Вазодилятаторы:

• медуллин (липид, синтезируемый почками)

• ацетилхолин

• простагландины (производные ненасыщен-ных жирных кислот, образующиеся во многих тканях организма)

• брадикинин (образуется во многих тканях под действием тканевого фермента калликреина из глобулина плазмы крови)

• гистамин

• катехоламины (через посредство ₂-адренорецепторов)

• конечные продук-ты метаболизма, лактат, накопление в тканях Н⁺-ионов, АДФ, АМФ (оказывают местное сосудорасширяющее действие)

Вазоконстрикторы:

• серотонин

• вазопрессин (АДГ), в сверхфизиологичес-кой дозе

• катехоламины (через посредство ₁-адренорецепторов)

• ренин-ангиотен-зиновая система

реализуют свои влияния на гладкомышечные клетки сосудов через посредство

симпатических центров регуляции сосудистого тонуса

(заложены в боковых рогах грудных сегментов спинного мозга); находятся в состоянии постоянного тонуса

• преимущественно парасимпатических центров регуляции сосудистого тонуса (заложены в стволе головного мозга и крестцовых сегментах спинного мозга)

• сосудорасширяющее действие могут оказывать и некоторые симпатические нервы (на те сосуды, в гладкомышечных клетках которых преобладают ₂-адренорецепторы)

ГУМОРАЛЬНЫЕ МЕХАНИЗМЫ регуляции сосудистого тонуса и артериального давления

Роль РЕНИН-АНГИОТЕНЗИНОВОЙ СИСТЕМЫ в регуляции сосудистого тонуса и артериального давления

СТИМУЛ:

понижение давления в приносящих артериолах почечных клубочков

ангиотензиноген (белок плазмы крови)

эндокринные клетки почек, окружающие в виде небольших скоплений приносящие артериолы клубочков нефронов

ренин

(белок-фермент)

синтезируют

ограниченный протеолиз

ангитензин I

дипептидкарбоксипептидаза

(фермент плазмы крови)

ангиотензин II

оказывает

выраженное сосудосуживающее действие

стимулирующее влияние на секреторную активность клубочковой зоны коры надпочечников

повышение секреции минералокор-тикоидов в периферическую кровь

увеличение обратной реабсорбции ионов натрия и хлора, а, следовательно, и воды из первичной мочи в кровь

увеличение объема циркулирующей крови

Повышение артериального давления Роль вазопрессина (антидиуретического гормона) в регуляции сосудистого тонуса, объема циркулирующей крови и артериального давления

Стимулы:

• понижение системного АД

• уменьшение объема циркулирующей крови (по причине обезвоживания организма вследствие кровопотери, диареи, усиленного потоотделения и т.д.)

нейросекреторные ядра переднего гипоталамуса (паравентрикулярное, супраоптическое)

вазопрессин (АДГ)

усиление секреции

в физиологических и сверхфизиологических дозах

в сверхфизиологических дозах

увеличение обратной реабсорбции воды в дистальном отделе нефрона и собирательных трубочках почки

стимуляция сокращения гладкомышечных клеток сосудов (прессорное действие на сосуды)

уменьшение диуреза и увеличение объема циркулирующей крови

увеличение периферического сосудистого сопротивления