
- •Теоретические основы клинической диагностики
- •Понятие о симптомах болезни
- •Понятие о диагнозе заболевания
- •Прогноз или диагноз течения и исхода болезни
- •История болезни
- •Общая диагностика
- •Регистрация животного
- •Данные о наследственности
- •Обхождение с животными при исследовании
- •1) Голову делят на лицевую и черепную части.
- •Выстукивание, перкуссия
- •Измерение температуры тела
- •Специальные методы исследования
- •Определение темперамента
- •Типы высшей нервной деятельности
- •Типы конституции
- •Клиническое значение типов конституции
- •У лошади.
- •Исследование кожи
- •Физиологические и патологические свойства кожи
- •Симптоматология первичных заболеваний кожи
- •Исследование лимфатических узлов и сосудов
- •Анатомо-физиологические данные
- •Осмотр и пальпация области сердца
- •Сердечный толчок
- •Перкуссия сердца
- •Аускультация сердца
- •Экстракардиальные шумы
- •Нарушение ритма сердечной деятельности
- •Графические методы исследования
- •Экстракардиальные нарушения ритма
- •Интракардиальные нарушения ритма
- •Исследование пульса
- •Качественные изменения пульса патологического характера
- •Исследование вен
- •Важнейшие симптомы при заболевании сердечно-сосудистой системы
- •4. Синдром поражения перикарда. Для сухого перикардита характерны шум трения перикарда и болевая реакция на давление в области сердца. Шумы синхронны с деятельностью сердца.
- •Исследование органов дыхания
- •Анатомо-физиологические данные
- •Исследование верхнего отрезка дыхательных путей
- •Исследование придаточных полостей носа
- •Кашель и его клиническое значение
- •Осмотр грудной клетки
- •Пальпация грудной клетки
- •Перкуссия грудной клетки
- •Аускультация грудной клетки
- •Основные шумы дыхания
- •Придаточные шумы дыхания
- •Пробный прокол грудной клетки
- •Пневмография
- •Определение функциональной способности легких
- •Важнейшие симптомы при заболевании аппарата дыхания
- •1. Синдром воспалительной инфильтрации слизистой оболочки носа.
- •Исследование органов пищеварения
- •Физиологическая функция аппарата пищеварения
- •Исследование приема корма и воды
- •Исследование верхнего отрезка пищеварительного аппарата
- •Исследование зоба у птиц
- •Исследование преджелудков у жвачных
- •Исследование желудка у лошади
- •Исследование желудочного содержимого у лошади
- •Исследование желудка мелких животных
- •Исследование кишечника
- •Исследование кишечника жвачных животных
- •Исследование кишечника у лошади
- •Исследование кишечника у мелких животных
- •Дефекация и ее расстройства
- •Исследование фекалий
- •Исследование транссудатов и экссудатов
- •Важнейшие симптомы при заболевании органов пищеварения
- •2. Синдром поражения глотки. Кардинальными симптомами являются затрудненное глотание, пустые глотательные движения, болезненность и при- пухание области глотки.
- •Исследование печени
- •Патология мочеотделения
- •Методика исследования почек
- •Определение функциональной способности почек
- •Исследование мочевых путей
- •Исследование мочи
- •Физические свойства мочи
- •Химическое исследование мочи
- •Определение углеводов
- •Организованные осадки в моче
- •Неорганизованные осадки в моче
- •Важнейшие симптомы при заболеваниях мочевых органов
- •Половые органы самок
- •Важнейшие симптомы поражения половых органов
- •Исследование нервной системы
- •Общая характеристика нервной системы
- •Нервная система птиц
- •Расстройства поведения животных
- •Непроизвольные движения и вынужденные положения
- •Исследование черепа и позвоночника
- •Исследование органов чувств (анализаторов)
- •Исследование кожной и глубокой чувствительности
- •Исследование двигательной сферы
- •Движение и его расстройство
- •4. Походка (произвольные движения). Для изучения произвольных движений необходимо внимательно наблюдать за движениями животного как с
- •Рефлексы и их расстройства
- •Вегетативная (висцеральная) нервная система
- •-Рабочие органы-
- •Методика исследования
- •Зоны кожной чувствительности
- •Нервная трофика нервные дистрофии
- •Спинномозговая жидкость и ее диагностическое значение
- •Важнейшие симптомы при заболевании нервной системы
- •2. Синдром поражения спинного мозга. При поражении спинного мозга характерны мышечная атрофия, атония, арефлексия, реакция перерождения и диссоциированный тип расстройства чувствительности.
- •Исследование крови
- •Анатомо-физиологические данные
- •Общая характеристика крови
- •Техника получения крови и костного мозга
- •Резистентность эритроцитов у здоровых животных
- •Подсчет форменных элементов крови
- •Техника приготовления мазков
- •Лейкоциты
- •Изменения лейкоцитарной формулы
- •Изменение количества лейкоцитов
- •Патологические изменения протоплазмы и ядра лейкоцитов
- •Учение шиллинга о лейкоцитозе в свете[неврогенной теории
- •Определение лейкоцитарного и гематологического профиля
- •Сетка для гематологического профиля лошади (по Домрачеву)
- •Основы клинического использования картины крови
- •Определение функциональной способности кроветворных органов
- •Важнейшие симптомы заболевания системы крови
- •Исследование селезенки
- •Специфические методы исследования
- •Туберкулинизация
- •Аллергическая диагностика паратуберкулеза
- •Маллеинизация
- •Аллергическая диагностика бруцеллеза
- •Ветеринарная диспансеризация
- •3. Изучение внешней среды, окружающей животных: а) изучение истории развития хозяйства и животноводства, в частности;
- •Общая часть
- •Специальная часть
Рефлексы и их расстройства
Рефлексы не зависят от воли животного. Из многочисленных рефлексов клиническое значение приобрели поверхностные и глубокие. К поверхностным относятся кожные рефлексы и рефлексы слизистых оболочек. К глубоким относятся рефлексы сухожилий, мышц и надкостницы.
Кожные рефлексы и рефлексы слизистых оболочек. В качестве раздражителя можно использовать механическое, тепловое и электрическое воздействие. В клинической практике наиболее распространенным раздражителем является механический, проведение рукояткой перкуссионного молоточка или острием иголки по коже, которая является рефлексогенной областью.
У животных клиническое значение имеют рефлексы холки, характеризующиеся сокращением подкожной мышцы при прикосновении к коже холки.
Брюшные рефлексы подразделяются на передний, средний и задний, в зависимости от локализации раздражения. Рефлекс проявляется в виде сильного сокращения мышц брюшного пресса после прикосновения к коже брюшной стенки. Центром переднего брюшного рефлекса является 7 и 8-й сегменты, средний соответствует 9 и 10-му и задний 11 и 12-му грудным сегментам спинного мозга.
Рефлекс кремастора получается при раздражении кожи внутренней поверхности бедра. Эффект—поднятие яичка соответствующей стороны.
Из рефлексов со слизистых оболочек можно назвать:
а) рефлекс с конъюнктивы (слизистая оболочка глаза);
б) рефлекс с роговицы (корнеальный);
в) кашлевой рефлекс со слизистой трахеи;
г) чихательный рефлекс со слизистой носа.
Конъюнктивальный рефлекс характеризуется смыканием век и слезотечением при дотрагивании клочком бумаги до слизистой оболочки.
Корнеальный рефлекс получается при прикосновении к роговице. Эффект тот же. Корнеальный рефлекс является более стойким, чем рефлекс со слизистой соединительной оболочки глаза.
Кашлевой рефлекс характеризуется появлением кашля при сдавливании у лошади передних колец трахеи.
Чихательный рефлекс выражается фырканьем или чиханием при раздражении слизистой оболочки носа.
Кожные рефлексы и рефлексы слизистых оболочек имеют смешанное происхождение. Кроме спинальной части рефлекторной дуги, имеется и корковый компонент. Вот почему дуга рефлекса называется цереброспинальной.
Дуги кожных рефлексов и рефлексов слизистых оболочек нарушаются чаще, чем дуга сухожильных рефлексов. В основе лежит поражение дорзальных и вентральных корешков, чувствительных и двигательных нервов и заболевание головного мозга. Во всех этих случаях отмечается понижение или исчезновение кожных рефлексов и рефлексов слизистых оболочек.
Изменение рефлекса корнеального и конъюнктивального (понижение, отсутствие) свидетельствует о поражении рефлекторной дуги, эфферентное колено которого представлено тройничным нервом, корешковыми волокнами пятого нерва и чувствительным его ядром в продолговатом мозгу и варолиевом мосту, а эфферентное—ядром лицевого нерва и его волокнами.
Сухожильные рефлексы. Важнейшим из глубоких или сухожильных рефлексов являются коленный и ахиллова сухожилия. Исследования сухожильных рефлексов производится на поваленном животном.
Коленный рефлекс, который вызывается ударом перкуссионного молоточка или боковой поверхностью ладони по lig. patellae. Рефлекс характеризуется сильным разгибанием конечности в коленном суставе. Центр этого рефлекса находится в 3—4-м поясничных сегментах спинного мозга.
Ахиллов рефлекс вызывается ударом перкуссионного молоточка по ахиллову сухожилию и характеризуется слабым разгибанием скакательного сустава при одновременном сгибании подошвы. Центр рефлекса—передняя часть крестцового отдела спинного мозга.
Сухожильные рефлексы имеют периферическое происхождение. Дуга рефлекса складывается из чувствительного и двигательного колена. Чувствитель-. ное колено состоит из неврона, заложенного в сухожилии, чувствительного нерва, дорзального корешка и коллятерали, заканчивающейся у клеток вентрального рога; двигательное колено состоит из неврона вентрального рога, вентрального корешка, двигательного нерва и нервных окончаний в поперечнополосатой мускулатуре. Рефлекторная дуга находится под воздействием головного мозга. Тормозные (центробежные) импульсы проходят по пирамидному пучку боковых столбов спинного мозга.
Понижение сухожильных рефлексов отмечается при понижении возбудимости в чувствительном колене. При перерыве этого колена рефлексы исчезают совершенно.
Повышение рефлексов возможно при повышении возбудимости рефлекторной дуги, например при отравлении стрихнином или при столбняке. Повышение рефлексов возможно также при ослаблении или отсутствии тормозных воздействий, идущих по пирамидным путям (воспаление, опухоль и др.).
Таким образом, сухожильные и кожные рефлексы при поражении цент-, рального неврона дают неодинаковую реакцию. В то время как сухожильные рефлексы повышаются, кожные, напротив, резко ослабляются или исчезают совсем.
Следует, однако, иметь в виду, что при ранении спинного мозга сухожильные рефлексы, дуга которых находится ниже места повреждения, исчезают и дают арефлексию.