комбинированное воздействие радиационного и других поражающих факторов.
В соответствии с упомянутыми условиями облучения следует выделить несколько основных клинических вариантов радиационных поражений человека:
острая лучевая болезнь (ОЛБ) от внешнего облучения;
лучевая болезнь от внутреннего облучения (при инкорпорации радионуклидов);
местные радиационные поражения (МРП);
сочетанные радиационные поражения;
комбинированные радиационные поражения (КРП).
Медико-тактическая классификация предусматривает деление всех очагов ядерного поражения на несколько типов. При этом в основе ее лежит вид и мощность ядерного взрыва, а также структура санитарных потерь (Табл. 3).
Таблица 3
