
- •Медицинская академия им. И.И. Мечникова
- •Студент__________ группы
- •Под общей редакцией члена корреспондента ман вш н.В. Туркиной
- •Какое из определений Вам кажется более точным?
- •Дополните диапазон рассматриваемых аспектов при сборе анамнеза семейной медсестрой, учитывая, что
- •Знакомы ли Вы с приказом мз рф n 08. 92 года «о поэтапном переходе к организации первичной медицинской помощи по принципу врача общей практики (семейного врача)»7
- •4. Цели семейной медицинской сестры
- •5. Знакома ли Вам концепция пмспн России, разработанная мз рф, которая состоит из следующих элементов:
- •7. Жизненный цикл семьи:
- •8. Функции семьи главным образом состоят в
- •9. Типы семьи:
- •10. Зоны риска в жизни семьи:
- •11. Различия в отношении семьи к здоровью необходимо учитывать при оценке терапевтических возможностей. Вам известно, что различно отношение к
- •Наиболее часто встречающиеся причины нарушения здоровья в семье:
- •13.Согласны ли Вы, что семейная медсестра должна объяснить членам семьи, что нормально функционирующая семья является лучшим источником помощи и лучшей группой самопомощи.
- •Какое из определений Вам кажется наиболее точным?
- •Какая из трех причин возникновения наркомании по Кильхольтцу Вам кажется наиболее значимой и почему?
- •6. Фазы алкоголизма:
- •7. Характерные симптомы алкоголиков:
- •8. Реабилитация алкоголика включает:
- •9. Возможные заболевания – последствия хронического алкоголизма:
- •1.Назовите наиболее частые причины смерти в практике семейного врача и семейной медсестры.
- •2.Дополните, что может сделать семейная медсестра на различных стадиях траура.
- •4.Дополните, медицинские проблемы при уходе за умирающими на дому.
- •5.Выбор для пациента и родственников: преимущества и недостатки смерти в домашних условиях.
- •6.Все ли потребности умирающего пациента названы; дополните:
- •6.Назовите независимые сестринские вмешательства при синдроме одышки.
- •7.Дайте рекомендации по снижению количества бытовой пыли у больных с бронхиальной астмой.
- •8.Назовите основные направления работы астма-школы. Роль семейной медсестры.
- •1.Ознакомьтесь с признаками хронических функциональных головных болей.
- •2.Обзор основных форм головных болей вследствие органических причин.
- •3.Все ли «тревожные симптомы», указывающие на небанальный характер
- •4.Все ли независимые вмешательства семейной медсестры перечислены при проблеме больного: «головная боль»?
- •5.Какие возможны зависимые вмешательства семейной медсестры при проблеме пациента «головная боль»? в соответствии с рекомендациями врача можно дать соответствующие медикаменты:
- •11.Какие независимые вмешательства могут иметь место при головокружении?
- •12.Какие формы сотрудничества пациента и семейной медсестры могут повысить эффективность сестринского процесса?
- •9.Перечислите клинические проявления инволюционного остеопороза:
- •10.Как подготовить пациента к диагностике остеопороза?
- •10.В чем различные и общие черты сестринского процесса при постклимактерическом и инволюционном остеопорозе?
- •11.Сотрудничество, с какими специалистами необходимо семейной медсестре при работе с больным остеопорозом?
- •12.Для профилактики раннего развития остеопороза необходимо соблюдение следующих правил:
- •13.Составьте, пожалуйста, диету для семьи, состоящей из 52-летней дочери и 72-летней матери. Какие продукты будут обогащать рацион кальцием.
- •14.Продумайте рекомендации по изменению образа жизни и безопасной среде обитания (жилище) в семье, где имеются больные с остеопорозом.
- •6. Перечислите провоцирующие факторы, приводящие к инсульту:
- •9. Особенности психики:
- •10. Перечислите те факторы, которые обуславливают изменения в геродиетике:
- •11. Семейная медсестра должна быть знакома с особенностями болезней в старости:
- •13.Особенности ухода за больными пожилого и старческого возраста;
8. Функции семьи главным образом состоят в
-воспроизводстве:
- совместном ведении хозяйства:
- снятии стрессов и взаимной помощи;
- образовании;
- социализации (первичной, вторичной профессиональной);
- социальном интегрировании;
-
-
9. Типы семьи:
-открытая (экстравертированная), закрытая (интравертированная);
- ориентированная на мать, отца, бабку, деда, ребенка;
- большая, малая, молодая, старая;
-ориентированная в профессиональном, традиционном, деловом отношении;
- авторитарная, антиавторитарная;
- рациональная, религиозная, политическая, художественная;
-спортивная, ведущая здоровый образ жизни;
- асоциальная;
- криминальная;
-
-
-
-
10. Зоны риска в жизни семьи:
Особые стрессы в жизни семьи часто вызываются кардинальными изменениями жизненных условий.
При этом можно различать предсказуемые и неожидаемые переходы в жизненном цикле.
Предсказуемые переходы жизненного цикла:
-рождение первого ребенка;
- начало/конец учебы в школе, выбор и получение детьми профессии;
-
-
-
женитьба/замужество детей, т.д.
Неожидаемые переходы:
-рождение неполноценного ребенка;
- потеря члена семьи;
- преступление и тюремное заключение;
- инвалидность в результате несчастного случая или заболевания;
- изменяющие жизнь заболевания (например, рак );
-
-
- конфликты партнерства, расставание, развод.
11. Различия в отношении семьи к здоровью необходимо учитывать при оценке терапевтических возможностей. Вам известно, что различно отношение к
-вопросам поддержания здоровья;
-болезням;
-врачам и профессиональной медицине;
- альтернативной медицине;
- принятию на себя ответственности за обеспечение ухода за больным.
Отношение семьи к здоровью и болезням медсестра должна постоянно держать в рамках своей лечебной концепции.
Объясните, как Вы поступите, если в семье установка на альтернативные методы лечения, а один из членов семьи имеет типичные стенокардитические боли, доказанные ЭКГ-мониторированием.
Дополните.
Наиболее часто встречающиеся причины нарушения здоровья в семье:
– финансовые трудности;
- плохие жилищные условия;
- стрессовые ситуации, вызванные завышенными требованиями и перегрузками;
- болезни и смерть в самой семье;
-
-
- личностно – обусловленные трудности адаптации к реальным или ненормальным жизненным требованиям;
- неблагоприятные условия работы, профессиональной деятельности;
- критические возрастные периоды (половое созревание, возраст испытаний и достижений, климактерический период, отход от активной профессиональной жизни, одиночество, потребность в помощи в старости).
13.Согласны ли Вы, что семейная медсестра должна объяснить членам семьи, что нормально функционирующая семья является лучшим источником помощи и лучшей группой самопомощи.
Это относится к
– устранению конфликтов и напряженности между членами семьи;
- эмоциональному влиянию друг на друга;
- уравновешенной сексуальной жизни супругов;
- обслуживанию больных и уходу за ними, при необходимости до кончины;
- отношению к вопросам здоровья;
- финансовой помощи;
- управлению имуществом;
- получению жизненного пространства.
Семейная медсестра также участвует в решении немедицинских проблем семьи и становится поэтому «социальным адвокатом» пациентов или семей.
Около 25% населения попадает в течение своей жизни минимум один раз в психическую кризисную ситуацию. К чрезмерным реакциям и декомпенсации могут привести:
– неуверенность;
- переживание утраты;
- страхи;
- пограничные ситуации.
Перечислите психосоциальные факторы, способствующие « нервному срыву»:
-
-
-
-
Дополните.
Формы проявления психических кризов («нервных срывов»):
- состояния связанные с фобией;
- наркотические состояния;
- приступы истерии;
- угрозы и попытки самоубийства;
- декомпенсация психических заболеваний;
-
-
Семейные кризы:
- потеря супруга или ребенка;
- необходимость длительное время ухаживать за одним из членов семьи;
- рождение детей;
- отъезд детей;
-
-
Эмоциональные кризы:
- вследствие нарушения суточного ритма;
- избыток раздражителей;
- любовные переживания;
- непризнание;
- сексуальные конфликты;
- чрезмерные требования;
- финансовые заботы;
- проявления заболеваний (например, шизофрения, психоз);
-
-
Социальные кризы:
–потеря места работы;
- переход на другую работу;
– долги;
– наказуемые действия;
–
-
Наиболее частые симптомы и сопутствующие явления:
- гипервентилляционный синдром (
- реакция страха (
- реакция печали (
- состояние возбуждения (
- сопутствующие вегетативные симптомы «нервных срывов» (
Тема: Алкоголизм и наркомания в семье
Цель: 1. Ознакомить студентов с особенностями работы семейной медсестры с семьей, где есть алкоголик или наркоман.
Задачи: 1. Научить студентов распознавать первые признаки зависимости.
2. Дать представление о возможных вариантов лечения, профилактики, реабилитации алкоголиков и наркоманов.
3. Научить выявлять соматические,психологические, социальные и духовные проблемы пациента и членов его семьи.