- •Билет 1
- •1. Причины экспираторной одышки:
- •2. Компенсаторное значение тахикардии:
- •Гипертрофия миокарда. Стадии, особенности гипертрофированного сердца, механизмы его декомпенсации.
- •Гемическая гипоксия. Этиология, патогенез, показатели, механизмы компенсации.
- •Билет 2
- •1. Основные критерии стадии парциальной недостаточности внешнего
- •Патогенез сердечных отеков.
- •Билет 3
- •1. Причины бронхо-легочной недостаточности внешнего дыхания
- •5. Основные звенья в патогенезе циркуляторной гипоксии :
- •Центрогенная дыхательная недостаточность. Этиология. Патогенез. Проявления.
- •Клинические проявления и гемодинамические показатели при сердечной недостаточности. Патогенез одышки и цианоза.
- •Билет 4
- •1. Причины бронхо-легочной недостаточности внешнего дыхания
- •5. Циркуляторная гипоксия возникает при :
- •Стадии дыхательной недостаточности, их характеристика.
- •Патогенез и проявления постинфарктного синдрома.
- •Билет 5
- •1. Основные проявления центрогенной дыхательной недостаточности:
- •Основные проявления правожелудочковой сердечной недостаточности, их патогенез.
- •Экстренные и долговременные адаптивные реакции при гипоксии, их механизмы.
- •Билет 6
- •1. Основные критерии стадии латентной недостаточности внешнего
- •2. Патогенное значение тахикардии:
- •Стадии гипертонической болезни, их характеристика.
- •Торако-диафрагмальная дыхательная недостаточность. Этиология, патогенез, проявления.
- •Билет 7
- •1. Причины перфузионной недостаточности внешнего дыхания:
- •2. Отметить факторы трансформации тоногенной дилатации
- •5. Механизмы нарушений кислотно-щелочного баланса при гипоксии:
- •Основные проявления левожелудочковой сердечной недостаточности, их патогенез.
- •Дыхательная гипоксия. Этиология, патогенез, показатели, механизмы компенсации.
- •Билет 8
- •1. Основные критерии стадии глобальной недостаточности внешнего
- •5. Механизмы компенсации кислородной недостаточности при острой
- •7. Бронхо-легочная дыхательная недостаточность рестриктивного типа. Этиология, патогенез, проявления.
- •Билет 9
- •1. Основные механизмы центрогенной дыхательной недостаточности:
- •5. Механизмы долговременной адаптации к гипоксии:
- •Бронхо-легочная дыхательная недостаточность обструктивного типа. Этиология, патогенез, проявления.
- •Артериальные гипотензии. Виды, этиология, патогенез. Острые и хронические артериальные гипотензии.
- •6. Обосновать этиологию и патогенез развивающихся изменений. Билет 10
- •1. Причины бронхо-легочной недостаточности внешнего дыхания
- •Укажите факторы, которые могут вызвать сердечную недостаточность посредством прямого повреждения миокарда:
- •Одышка. Виды. Патогенез.
- •Тканевая гипоксия. Этиология, патогенез, показатели, механизмы компенсации.
- •Билет 11
- •1. Основные механизмы нервно-мышечной дыхательной недостаточности:
- •4. Для экг в острой стадии инфаркта миокарда характерны:
- •Миокардиальная сердечная недостаточность. Этиология, патогенез.
- •Экзогенная гипоксия. Этиология, патогенез, показатели, механизмы компенсации.
- •Билет 12
- •1. Причины инспираторной одышки:
- •2. Интенсивность функционирования миоцитов в аварийную стадию
- •4. Коронарная недостаточность - это:
- •Циркуляторная гипоксия. Этиология, патогенез, показатели, механизмы компенсации.
- •Нервно-мышечная дыхательная недостаточность. Этиология, патогенез, проявления.
- •Билет 13
- •1. Основные проявления бронхо-легочной дыхательной недостаточности
- •2. Причины правожелудочковой недостаточности:
- •4. Для экг в стадии рубцевания инфаркта миокарда характерны:
- •Основные синдромы при инфаркте миокарда, их патогенез.
- •Диффузионные формы дыхательной недостаточности. Причины, проявления.
- •Билет 14
- •1. Основные механизмы бронхо-легочной дыхательной недостаточности
- •2. Интенсивность функционирования миоцитов в стадию устойчивой
- •Нарушения легочного кровотока. Их причины. Последствия. Соотношение вентиляции и перфузии в норме и при патологии: изменения вентиляционно-перфузионного показателя.
- •7. Виды коронарной недостаточности: абсолютная и относительная, обратимая и необратимая, их характеристика.
- •Билет 15
- •1. Причины вентиляционной недостаточности внешнего дыхания:
- •5. Механизмы компенсации кислородной недостаточности при хронической гипоксии гипоксического типа:
- •Механизмы срочной и долговременной адаптации сердца к перегрузкам. Гетеро- и гомеометрические механизмы компенсации.
- •Вторичные («симптоматические») артериальные гипертензии, их виды, причины, механизмы развития.
Механизмы срочной и долговременной адаптации сердца к перегрузкам. Гетеро- и гомеометрические механизмы компенсации.
Вторичные («симптоматические») артериальные гипертензии, их виды, причины, механизмы развития.
Охарактеризовать состояние гемодинамики и обосновать патогенез развивающихся изменений, если известно, что больной 53 лет предъявляет жалобы на головные боли, головокружение, тошноту, сжимающие боли за грудиной, снимаемые приемом нитроглицерина. В течение последнего года отмечено повышение артериального давления. Пульс напряжен, ЧСС 72 в мин, левая граница сердца смещена на 2 см влево от срединноключичной линии, АД 190/110 мм рт. ст. Общий белок крови 72 г/л, альбумины 62%, глобулины 36%. Суточный диурез 1500 мл. Общий анализ мочи: удельный вес 1012, цвет желтый, реакция слабокислая, белка и сахара нет, лейкоцитов нет, эритроцитов нет. При экскреторной урографии выявлено запаздывание появления контраста в правой почке. Брюшная аортография выявила сужение правой почечной артерии.
СХЕМА РЕШЕНИЯ ЗАДАЧИ
Оценить АД.
Определить вид гипертензии [первичная или вторичная (симптоматическая)].
При первичной гипертензии (гипертонической болезни) определить ее стадию, обосновать патогенез проявлений.
При вторичной (симптоматической) гипертензии определить ее вид, этиологию и патогенез.
4. При недостаточности данных для вывода об этиологии и патогенезе нарушений сосудистого тонуса наметить тактику дальнейшего обследования больного.
9. Охарактеризовать кислородный бюджет организма, если известно, что содержание оксигемоглобина в артериальной крови 79%, в венозной - 70%. Количество эритроцитов в периферической крови 5.4х1012/л, гемоглобина 165 г/л, ЧСС 52 уд/мин, МОС 2 л, АД 80/40 мм рт.ст., дыхание типа Чейн-Стокса, рН крови 7.18, рСО2 60 мм рт.ст.
СХЕМА РЕШЕНИЯ ЗАДАЧИ
Оценить функцию внешнего дыхания и определить что у пациента:
недостаточность внешнего дыхания, стадия, вид по этиологии и патогенезу;
компенсаторная гиперфункция.
Оценить функцию системы кровообращения и определить что у пациента:
недостаточность кровообращения и какая форма;
компенсаторная гиперфункция.
Оценить функцию эритроцитарной системы и определить что у пациента:
анемия, ее вид по гематологической характеристике, этиологии, патогенезу;
инактивация гемоглобина, этиология;
компенсаторный эритроцитоз.
Оценить функцию тканевого дыхания и определить что у пациента:
недостаточность тканевого дыхания, этиология, патогенез;
компенсаторная активация анаэробного гликолиза;
компенсаторная активация окисления и фосфорилирования.
Определить вид гипоксии.
Обосновать этиологию и патогенез развивающихся изменений.