XI. Тестовые задания

1. Желтуха определяется клинически при уровне билирубина:

а) выше 50 ммоль/л

б) выше 100 ммоль/л

в) выше 30 ммоль/л

г) выше 20,7 ммоль/л

д) выше 150 ммоль/л

2. Неконьюгированная гипербилирубинемия наблюдается при:

а) гемолизе

б) холестазе

в) синдроме Жильбера

г) синдроме Криглера-Найяра

д) неонатальной желтухе

3. Коньюгированная гипербилирубинемия наблюдается при:

а) синдроме Жильбера

б) холестазе

в) холелитеазе

г) синдроме Дубина-Джонсона

д) неонатальной желтухе

холестазе

4. Для острого заболевания печени характерно:

а) лейкопения

б) удовлетворительное питание

в) асцит

г) увеличенная и болезненная при пальпации печень

д) потеря мышечной массы

5. Для хронического заболевания печени характерно:

а) телеангиоэктазии

б) периферические отеки

в) спленомегалия

г) атрофия яичек

д) маленькая или большая печень

6. Интенсивность желтухи — надежный индикатор ее причины:

а) да

б) нет

7. Признаком холестаза является:

а) коньюгированная гипербилирубинемия

б) повышение уровня щелочной фосфатазы

в) кожный зуд

г) гемолиз

д) повышение уровня АлТ и АсТ

8. Артериальный шум над печенью является признаком:

а) гепатомы

б) острого алкогольного гепатита

в) гемолиза

г) холестаза

д) цирроза печени

9. Надпеченочная желтуха характеризуется:

а) уровнем гемоглобина < 100 г/л

б) ретикулоциты 10-30%

в) протромбиновое время 15-45 с

г) шелочная фосфатаза>300МЕ/л

д) билирубин50-150 ммоль/л

10. Для печеночной желтухи характерно:

а) альбумин 40-50 г/л

б) АсТ 300-10 000 МЕ/Л

в) билирубин 50-350 ммоль/л

г) щелочная фосфатаза<120МЕ/л

д) протромбиновое время 13-15 с

11. Повышение уровня АсТ выше 700 МЕ/л обычно указывает на:

а) токсическое действие лекарств ;

б) гемолиз

в) присоединение вирусной инфекции

г) алкогольный гепатит

д) цирроз печени

12. Уровень ГГТП повышен при высоком уровне щелочной фосфатазы:

а) костного происхождения

б) печеночного происхождения

13. Достоверными маркера функции печени являются:

а) уровень альбумина в сыворотке крови

б) щелочная фосфатаза

в) протромбиновое время

г) международный индекс

д) уровень АлТ

14. При надпеченочнои желтухе билирубин в моче:

а) отсутствует

б) присутствует

15. При холестазе уробилиноген в моче:

отсутствует

присутствует

16. При надпеченочнои желтухе к дополнительным методам исследования относят:

а) мазок крови

б) подсчет числа ретикулоцитов

в) суточную экскрецию меди с мочой

г) исследование костного мозга

д) вирусные маркеры

17. При печеночной желтухе к дополнительным методам исследования относят:

а) тест Хема

б) антинуклеарные антитела

в) сывороточное железо и общей железосвязывающей способности сыворотки

г) реакцию Пауля-Бюннеля

д) пробу Кумбса, определение гаптоглобинов сыворотки

18. Для болезни Вильсона-Коновалова характерным является:

а) присутствие аутоантител

б) недостаток сывороточного альфа 1-антитрипсина

в) снижение содержания церулоплазмина в сыворотке крови

г) выявление вирусных маркеров

д) отложение меди в ткани печени

19. Пункционную биопсию печени при желтухах проводят:

а) при неясном диагнозе

б) подозрении на хроническое заболевание печени

в) при повышении печеночных ферментов на протяжении 6 месяцев после перенесенного острого вирусного гепатита

д) для диагностики атипичных инфекций (микоплазмоза, лептоспироза)

е) при подозрении на токсическое действие лекарств

20. Возможными причинами послеоперационной желтухи являются:

а) лекарства

б) панкреатит

в) септицемия

г) трансфузионные гепатиты

д) гемохроматоз

21. HELLP-синдром характеризуется:

а) появлением в 3-м триместре беременности

б) зудом кожных покровов

в) преэклампсией

г) гемолизом

д) тромбоцитопений

22. Изолированная гипербилирубинемия встречается при:

а) гемолизе

б) синдроме Жильбера

в) синдроме Дубина-Джонсона

г) вирусных гепатитах

д) синдроме Ротара

23. Причинами ложной желтухи могут быть:

а) каротинемия

б) лептоспироз

в) меланоз

г) гепатолентикулярная дегенерация

е) синдром Ротара

24. Для синдрома Жильбера характерно:

а) значительно повышение печеночных ферментов .

б) неконьюгированная гипербилирубинемия

в) печеночные ферменты в пределах нормы

г) уровень билирубина повышается во время голодания

д) желтуха встречается часто

25. Характерными признаками синдромов Дубина-Джонсона и Ротара являются:

а) желтуха, которая может манифестировать у взрослых

б) тромбоцитопения

в) изолированная коньюгированая гипербилирубинемия

г) не встречается у взрослых

д) каротинемия