
- •Авторы:
- •Оглавление
- •Глава 1. Краткие сведения о физико-технических свойствах ядерного оружия……………………………………………………10
- •Глава 6. Медико-тактическая характеристика очагов ядерного поражения…………………………………………………………..81
- •Глава 7. Медико-тактическая характеристика очагов поражения при авариях на радиационно-опасных объектах………….....87
- •Глава 8. Характеристика радиационных поражений………..109
- •Глава 9. Мероприятия медицинской службы в очагах радиационных поражений………………………………………………....127
- •Предисловие
- •Введение
- •Глава 1. Краткие сведения о физико-технических свойствах ядерного оружия (яо)
- •1.1. Понятие о радиоактивности и видах радиоактивных излучений
- •Единицы измерения радиоактивности и радиоактивных излучений
- •1.3. Принципы устройства ядерных зарядов на основе реакций
- •1.4. Мощность, калибр, средства доставки и носители яо
- •1.5. Виды ядерных взрывов
- •1.6. Контрольные вопросы
- •Глава 2. Оценка поражающих факторов ядерного взрыва кратковременного действия
- •2.1. Ударная волна
- •2.2. Световое излучение
- •2.3. Проникающая радиация
- •Значение слоев половинного ослабления проникающей радиации для некоторых материалов
- •2.4. Электромагнитный импульс (эми)
- •2.5. Контрольные вопросы
- •Глава 3. Радиоактивное заражение (рз) – поражающий фактор ядерного взрыва долговременного действия
- •3.1. Источники радиоактивного заражения
- •Направление ветра Облако взрыва по оси следа перпендикулярно оси следа
- •3.2. Пути воздействия продуктов ядерного взрыва (пяв) на организм человека (внешнее облучение, инкорпорирование, контактное лучевое поражение)
- •3.3. Контрольные вопросы
- •Глава 4. Выявление радиоактивного заражения (рз) и оценка радиационной обстановки (ро)
- •4.1. Прогнозирование радиоактивного заражения (рз)
- •4.2. Радиационная разведка
- •Журнал радиационного и химического наблюдения (разведки)
- •4.3. Контрольные вопросы
- •Глава 5. Средства и методы дозиметрического контроля радиоактивного заражения и облучения
- •5.1. Методы обнаружения ионизирующих излучений
- •5.2. Классификация войсковых дозиметрических приборов
- •5.3. Табельные приборы радиационной разведки
- •5.4. Контроль радиоактивного заражения, технические средства
- •5.5. Контроль радиоактивного облучения, технические средства
- •Дозы внешнего облучения, не приводящие к снижению трудоспособности
- •5.6. Организация и порядок проведения экспертизы воды и продовольствия на зараженность радиоактивными веществами
- •5.7. Контрольные вопросы
- •Глава 6. Медико-тактическая характеристика очагов ядерного поражения
- •6.1. Медико-тактическая характеристика очагов ядерного поражения
- •Структура санитарных потерь незащищенного личного состава при единичном ядерном взрыве, %
- •6.2. Контрольные вопросы
- •Глава 7. Медико-тактическая характеристика очагов поражения при авариях на радиационно-опасных объектах
- •7.1. Понятие о радиационно-опасных объектах
- •7.2. Типы ядерных реакторов
- •7.3. Основные факторы опасности ядерных реакторов
- •7.4. Виды аварий на радиационно-опасных объектах
- •Международная шкала классификации радиационных аварий
- •7.5. Факторы радиационной опасности при авариях на аэс
- •Классификация радионуклидов по преимущественной тропности к органам и тканям.
- •Основные биологически значимые радионуклиды аварийного выброса
- •Зоны радиоактивного заражения при авариях на аэс
- •7.6. Контрольные вопросы
- •Глава 8. Характеристика радиационных поражений
- •8.1 Виды лучевых поражений
- •8.2. Лучевые поражения от внешнего облучения
- •Клиническая классификация олб по степени тяжести, формам и прогнозу летальности
- •Продолжительность периодов олб
- •8.3. Поражения в результате внутреннего радиоактивного заражения
- •8.4. Местные лучевые поражения
- •8.5. Сочетанные и комбинированные лучевые поражения
- •8.6. Контрольные вопросы
- •Глава 9. Мероприятия медицинской службы в очагах радиационных поражений
- •9.1. Общая характеристика мероприятий по радиационной защите и принципы сортировки пораженных
- •Мероприятия, проводимые до возникновения опасности радиоактивного заражения (профилактические),
- •Мероприятия, выполняемые при появлении опасности радиоактивного заражения (после применения противником ядерного оружия или радиационной аварии).
- •9.2. Принципы медицинской сортировки пораженных
- •Диагностика степени тяжести олб при первичной сортировке
- •Уровень лимфоцитов на 1 – 2 сутки после облучения
- •Амбулаторное наблюдение
- •9.3. Объем помощи на этапах медицинской эвакуации Первая медицинская помощь
- •Доврачебная помощь
- •Первая врачебная помощь
- •Квалифицированная медицинская помощь.
- •Специализированная медицинская помощь
- •9.4. Медицинские средства профилактики и лечения радиационных поражений
- •Медицинские средства противорадиационной защиты
- •9.5. Особенности организации медицинской помощи при авариях на радиационно-опасном объекте
- •9.6. Контрольные вопросы
- •Заключение
- •Список литературы
- •Приложение а
- •Приборы радиационной разведки и радиационного контроля
- •Приложение б
- •Типы ядерных реакторов
- •Инструкция по применению стабилизированных таблеток калий-йодида
- •390026, Г. Рязань, ул. Высоковольтная, 9
- •3 90026, Г. Рязань, ул. Т. Шевченко, 34
Направление ветра Облако взрыва по оси следа перпендикулярно оси следа
Рисунок 6 – Схема формирования радиоактивного следа
При взрывах в атмосфере наибольшее заражение отмечается при наземных взрывах, а наименьшее при воздушных. Подземные взрывы при неглубоком залегании заряда, с выбросом грунта могут создавать более высокие степени заражения (в 1,5 – 2 раза больше), чем при наземном взрыве.
3.2. Пути воздействия продуктов ядерного взрыва (пяв) на организм человека (внешнее облучение, инкорпорирование, контактное лучевое поражение)
Основную опасность при нахождении человека на зараженной радионуклидами местности представляет внешнее гамма-излучение или остаточная радиация ядерного взрыва. Энергия гамма-излучения в зоне радиоактивного заражения имеет меньшую величину по сравнению с гамма-излучением проникающей радиации, возникающей в момент ядерного взрыва, несмотря на это, пространственный характер облучения на местности (облучение действует со всех сторон, тотальное облучение) оказывает примерно в два раза более выраженное биологическое действие, чем гамма-излучение, испускаемое из зоны ядерного взрыва. Общее внешнее гамма облучение во время пребывания на РЗ-местности приводит в зависимости от полученной дозы к развитию различной степени тяжести лучевой болезни. При этом тяжесть лучевого поражения определяется также характером распределения дозы в организме. Общее (или тотальное) облучение может быть равномерным, если различия в облучении отдельных участков тела не будет превышать 10 – 15 %. Таким образом, внешнее равномерное гамма облучение во время пребывания на радиоактивно зараженной территории опасно для человека из-за возможности заболеть острой лучевой болезнью (см. Гл. 8.2.).
Если доза облучения не достигает 1 Гр, лучевое поражение проявляется гематологическими сдвигами в виде так называемой «острой лучевой реакции». Дистанционное воздействие бета-излучения от радионуклидов, находящихся на поверхности почвы и близко расположенных предметов, не столь значительно, как гамма-излучение. Верхняя одежда и белье существенно ослабляют дистанционное действие бета-излучения, однако открытые участки кожи могут получить лучевые поражения. Эффект дополнительного воздействия бета-излучения может существенно утяжелять общую картину лучевого поражения.
Инкорпорирование РВ, т.е. поступление радионуклидов в организм возможно ингаляционным путем, перорально, через раневую и ожоговую поверхность, отдельные радионуклиды способны проникать через неповрежденную кожу.
После выпадения радиоактивных веществ из облака происходит заражение местности и находящихся на ней объектов радиоактивной пыли. Это первичное пылеобразование вызывает первичное заражение. В дальнейшем, особенно в сухую погоду, осевшая радиоактивная пыль поднимается в воздухе при движении транспорта, вызывая вторичное заражение объектов.
При внутреннем поступлении РВ в организм ингаляционный путь следует считать основным. Следует иметь в виду, что при авариях на АЭС риск поступления радионуклидов через органы дыхания особенно велик, т.к. значительная часть РВ находится в парообразном и аэрозольном состоянии.
Поступление РВ через желудочно-кишечный тракт по своей значимости занимает второе место. Это происходит не только в результате употребления в пищу зараженных радионуклидами продуктов питания и воды, но из-за выноса части РВ в глотку мерцательным эпителием дыхательных путей с последующим заглатыванием.
Меньшее значение имеет поступление РВ через раневую и ожоговую поверхность, через неповрежденную кожу.
Внутреннее радиоактивное заражение является причиной возникновения лучевой болезни от внутреннего облучения. При внутреннем облучении клиника лучевой болезни напоминает лучевую болезнь от внешнего облучения. Отличаясь более продолжительными периодами разгара и восстановления, а также местными воспалительными и язвенно-некротическими процессами.
В случае загрязнения радионуклидами кожных покровов поражение обусловлено контактным бета- и мягким гамма-излучением. На участках кожи, где доза облучения превышала 12 – 30 Гр при отсутствии санитарной обработки развиваются лучевые поражения кожи (лучевые дерматиты, ожоги, язвы, опухоли покровных тканей и т.п.).