
- •Предисловие
- •Задачи курса:
- •Понимать роль медицинской сестры в восстановлении и поддержании здоровья пациентов;
- •Глава 1. Теория сестринского дела. Определение, функции, цели и задачи
- •I (1956 – 1970 гг.). Бурное развитие гуманистических теорий. Влияние психологии и других наук на развитие теории сестринского дела. Теории потребностей. Теории стресса и адаптации.
- •Глава 2. История сестринского дела в россии
- •Глава 3. Философия сестринского дела
- •Сестринское дело;
- •Личность;
- •Окружающая среда;
- •Глава 4. Общение в сестринском деле
- •10 «Да» терапевтического общения
- •10 «Нет» терапевтического общения
- •Глава 5. Понятие о теориях и моделях сестринского дела
- •Модель флоренс найтингейл
- •Добавочно-дополняющая модель в. Хендерсон
- •Потребности в самовыражении, самоактуализация
- •Взаимосвязь основных потребностей по а. Маслоу с фундаментальными потребностями по в. Хендерсон
- •Основные положения моделей сестринского дела. Модель н.Роупер, в. Логан, а.Тайэрни
- •Модель д. Джонсон
- •Модель дефицита самоухода (д. Орэм)
- •1. Универсальные:
- •Таким образом, сестринский уход считается эффективным, если удается сохранить или восстановить равновесие между возможностями и потребностями в самоуходе. Эволюционно-адаптационная модель калисты рой
- •Способы адаптации и проблемы, возникшие у пациента в результате адаптации
- •Применение модели к. Рой в сестринском процессе
- •Модель сестринского дела мойры аллен
- •Основополагающие понятия теории и модели сестринского дела по определению м.Аллен
- •Ситуационно обусловленная сестринская помощь: 7 шагов
- •На чем сосредоточено внимание медсестры в конкретной ситуации с отдельным человеком или семьей?
- •Кого (круг лиц), по мнению медсестры, касается данная проблема?
- •Как медсестра воспринимает проблему в масштабах времени?
- •Какими источниками информации и знаниями воспользуется медсестра для определения проблем отдельного человека и/или семьи?
- •Что определяет и служит основой для разработки плана действий?
- •6. Как определяется время, необходимое для выполнения плана в отношении отдельного пациента и/или семьи?
- •Чем руководствуется медсестра при оценке результатов выполнения плана, как основы для планирования дальнейших действий?
- •Глава 6. Теория и методология сестринского процесса
- •Первый этап - сестринское обследование
- •Субъективный
- •1 Этап о бследование пациента
- •Второй этап сестринского процесса – сестринская диагностика
- •II этап Проблемы пациента
- •Существующие Потенциальные
- •Третий этап сестринского процесса - определение целей и планирование ухода
- •III этап п ланирование сестринской помощи
- •Письменное руководство по уходу
- •Четвёртый этап - реализация сестринских вмешательств
- •Пятый этап – оценка эффективности сестринского процесса
- •5 Этап э ффективность сестринского процесса
- •Сильные и слабые стороны в деятельности медицинской сестры пересмотр, корректировка сестринского плана Документирование сестринского процесса
- •Глава 7. Международная терминология и классификация сестринской практики
- •1. Отрицание классификации
- •2. Классификация путем перебора всех возможных вариантов
- •3. Мозаичная классификация
- •1. Сестринский феномен
- •Классификация сестринских феноменов
- •2. Сестринские действия
- •2Е.2.2 Больничная палата
- •2Е.2.13 Дома
- •Глава 8. Научные исследования в сестринском деле
- •Глава 9. Роль всемирной организации здравоохранения и профессиональных организаций в развитии сестринского дела Сотрудничество России с другими странами в области сестринского дела.
- •Сотрудничество россии с воз в области сестринского дела: новая европейская политика «здоровье –21»
- •Органами мккк являются: а) Ассамблея; б) Совет Ассамблеи; в) Президент и его заместители; г) Директорат; д) Контрольный орган. В статье 4 Устава описывается роль мккк.
- •Глава 10. Основные задачи и направления развития сестринского дела в российской федерации Реформирование сестринского дела в Российской Федерации.
- •Многоуровневая система сестринского образования.
- •Структура последипломного образования
- •Формы и методы непрерывного обучения
- •Глава 11. Ассоциация медицинских сестер россии
- •Основными целями амср являются:
- •Организационное строение
- •Структура взаимодействия
- •В области законодательного регулирования
- •В практической деятельности
- •Развитие системы контроля качества сестринской деятельности
- •В области сестринской этики
- •В области обязательного медицинского страхования
- •Перечень практических навыков
- •Основная:
- •Этический кодекс медицинской сестры россии
- •Часть I. Общие положения
- •Часть II. Медицинская сестра и пациент Статья 1. Медицинская сестра и право пациента на качественную медицинскую помощь
- •Статья 9. Медицинская сестра и умирающий больной
- •Часть III. Медицинская сестра и ее профессия
- •Статья 13. Медицинская сестра и сомнительная медицинская практика
- •Часть IV. Медицинская сестра и общество
- •Часть V. Действие этического кодекса медицинской сестры россии, ответственность за его нарушения и порядок его пересмотра
- •17. Действие Этического кодекса
- •Выборка из «основ законодательства российской федерации об охране здоровья граждан» Статья 30. Права пациента
- •Паспортная часть
- •Субъективное обследование
- •Анамнез жизни
- •Объективное обследование
- •Дыхательная система
- •Сердечно-сосудистая система
- •Органы пищеварения
- •Нервная система
- •Примечания
- •Карта сестринского процесса
Структура взаимодействия
МИНЗДРАВ РФ
АССОЦИАЦИЯ
МЕДИЦИНСКИХ
СЕСТЕР
РОССИИ
КОМИССИЯ ПО
ЛИЦЕНЗИРОВАНИЮ
РЕГИОНАЛЬНЫЕ И СПЕЦИАЛИЗИРОВАННЫЕ
АССОЦИАЦИИ
Ассоциация медицинских сестёр России является федерацией региональных сестринских организаций и имеет индивидуальное членство. Президенты всех зарегистрированных медсестринских ассоциации состоят или в Правлении АМСР, или являются членами Координационного Совета. В целях достижения финансовой стабильности правление АМСР принято решение о введении единой системы уплаты взносов в ассоциации: 5% — вступительный и 1% ежемесячно от должностного оклада — в региональное отделение и 30% взносов региональное отделение ежеквартально перечисляет РАМС. Эти средства наряду со спонсорской помощью предоставляют Ассоциации возможность реализовывать поставленные цели и задачи, проводить всероссийские конференции с участием представителей всех региональных отделений, международные семинары.
Международные контакты
1. Развитие партнерских отношений с национальными медсестринскими ассоциациями республик СНГ и зарубежных стран, в частности, с Ассоциацией медицинских работников Швеции и Американской медсестринской ассоциацией.
2. Связь с Международным Советом Медсестер.
Зарубежные медсестры давно осознали, что только сплоченная профессиональная организация может добиться решения профессиональных проблем, защитить социально-экономические интересы медсестер. Эффективность любой ассоциации зависит от ее численности. Международный опыт доказывает, что там, где ассоциации объединяют до 90% сестринского персонала страны, ощутимое улучшение положения медсестер становится возможным.
На сегодняшний день Межрегиональная ассоциация медицинских сестер является крупнейшим профессиональным общественным объединением сестринского персонала РФ. За последние 5 лет ассоциации удалось объединить значительное число специалистов отрасли и создать сильное и эффективно действующее общественное движение. Сегодня Ассоциация медицинских сестер России объединяет 58 региональных ассоциаций и отделений и более 93 000 медицинских сестер. Эти цифры говорят о возрастающем доверии медицинских сестер к общественной организации, о том, что появляется вера и в свои собственные силы, и в возможность совершенствовать профессию самостоятельно. Такого успеха ассоциации удалось добиться благодаря активной работе.
За пятилетний период АМСР организовано множество конференций и семинаров. Только в рамках российско-шведского проекта в 15 регионах прошли семинары «Смелое начало», в которых приняли участие более 2000 медицинских сестер. Среди них специалисты сестринского дела из Алтайского края, Омска, Читы, Краснодара, Астрахани, Уфы, Ярославля, Сыктывкара, Кисловодска и ряда других территорий. Эти семинары способствовали консолидации специалистов отрасли в регионах, инициировали развитие сотрудничества между ассоциациями и региональными органами управления здравоохранением по вопросам реформирования сестринского дела. Региональные ассоциации активно использовали опыт проведенных семинаров и организовывали аналогичные мероприятия для своих членов, чтобы каждая медицинская сестра смогла ощутить свою причастность к формированию современного образа сестринской профессии.
В Северо-Западном федеральном округе АМСР провела 6 российско-эстонских семинаров по внедрению сестринского процесса. Ассоциация медсестер организовала также ряд общероссийских и региональных конференций по специальным вопросам: роль медицинских сестер в профилактике ВИЧ-инфекции, неотложная помощь, борьба с болью, работа в команде и т.д.
Все эти мероприятия предоставляют медицинским сестрам РФ уникальную возможность общения, обмена опытом по важнейшим и наиболее острым профессиональным проблемам, придают динамизм реформированию сестринского дела и здравоохранения в России.
Мероприятия, проводимые ассоциацией, доказали, что медицинская сестра способна играть самостоятельную роль в оказании медицинской помощи и полностью взять на себя ответственность за планирование и осуществление ухода за пациентом на основе научных знаний и личного профессионального опыта. Важнейшим результатом деятельности АМСР стало также осознание того факта, что в центре внимания медицинской сестры должны быть потребности пациента и членов его семьи, а не просто техническое выполнение назначенных врачом манипуляций и процедур.
Сейчас элементы сестринского процесса и других современных технологий активно внедряются в тех регионах, которые участвовали в проектах Ассоциации медсестер России.
Одним из приоритетных направлений работы АМСР было и есть реформирование системы сестринского образования. Сегодня в России эффективно действует многоуровневая система подготовки кадров. Стремительное развитие медицинской науки и технологий требует от медсестер постоянного совершенствования своих знаний и навыков. Система повышения квалификации 1 раз в 5 лет морально устарела. Необходимо поощрять самообразование специалистов сестринского дела, засчитывать участие в учебных программах и семинарах, дающих знания по различным направлениям сестринского дела, при проведении аттестации. В настоящее время ассоциация совместно с учебными заведениями приступает к работе над этой принципиально новой стратегией сестринского постдипломного образования.
Методическая литература, разработанная АМСР, помогает медицинским сестрам в их самообразовании: сборники для процедурных и перевязочных медицинских сестер, медицинских сестер отделений реанимации и анестезиологии, медицинских сестер-организаторов, стандарты практической деятельности содержат самую современную информацию, учитывают позитивный и приемлемый для российских условий зарубежный опыт. Ассоциацией разработаны сборники тестовых заданий по специальностям: сестринское дело, акушерское дело, организация сестринского дела, сестринское дело в педиатрии, анестезиология и реаниматология. В настоящее время ассоциация начинает подготовку к созданию учебных материалов и алгоритмов работы для медицинских сестер психиатрических клиник. Распространению информации и знаний также способствует сотрудничество Ассоциации с журналом «Сестринское дело», на страницах которого публикуются сведения о проводимых мероприятиях, а также статьи и материалы членов АМСР. В настоящий период действует WEB-сайт Ассоциации медицинских сестер России, на котором размещаются материалы о внедрении современных технологий в различных регионах,, статьи и исследования медицинских сестер. Во многих регионах действуют учебно-методические центры, и для сестер, а также для всех интересующихся сестринским делом специалистов новый ресурс будет полезным.
Деятельность Ассоциации медицинских сестер России возможна благодаря участию регионов. Сегодня лидеры общественных организаций и медицинские сестры Омска, Читы, Самары, Ставрополя, Архангельска, Барнаула, Рязани, Новосибирска, Астрахани, Ижевска, Кемерово, Вологды и многих других городов и областей России прилагают все усилия для возрождения сестринской профессии, внедрения современных технологий ухода за пациентами, повышения уровня образования, подготовки и информированности своих специалистов, привлечения в профессию молодежи. Во многих регионах общественным организациям удалось переломить сознание медицинской общественности и привлечь внимание к проблемам сестринского дела, создать команды единомышленников, искренне верящих в будущее профессии медицинской сестры.
Успехи последних лет были бы невозможны без сотрудничества Ассоциации медицинских сестер России и отраслевого министерства. Благодаря созданным на уровне министерства структурам — главному специалисту и Совету по сестринскому делу - появилась возможность широкого обсуждения новых проектов и инициатив в области развития сестринского дела. Сейчас эта работа проводится в рамках подписанного договора о сотрудничестве и наверняка принесет немало позитивных для профессии медсестры и здравоохранения в целом перемен.
Одним из важнейших направлений этого сотрудничества на сегодняшний день является разработка закона о сестринской практике, а в последствии предложение его к рассмотрению в Государственной думе Российской Федерации. Совместными усилиями удастся создать серьезный нормативный документ, определяющий права, сферу ответственности, полномочия медицинских сестер, а также роль и место сестринской службы в системе отечественного здравоохранения. Закон даст медсестрам возможность более свободно реализовывать свои знания и обеспечит защиту сестринского персонала.
Таким образом, за последние 5 лет сестринское дело претерпело значительные позитивные перемены, тем не менее остается ряд важных, не решенных пока проблем, над которыми необходимо работать в ближайшем будущем. При организации семинаров и конференций в регионах Российской Федерации Ассоциацией проводились исследования мнений медицинских сестер по наиболее острым проблемам сестринского дела. Результаты данного исследования были проанализированы и сгруппированы по нескольким направлениям:
Законодательство и регулирование.
Управление.
Образование.
Практическое здравоохранение.
Контроль качества.
Сестринская этика.
Система обязательного медицинского страхования.