Ferro, A. (2006). Clinical Implications of Bion's Thought. Int. J. Psycho-Anal., 87:989-1003.

Ферро, А. (2006). Клинические выводы из концепции Биона. Международный Журнал Психоанализа, 87:989 – 1003

Перевод Леонида Мерзона

Антонино Ферро

Автор обращает внимание на некоторые клинические выводы из идей Биона. Особое внимание он уделяет выдвинутой Бионом концепции «онейрического мыслеобразования в состоянии бодрствования»¹ (waking dream thoughts), подчеркивая ее большую важность для техники психоанализа. Он также предлагает некоторые собственные идеи в развитие теории Биона. В целях более четкого представления теоретических и технических положений автора в статье наряду с психоаналитическими упражнениями в духе Биона представлен и клинический материал. Большое внимание уделено плодотворной связке концепции Биона с теорией психоаналитического поля.

Я обсуждаю значение и следствия идей Биона для клинической практики и для теории техники в нашей повседневной психоаналитической работе.

Идеи Биона настолько глубоки, сложны и многогранны, что любая попытка прояснить и развить их была бы полезной сама по себе. Но я думаю, что еще полезнее будет сосредоточить внимание на клинических применениях определенного подхода к его теории и возможных вариантах его развития.

I) «Онейрическое мыслеобразование»

На мой взгляд, концепция онейрического мыслеобразования в состоянии бодрствования (Бион, 1962) – наиболее важная и значительная среди всех, предложенных Бионом. Помимо сновидений наше сознание посредством α-функции проделывает непрерывную работу по каталогизации всех получаемых сенсорных стимулов и протоэмоций. В итоге этих операций формируются α-элементы, которые выстраиваются в последовательность и продуцируют онейрическую мысль.

Эта идея представляется крайне важной по нескольким причинам:

a) она открывает возможность постоянного контроля аналитического поля и предоставляет аналитику канал обратной связи, по которому к нему поступает информация о том, была ли интерпретация принята пациентом или отвергнута, как именно она была понята, и, соответственно, как следует скорректировать интервенции аналитика;

b) она дает ключ к разрешению проблемы внешней реальности, поскольку в этом свете для аналитика становится существенным только то, что имеет место в кабинете (Ферро, 2002а, 2005а, 2005б) – то есть то, как аналитик и пациент совместно функционируют, или не функционируют. И самую абстрактную, и самую конкретную форму коммуникации становится возможным понимать как «нарративный дериват» онейрического мыслеобразования, совершающегося в данный момент;

c) внимание аналитика в результате смещается с содержания на источник сновидения. В центре внимания оказывается уже не такой психоанализ, целью которого является снятие завесы вытеснения или соединение расщепленного, но психоанализ, нацеленный на развитие инструментов мыслеобразования, то есть психического аппарата сновидений, чувств и мышления.

II) Постоянное взаимодействие проективных идентификаций и ревери2 (reverie).

Постоянное взаимодействие проективных идентификаций и ревери становится одной из основных функций, к которой приковано внимание аналитика. Помимо слов и интерпретаций, значение имеет то, что «производится» в консультационном кабинете. Под «производством» я подразумеваю результат постоянного взаимодействия мышления аналитика с мышлением пациента. Считается, что проективная идентификация является основным видом деятельности человеческой психики, необходимым для коммуникации. Большинство проективных идентификаций направлены от пациента к аналитику, но это не обязательно всегда так, иногда поток может быть направлен в другую сторону: когда уставший, защищающийся, недоступный или страдающий аналитик избавляется от своей тревоги, эвакуируя ее в психику пациента, которая в этом случае оказывается контейнирующим полюсом. В процессе, во-первых, непрерывного взаимодействия проективных идентификаций пациента с ревери аналитика и, во-вторых, постоянного колебания между параноидно-шизоидной и депрессивной позициями (PS↔D) - то есть между неоформленными, сырыми эмоциональными состояниями (палитра художника со всеми его красками) и законченными, четко определенными состояниями психики (холст, которому художник с помощью своих красок придает жизнь) - формируются контейнер и контейнируемое содержание.

Другое не менее важное колебание происходит между «негативной способностью» аналитика, то есть способностью оставаться в состоянии открытости для сомнений и неуверенности (как в рассказе Борхеса «Сад расходящихся тропок»), и «выбранным фактом», то есть способностью проработать все возможные скорбные истории и выбрать (как в романе Дидро "Жак-фаталист и его Хозяин") из них ту, которая обязательно должна быть рассказанной.