Функциональная диагностика

Регистр № 18519

Направившее учреждение: ОАиР 1

Исследование: Электрокардиограмма в реанимации

Обслуживание: бесплатное

ЗАКЛЮЧЕНИЕ

Электрокардиограмма без динамики по сравнению с 27.02

Сестра:

Консультант:

28.02.2013, 13:51; зав.отд.врач функциональной диагностики: Зайцев Вячеслав Иванович

ПРОТОКОЛ ОПЕРАЦИИ

№ п. п. 153

Диагноз до операции:Хроническая язва 12 перстной кишки. осложнённая прободением. /K26.1 / / (основной) /

Диагноз после операции: осложнённая прободением. /K26.1 / / (основной) / Хронические язвы 12 перстной двойной локализации с перфорацией язвы передней стенки.Распостранённый серозно- фибринозный перитонит.Реактивная фаза.

Название операции: лапароскопическая резекция нижнего полюса селезёнки с кистой.Сложное,медицинское вмешательство.Ваготомия с пилоропластикой.Лапаратомия.Иссечение перфоративной язвы передней стенки 12 перстной кишки, ушиванием язвы задней стенки 12 перстной кишки с пилоропластикой по Джаду..Двухсторонняя стволовая ваготомия.Санация и дренирование брюшной полости.

Дата и час операции: 27.02.2013, 00:35 - 27.02.2013, 02:55 Длительность: 140

Бригада: Оператор: Кухта Андрей Вальдемарович

Ассистент: Могилевец Эдуард Владиславович; Кузьмин Александр Васильевич

Операционная медсестра: Макей Елена Станиславовна

Анестезиолог: Валентюкевич Валерий Николаевич

Медсестра-анастезист: Карпович Янина Ивановна; Завьялова Ирина Михайловна

Вид наркоза: Ингаляцоинный

Макроскопическое описание препарата:1.Иссечённая перфоративная язва 12 перстной кишки.2.Передний и задний вагус.

Гистологическое описание препарата:

Исход: Положительный Осложнение: нет

Протокол операции.Показания:Перфоративная язва 12 перстной кишки.

Ход операции:

Под эндотрох.наркозом произведена в/срединная лапаратомия.В брюшной полости мутный выпот с фибрином.Взят на бак посев.Петли тонкого кишечника,.париетальная и висцеральная брюшина. умеренно покрыты фибрином.Удалено около 1000 мл мутного выпота из брюшной полости.При дальнейшей ревизии на передней стенке 12 перстной кишки за пилорусом имеется хроническая язва ра-ом 1,2х 0,8 см с перфоративным отверстием в центре до 0,4 см.Произведено ромбовидное иссечение перфоративной язвы с рассечением пилорического жома.При ревизии 12 перстной кищки на задней её стенке обнаружена глубокая язва 0,7х0.5 см ушита узловыми швами.Контроль гемостаза,сухо.Произведна пилоропластика поДжаду поперечным,узловым,двухрядным швом,с двухсторонней стволовой ваготомией.Брюшная полость промыта 3,0 литрами антиептика,осушена.Дренирована двумя дренажами подпечёночное пространство,м/таз.Послойный шов раны.Йод.Ас.Повязка.

Дата выписки больного:

Заживление операционной раны:

27.02.2013, 04:00; врач-хирург: Кухта Андрей Вальдемарович