- •Предисловие
- •Глава 1 Введение, предмет, содержание гигиены и экологии человека. Этапы развития
- •1.1. Гигиена как отрасль профилактической медицины
- •1.2. История развития гигиенической науки и практики
- •1.3. Основы экологических знаний в профилактической медицине
- •1.4. Концепция устойчивого развития
- •Контрольные вопросы:
- •Глава 2 Здоровье населения как интегральный критерий качества среды обитания
- •2.1. Определение понятия «здоровье», его компоненты
- •2.2. Здоровый образ жизни – основа сохранения и укрепления индивидуального и общественного здоровья
- •2.3. Концепция факторов риска здоровью населения
- •Оценка рисков для здоровья населения при воздействии химических веществ, загрязняющих окружающую среду
- •Контрольные вопросы:
- •Глава 3 Гигиена окружающей среды
- •3.1. Гигиенические проблемы экологии и задачи
- •Гигиены окружающей среды
- •3.2. Гигиеническое нормирование факторов окружающей среды – основа первичной гигиенической профилактики заболеваний
- •3.3. Гигиена воздушной среды
- •3.4 Гигиена воды
- •3.5. Гигиена почвы
- •3.6. Климат и здоровье
- •3.7. Глобальные экологические проблемы, пути их решения
- •Контрольные вопросы к главе 3
- •Глава 4 Экологически обусловленные нарушения в здоровье человека
- •4.1. Экологическое здоровье
- •4.2. Токсикокинетика загрязнителей в организме
- •4.3. Болезни органов дыхания и сердечно-сосудистой системы как маркеры загрязнения атмосферного воздуха
- •4.4 Экологически обусловленные нарушения в здоровье детей
- •4.5 Репродуктивное здоровье населения
- •4.6 Злокачественные новообразования
- •4.7. Природные геохимические аномалии как причина нарушений в здоровье населения
- •4.8. Влияние тяжелых токсических металлов на здоровье
- •4.9. Влияние диоксинов на здоровье населения
- •Контрольные вопросы к главе 4
- •Глава 5 физические факторы риска окружающей среды
- •5.1 Влияние шума на здоровье населения
- •9 0 Отбойный молоток, мотоцикл Опасность повреждения
- •Допустимые уровни шума (дБа) для помещений и территорий различного назначения
- •5.2. Медико-биологические проблемы воздействия ионизирующих излучений на население
- •5.3. Эколого-гигиеническая оценка электромагнитных излучений
- •Классификация электромагнитных излучений
- •Контрольные вопросы:
- •Глава 6 гигиенические требования к лечебно-профилактическим учреждениям
- •Типы лечебно-профилактических учреждений. Характеристика больничных режимов
- •Гигиенические принципы размещения и планировки земельного участка
- •6.3. Гигиенические требования к зданию и помещениям лечебно-профилактических учреждений
- •Состав помещений палатной секции:
- •Внутренняя планировка палатной секции
- •6.4. Гигиенические требования к специализированным больницам
- •6.5. Гигиенические требования к организации питания в лечебных учреждениях
- •6.6. Гигиенические требования к внутренней отделке помещений и санитарно-гигиеническому обеспечению лечебно-профилактических учреждений
- •6.7. Требования к санитарно-гигиеническому режиму лечебно-профилактических учреждений
- •Предельно допустимая концентрация (пдк) и классы опасности лекарственных средств в воздухе помещений лечебных учреждений
- •6.8. Гигиенические требования к аптекам
- •Контрольные вопросы:
- •Глава 7 гигиенические и экологические проблемы города
- •7.1. Урбоэкология. Закономерности устойчивого развития урбосистемы
- •7.2. Здоровый город
- •7.3. Принципы планировки и зонирования территории города
- •7.4. Особенности природно-климатического комплекса урбосистемы
- •7.5. Оценка санитарно-эпидемиологического благополучия жилой территории города
- •7.6. Гигиена жилища
- •Оптимальные параметры микроклимата в жилых помещениях
- •Контрольные вопросы:
- •Глава 8 гигиеническая и экологическая адекватность питания
- •8.1. Принципы здорового питания
- •Потребление продуктов
- •И растительные жиры.
- •Умеренно (1 порция)
- •15% 12% Яйца, орехи (2 -3 порции)
- •8.2. Профилактика нарушений состояния питания
- •Имт и риск сопутствующих заболеваний
- •8.3. Биологически активные добавки – обязательный элемент здорового питания
- •8.4. Эколого-гигиеническая безопасность продуктов питания
- •Контрольные вопросы:
- •Глава 9 гигиена детей и подростков – отрасль профилактической медицины
- •9.1. Предмет, цель и задачи гигиены детей и подростков
- •9.2. Мониторинг здоровья детей и подростков. Показатели состояния здоровья
- •Одномерная центильная шкала для оценки физического развития мальчиков 15 лет
- •Каждый измеренный у ребенка признак должен быть соответственно помещен в свою область или свой интервал центильной шкалы в соответствующей таблице.
- •Территориальные и этнические особенности физического развития
- •9.3. Гигиенические требования к условиям и режиму обучения в образовательных учреждениях (оу)
- •Групповая ячейка для дошкольников
- •Температура воздуха в помещениях
- •Размеры ученической мебели
- •Режим дня детей 3-7 лет предусматривает следующие элементы:
- •Учебная нагрузка в школе
- •9.4. Гигиенические основы физического воспитания детей и подростков
- •9.5. Физиолого-гигиенические основы профессиональной ориентации и консультации
- •Контрольные вопросы к главе 9
- •Глава 10 влияние прозводственных факторов на здоровье и жизнидеятельность человека
- •10.1. Основы медицины труда. Профессиональные заболевания
- •10.2. Профилактика профессиональных заболеваний
- •10.3. Характеристика труда медицинских работников
- •10.4. Оздоровительные мероприятия
- •Контрольные вопросы:
- •Список литературы
- •Список сокращений
- •Оглавление
- •Глава 5. Физические факторы риска окружающей среды
- •Глава 6. Гигиенические требования к лечебно-профилактическим учреждениям
Одномерная центильная шкала для оценки физического развития мальчиков 15 лет
Показатель |
Минимум-максимум |
Оценка показателей по центильным интервалам |
||||||||||||||
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
6 |
7 |
8 |
|||||||||
Центили |
||||||||||||||||
3(5) |
10 |
25 |
50 |
75 |
90 |
97(95) |
||||||||||
Мальчики 15 лет |
||||||||||||||||
Длина тела, см |
146,0 – 191,0 |
156,0 |
160,0 |
165,0 |
171 |
176,0 |
180,0 |
185,0 |
||||||||
Масса тела, кг |
33,7 – 91,5 |
39,3 |
45,2 |
49,4 |
55,5 |
61,8 |
68,2 |
78,2 |
||||||||
ИМТ, кг/м2 |
13,77 – 30,90 |
16,00 |
16,58 |
17,64 |
18,96 |
20,48 |
22,02 |
23,96 |
||||||||
Окружность груд-ной клетки, см |
67,0 – 102,0 |
71,0 |
74,0 |
78,0 |
81,0 |
84,0 |
89,0 |
96,0 |
||||||||
ЖЕЛ, л |
2,0 – 4,7 |
2,4 |
2,6 |
2,9 |
3,2 |
3,6 |
3,9 |
4,3 |
||||||||
Мышечная сила, кг |
Правая кисть |
3 – 50 |
12 |
16 |
20 |
24 |
32 |
37 |
43 |
|||||||
Левая кисть |
2 – 47 |
10 |
14 |
18 |
22 |
30 |
34 |
38 |
||||||||
Систолическое АД, мм.рт.ст. |
78 – 144 |
90 |
96 |
100 |
110 |
120 |
130 |
136 |
||||||||
Диастолическое АД, мм.рт.ст. |
50 – 98 |
54 |
60 |
64 |
70 |
76 |
80 |
86 |
||||||||
ЧСС |
54 – 120 |
64 |
68 |
76 |
84 |
92 |
100 |
104 |
||||||||
Жировая складка, см |
Плечо |
0,5 – 8,0 |
0,8 |
0,9 |
1,0 |
1,3 |
1,8 |
3,1 |
5,0 |
|||||||
Живот |
0,5 – 4,2 |
0,5 |
0,7 |
0,8 |
1,0 |
1,3 |
2,0 |
2,7 |
||||||||
В полной форме центильная шкала выглядит следующим образом:
1-й центильный интервал – область «очень низких» значений, встречается редко (не чаще 3 или 5%) у здоровых детей, требует обследования или консультирования – «Группа диагностики».
2-й центильный интервал – от 3(5) до 10 центиля, область «низких» значений, встречается у 7(5)% здоровых детей, показано консультирование при наличии других отклонений в состоянии здоровья или развития – «Группа внимания».
3-й центильный интервал – от 10 до 25 центиля, область показателей «пониженных» значений, встречается у 15% здоровых детей;
4-й центильный интервал – от 25 до 50 центиля, область показателей «средних» значений, встречается у 25% здоровых детей;
50 центиль представляет собой медиану;
5-й центильный интервал – от 50 до 75 центиля, область показателей «средних» значений, встречается у 25% здоровых детей;
6-й центильный интервал – от 75 до 90 центиля, область показателей «повышенных» значений, встречается у 15% здоровых детей;
7-й центильный интервал – от 90 до 97(95) центиля, область «высоких» значений, встречается у 7 (5)% здоровых детей, показано консультирование при наличии других отклонений в состоянии здоровья или развития – «Группа внимания».
8-й центильный интервал – от 97(95) центиля, область «очень высоких» значений, встречается редко (не чаще 3-5%) у здоровых детей, высока вероятность патологической природы изменений, требует обследования или консультирования – «Группа диагностики».
3-6-й центильные интервалы – от 10 до 90 центиля, область «средних» величин, встречается у 80% здоровых детей, является наиболее характерной (типичной) для данной возрастно-половой группы.
