1. Определите проблемы пациента.

2. Составьте план сестринских вмешательств.

3. Проведите беседу с мамой об особенности режима и питания при данном заболевании.

4. Составьте план противоэпидемических мероприятий в детском саду.

5. Продемонстрируйте технику бактериологического обследования на коклюш.

Задача № 23.

В детское отделение поступила Марина 8-ми лет с диагнозом: ревматическая хорея.

При обследовании выявлено: Марина раздражительна, часто плачет, во время еды проливает суп на одежду, часто ложка выпадает из рук. На сделанные замечания усиливаются некоординированные движения, гримасничанье. Сон тревожный, аппетит снижен. Кожные покровы чистые, пульс 100 ударов в мин., ЧДД 20 в мин.

1. Выявите потребности, удовлетворение которых нарушено.

2. Определите проблемы пациента.

3. Объясните маме необходимость соблюдения охранительного режима и обучите ее правильно общаться с девочкой.

4. Составьте план сестринского ухода.

5. Продемонстрируйте технику измерения А/Д и подсчета пульса.

Задача № 24.

В инфекционное отделение поступает ребенок 1 года. Болен 3-й день. В первые 2 дня температура до37,8 градуса, редкий кашель. Сегодня состояние ухудшилось, температура 39,1 градуса, ребенок возбужден, беспокоен, отказывается от еды, кашель усилился. Во время плача цианоз носогубного треугольника, раздувание крыльев носа. Дыхание учащенное, 60 дых.в мин., с втяжением мышц живота, грудной клетки, пульс 140 уд. в мин. В легких прослушиваются мелкопузырчатые хрипы с обеих сторон.

Диагноз: Мелкоочаговая пневмония.

1. Определите проблемы пациента.

2. Составьте план сестринского ухода.

3. Проведите беседу с мамой о заболевании ребенка.

4. Какое обследование необходимо провести для уточнения диагноза?

5. Продемонстрируйте технику в/м введения 200 тыс.ед. пенициллина.

Задача № 25.

Ребенку 3 мес. Мать жалуется на беспокойство ребенка между кормлениями. Ребенок от 2-й беременности, 2-х родов. Масса при рождении 3200, длина 50см. Находится на грудном вскармливании, режим кормления не соблюдается. Маме кажется, что молока не хватает. В месяц ребенок перенес кишечную инфекцию. Прибавки массы составили за 1-й месяц - ЗООг, за 2-й месяц - 400г. Длина тела в настоящее время - 56см.

При обследовании: ребенок вялый, малоподвижный. Кожные покровы бледные, сухие. Подкожная клетчатка истончена на животе, бедрах, тургор тканей и мышечный тонус снижены, слизистые суховаты, большой родничок слегка западает. Стул скудный, 1-2 раза в сутки, без патологии.

Диагноз: Гипотрофия.

1. Определите долженствующий вес ребенка и определите степень гипотрофии.

2. Выявите проблемы.

3. Составьте план сестринских вмешательств.

4. Дайте советы маме по вскармливанию ребенка.

5. Продемонстрируйте технику контрольного кормления.

Задача № 26.

Аня 5-ти лет поступила в детское отделение с жалобами на повышение температуры до 38,8 градуса, головную боль, боли в животе и в пояснице, частое болезненное мочеиспускание. В анамнезе ОРВИ 2 недели назад.

При обследовании: общее состояние средней тяжести, кожные покровы чистые, отеков нет. Зев слегка гиперемирован, тоны сердца звучные, границы сердца не расширены, А/Д — 80/50 мм рт. ст. Живот мягкий, слегка болезненный в нижних отделах, стул без особенностей. Симптом Пастернацкого положительный. Моча мутная, со слизью.

Диагноз: Острый пиэлонефрит.