Окружность головы измеряют наложением сантиметровой ленты, проводя ее сзади по затылочной точке, а спереди по надбровным дугам.

Т.к. существуют сезонные колебания приростов длины и массы тела (весной и летом скорость нарастания длины тела увеличивается, а прибавки массы тела замедляются; осенью усиливаются прибавки массы тела, и замедляется скорость роста) мониторинг антропометрии ребенка должен проводиться в одно и тоже время года. Окружность грудной клетки измеряется при спокойном дыхании. Ребенок должен находиться в положении стоя (до года сидя) с опущенными руками. Измерительную ленту накладывают сзади под нижними углами лопаток при отведенных в стороны руках. Затем руки опускают и проводят сантиметровую ленту спереди по нижним краям околососковых кружков (у девочек пубертатного возраста по верхнему краю 4 ребра)

Методика оценка физического развития

Антропометрические данные принято оценивать по центильным таблицам. Колонки центильных таблиц показывают количественные границы признака у определенного процента (центиля) детей данного возраста и пола. При оценке данных антропометрии выявляют к какому “коридору” относится тот или иной признак (длина, масса тела, окружность грудной клетки).

Для примера приводится элемент центильной таблицы длины тела для девочек:

Длина тела (см) девочек в зависимости от возраста
Возраст	Центиль (перцентиль)
	3	10	25	75	90	97
0 мес.	47,0	48,0	49,2	52,1	53,3	54,5
1 мес.	49,7	50,7	52,4	55,3	56,9	57,7
2 мес.	2,2	53,3	55,0	58,6	59,9	60,8
3 мес.	55,1	56,1	57,9	61,5	63,0	63,9

Половина новорожденных девочек (50%) имеет длину тела от 49,2 до 52,1 см. Эти значения находятся в 4 коридоре (25-75 центиль) и расцениваются как среднее физическое развитие.

У 15 % здоровых девочек длина тела от 48,0 до 49,2см. Эти значения находятся в 3 коридоре (10-25 центиль) – физическое развитие ниже среднего.

Всего 7% здоровых девочек имеют длину тела от 47,0 до 48,0см - 2 коридор (3-10 центиль) - физическое развитие низкое.

Еще меньше (3%) здоровых новорожденных девочек имеют длину тела меньше 47,0 см (меньше 3 центиль) - физическое развитие очень низкое.

У 15 % здоровых новорожденных девочек длина тела от 52,1 до 53,3см - значения находятся в 5 коридоре (75-90 центиль) - физическое развитие выше среднего. Всего 7% здоровых новорожденных девочек имеют длину тела от 53,3 до 54,5 см- 6 коридор (90-97 центиль) - физическое развитие высокое.

Лишь 3% здоровых новорожденных девочек имеют длину тела более 54,5 см – 7 коридор (выше 97 центиль) - физическое развитие очень высокое.

В диспансерную группу относят детей с признаками, находящимися в диапазоне 3-10 и 90-97 центиль (группы внимания). Дети с признаками, выходящими за пределы 3-го и 97-го центиль (группы диагностики) – требуют дополнительного обследования.

По сумме номеров “коридоров” центильной шкалы, полученных для длины тела, окружности грудной клетки и массы тела, определяется соматотип ребенка.

Сумма баллов менее 10	Сумма баллов 11-15	Сумма баллов более 15
микросоматический	мезосоматический	макросоматический

Гармоничность развития определяется по разности наиболее отдаленных из 3 “коридоров”.

Разница 0-1	Разница 2	Разница более 3
Гармоничное развитие	Дисгармоничное развитие	Резко дисгармоничное развитие