Интерпретация результатов сравнительной перкуссии и определение голосового дрожания

Таблица 2

Перкуторный звук	Голосовое дрожание	Синдромы
Ясный легочный	Не изменено	1. 2.
Притупление (или тупой)	Ослабление	1. 2. 3.
	Усиление	1. 2.
Тимпанический	Ослабление	1.
	Усиление	1.
Коробочный	Ослабление	1.
Притупление с тимпаническим оттенком	Усиление	1. 2.

6. Заполните таблицу по данным топографической перкуссии (таблица 3)

Интерпретация результатов топографической перкуссии легких

Таблица 3

Изменения границ легкого	Причины
Нижние границы опущены	1. 2.
Нижние границы приподняты	1. 2.
Верхние границы опущены	1.
Верхние границы приподняты	1.

7. Заполните таблицу 5 – Подвижность нижних краев легких в норме.

Подвижность нижних краев легких в норме.

Таблица 5

Топографические линии	Подвижность нижнего края легких, см
	Правого			Левого
	На вдохе	На выдохе	Сумма	На вдохе	На выдохе	Сумма
Среднеключичная
Средняя подмышечная
Лопаточная

8. Составьте из приведенных признаков характеристику перкуторного звука:

а) ясного легочного звука

б) тупого звука

1. Громкий

2. Тихий

3. Продолжительный

4. Короткий

5. Высокий

6. Низкий

9. Решите клиническую задачу. Составьте по аналогии 3 задачи.

У больного В., 27 лет, справа ниже IV ребра не определяется голосовое дрожание, при перкуссии определяется тупой звук.

Какова наиболее вероятная причина этого симптома?

1. Долевое воспалительное уплотнение легкого.

2. Наличие газа в плевральной полости.

3. Наличие жидкости в плевральной полости.

4. Хронический воспалительный процесс в бронхах.

Ответ:

10. Решите клиническую задачу.

У больной 56 лет при сравнительной перкуссии легких определяется коробочный звук, верхние границы легких выстоят над ключицами на 6 см, ширина поля Кренига с обеих сторон 8,5 см, нижние границы легких опущены на 1 межреберье с обеих сторон. Подвижность нижнего края легкого с обеих сторон ограничена.

Для какого патологического процесса это характерно?

1. Долевое воспалительное уплотнение.

2. Снижение эластичности легких вследствие эмфиземы.

3. Воспалительный процесс бронхов и альвеол.

Ответ:

ТЕМА: «Методика и техника аускультации, история ее развития. Аускультация легких. Нормальные дыхательные шумы».