§2.4. Клетки крови

2.4.1. Кроветворная ткань

Кроветворная ткань (гематопоэтическая (от греч. háimatos – кровь)) относится к соединительной ткани. Кроветворная ткань состоит из кроветворных клеток, лежащих в строме (от греч. strṓma – подстилка, ковер), образованной рыхлыми ретикулиновыми волокнами, составляющими основу костного мозга. Ретикулиновые волокна (ретикулярная соединительная ткань) состоят из тонких (диаметром 0,02÷0,04 мкм) микрофибрилл коллагена, покрытых сложными углеводами. Строму пересекают многочисленные обширные тонкостенные кровеносные замкнутые каналы (синусоиды, sinus – изгиб), через которые зрелые кровяные клетки попадают в кровоток. Существуют два типа кроветворной ткани: миелоидная и лимфоидная.

Миелоидная (от греч. myelós – костный мозг) ткань находится в главном кроветворном органе – костном мозге и образует основной кроветворный орган – красный костный мозг. В костном мозге из стволовых кроветворных клеток образуются эритроциты, тромбоциты и лейкоциты (гранулоциты) (табл. II–2, рис. 1–2).

В костном мозге находится важный тип кроветворных клеток – ретикулоциты (от лат. reticulum – сеточка), которые являются родоначальниками клеток крови. Ретикулоциты – крупные клетки, со многими отростками.

Другой формой кроветворной ткани является лимфоидная (от лат. lympha – чистая вода, влага) ткань, входящая в состав лимфатических узлов и частично в селезенку, – бесцветная жидкость, образующаяся в плазме крови путем ее фильтрации в межтканевые пространства и оттуда в лимфатическую систему. В лимфоидной ткани формируются лимфоциты и моноциты.

2.4.2. Кровь

Кровь (одна из форм соединительной ткани) представляет собой жидкую ткань, циркулирующую по кровеносной системе позвоночных животных и человека. Объем крови у человека около пяти литров.

Состав крови

Белые и красные кровяные тельца вместе с тромбоцитами составляют ~(35÷45)% от общего объема крови и называются форменными элементами. Общие сведения о функциях форменных элементов крови приведены в табл. 2–2.

Форменные элементы взвешены в жидкой среде, называемой плазмой и составляющей ~(55÷65)% объема крови. В одном литре плазмы человека содержится ~905 г воды, ~75 г белка и ~20 г низкомолекулярных соединений. Белки плазмы крови (альбумин, гемоглобин, глобулины, липопротеины, фибриноген), имеющие молекулярные массы от 44 000 до 1 300 000, относятся к коллоидным частицам. Наличие белков в плазме определяет ее высокую относительную (относительно воды) вязкость 1,9 ÷ 2,8. У артериальной крови рН ≈ 7,4. Плазма, лишенная фибриногена, обеспечивающего наряду с другими белками сворачивание крови и образование сгустка, называется сывороткой крови.

Таблица II–2. Форменные элементы крови

Клетки	Строение	Функции
Белые кровяные тельца Лейкоциты	Неоднородные клетки с ядрами, содержат ферменты	Способны к амебовидному движению, миграции через стенки кровеносных сосудов (более 50% находится за пределами сосудистого русла в межклеточном пространстве) и фагоцитозу
Лимфоциты		Являются элементами специфической (направленной против определенных видов заболеваний) иммунной системы, способствуют усиленной выработке иммуноглобулинов. Вырабатывают антитела.
Г ранулоциты	В цитоплазме присутствуют гранулы	Являются важными элементами неспецифической (постоянно существующей в крови) защитной системы крови, фагоцитируют бактерии и продукты распада тканей. Гной состоит, главным образом из гранулоцитов и их остатков. Лизосомные ферменты гранулоцитов, высвобождающиеся при распаде гранулоцитов, вызывают размягчение окружающих тканей, то есть формирование гнойного очага (абсцесса).
Моноциты	Не содержат цитоплазматических гранул	Характеризуются самой выраженной способностью к фагоцитозу. Вблизи воспалительного очага эти клетки могут размножаться делением. Достигнув зрелости, превращаются в неподвижные клетки – тканевые макрофаги (от греч. macrós – большой и phágos – пожиратель). Всегда в больших количествах присутствуют в лимфатических узлах, печени, селезенке и костном мозге.
Красные кровяные тельца Эритроциты		Переносят кислород О2 и частично углекислый газ СО2. Молекула имеет вид двояковогнутого диска.
Кровяные пластинки Тромбоциты		Тромбоциты являются инициаторами свертывания крови. Остановка кровотечения из мелких сосудов обусловлена сужением кровеносных сосудов под действием сосудосуживающих веществ и их механической закупоркой агрегатами тромбоцитов. Тромбоциты прилипают к волокнам соединительной ткани по краям раны, становятся округлыми клетками с шиповидными отростками и агрегируют.