Фармакокинетика

назначают внутрь за 30 мин до еды и

на ночь; препараты не всасываются

и выводятся с калом.

Побочные эффекты

1. Диспепсические явления.

Препараты, ↑слизеобразование

Карбеноксилон Мизопростол

(биогастрон) (цитотек)

Карбеноксолон (глицирритиновая к-та, выделяемая из корня солодки)

• ↑секрецию слизи, делает последнюю более вязкой;

• Более эффективен при симптоматических язвах, локализованных в желудке;

• Назначают 3 раза в день до еды

и на ночь;

• Препарат хорошо всасывается, биотрансформируется в печени, выводится с мочой и желчью.

Мизопростол –

синтетический аналог Pg Е₁ –

• ↑секрецию слизи и бикарбонатов, улучшает микроциркуляцию в слизистой оболочке желудка, стимулируют ее

регенерацию, ↓образование НСL;

• Наиболее эффективен для профилактики язв, возникающих при лечении НПВС или глюкокортикоидами.

• Назначают 3-4 раза в день до еды

и на ночь;

• Хорошо всасывается, выделяется

почками.

Побочные эффекты

1. Диспепсические явления;

2. Карбеноксолон обладает минералокортикоидной активностью - может

вызвать отеки, ↑АД, мышечную слабость.

3. Мизопростол - нарушения менструального цикла, аборт, ↑или↓АД.

Показания

лечение и профилактика обострений

язвенной болезни желудка и 12 перстной кишки, симптоматических язв, гастрита с повышенной секрецией, рефлюкс-эзофагита.

Репаранты

• ↑анаболические процессы, ↓свободно-радикальные реакции,

улучшают микроциркуляцию и т.д.→

ускоряют процессы заживления дефектов слизистой оболочки ЖКТ.

• Эффективность мала, в заживлении язвы существенной роли не играют;

• Применяют также при ожогах, обморожениях, переломах костей, в период реконвалесценции после тяжелых инфекций, операций.

Препараты

• Витамин А , витамин U;

• Солкосерил;

• Масло облепихи;

• Гастрофарм;

• Производные пиримидина

(метилурацил, пентоксил);

• Биогенные стимуляторы

(сок каланхоэ, экстракт алоэ, прополис) и др.

.Лекарства, применяемые при ↓секреторной функции ЖКТ

Стимуляторы секреторной активности желез желудка

С диагностической целью назначают гистамин, гастрин, синтетический

фрагмент гастрина пентагастрин.

С лечебной целью применяют

углекислые минеральные воды,

лимонтар, этимизол, цитохром С и др.

Если причиной ↓секреции являются функциональные нарушения, данные

вещества ↑отделение желудочного сока.

Если причина ↓секреции является

органической (дистрофия, атрофия слизистой желудка) применение

стимулирующих средств не дает

эффекта. В таких случаях прибегают

к средствам заместительной терапии.

Средства заместительной терапии

Сок желудочный натуральный содержит ферменты желудочного сока и соляную кислоту.

Пепсин - протеолитический фермент, из слизистой оболочки желудка свиней.

Ацидин-пепсин - содержит пепсин и ацидин, который в желудке превращается в хлористоводородную кислоту.

Абомин содержит сумму протеолитических ферментов из слизистой телят и ягнят.

Назначают с заместительной целью во время или сразу после еды при гипо- и анацидных гастритах, диспепсии.

К средствам заместительной терапии относятся также препараты, содержащие кишечные, панкреатические, печеночные ферменты.

Панкреатин - препарат из поджелудочных желез убойного скота. Содержит трипсин и амилазу.

Ораза - комплекс амилолитических и протеолитических ферментов, получаемых из культуры гриба Aspergillus.

Панзинорм форте - экстракт слизистой оболочки желудка крупного рогатого скота, содержит экстракт желчи, панкреатин, аминокислоты.

Фестал - содержит основные компоненты поджелудочной железы и желчи.

Применяют при гипо- и анацидном

гастрите, холециститах, гепатитах, панкреатитах с недостаточной функцией поджелудочной железы, хронических

энтероколитах перед едой.

Антиферментные препараты

1. Ингибиторы протеолиза

2. Ингибиторы фибринолиза