
- •Предисловие
- •Глава 1 Введение, предмет, содержание гигиены и экологии человека. Этапы развития
- •1.1. Гигиена как отрасль профилактической медицины
- •1.2. История развития гигиенической науки и практики
- •1.3. Основы экологических знаний в профилактической медицине
- •1.4. Концепция устойчивого развития
- •Контрольные вопросы:
- •Глава 2 Здоровье населения как интегральный критерий качества среды обитания
- •2.1. Определение понятия «здоровье», его компоненты
- •2.2. Здоровый образ жизни – основа сохранения и укрепления индивидуального и общественного здоровья
- •2.3. Концепция факторов риска здоровью населения
- •Оценка рисков для здоровья населения при воздействии химических веществ, загрязняющих окружающую среду
- •Контрольные вопросы:
- •Глава 3 Гигиена окружающей среды
- •3.1. Гигиенические проблемы экологии и задачи
- •Гигиены окружающей среды
- •3.2. Гигиеническое нормирование факторов окружающей среды – основа первичной гигиенической профилактики заболеваний
- •3.3. Гигиена воздушной среды
- •3.4 Гигиена воды
- •3.5. Гигиена почвы
- •3.6. Климат и здоровье
- •3.7. Глобальные экологические проблемы, пути их решения
- •Контрольные вопросы к главе 3
- •Глава 4 Экологически обусловленные нарушения в здоровье человека
- •4.1. Экологическое здоровье
- •4.2. Токсикокинетика загрязнителей в организме
- •4.3. Болезни органов дыхания и сердечно-сосудистой системы как маркеры загрязнения атмосферного воздуха
- •4.4 Экологически обусловленные нарушения в здоровье детей
- •4.5 Репродуктивное здоровье населения
- •4.6 Злокачественные новообразования
- •4.7. Природные геохимические аномалии как причина нарушений в здоровье населения
- •4.8. Влияние тяжелых токсических металлов на здоровье
- •4.9. Влияние диоксинов на здоровье населения
- •Контрольные вопросы к главе 4
- •Глава 5 физические факторы риска окружающей среды
- •5.1 Влияние шума на здоровье населения
- •9 0 Отбойный молоток, мотоцикл Опасность повреждения
- •Допустимые уровни шума (дБа) для помещений и территорий различного назначения
- •5.2. Медико-биологические проблемы воздействия ионизирующих излучений на население
- •5.3. Эколого-гигиеническая оценка электромагнитных излучений
- •Классификация электромагнитных излучений
- •Контрольные вопросы:
- •Глава 6 гигиенические требования к лечебно-профилактическим учреждениям
- •Типы лечебно-профилактических учреждений. Характеристика больничных режимов
- •Гигиенические принципы размещения и планировки земельного участка
- •6.3. Гигиенические требования к зданию и помещениям лечебно-профилактических учреждений
- •Состав помещений палатной секции:
- •Внутренняя планировка палатной секции
- •6.4. Гигиенические требования к специализированным больницам
- •6.5. Гигиенические требования к организации питания в лечебных учреждениях
- •6.6. Гигиенические требования к внутренней отделке помещений и санитарно-гигиеническому обеспечению лечебно-профилактических учреждений
- •6.7. Требования к санитарно-гигиеническому режиму лечебно-профилактических учреждений
- •Предельно допустимая концентрация (пдк) и классы опасности лекарственных средств в воздухе помещений лечебных учреждений
- •6.8. Гигиенические требования к аптекам
- •Контрольные вопросы:
- •Глава 7 гигиенические и экологические проблемы города
- •7.1. Урбоэкология. Закономерности устойчивого развития урбосистемы
- •7.2. Здоровый город
- •7.3. Принципы планировки и зонирования территории города
- •7.4. Особенности природно-климатического комплекса урбосистемы
- •7.5. Оценка санитарно-эпидемиологического благополучия жилой территории города
- •7.6. Гигиена жилища
- •Оптимальные параметры микроклимата в жилых помещениях
- •Контрольные вопросы:
- •Глава 8 гигиеническая и экологическая адекватность питания
- •8.1. Принципы здорового питания
- •Потребление продуктов
- •И растительные жиры.
- •Умеренно (1 порция)
- •15% 12% Яйца, орехи (2 -3 порции)
- •8.2. Профилактика нарушений состояния питания
- •Имт и риск сопутствующих заболеваний
- •8.3. Биологически активные добавки – обязательный элемент здорового питания
- •8.4. Эколого-гигиеническая безопасность продуктов питания
- •Контрольные вопросы:
- •Глава 9 гигиена детей и подростков – отрасль профилактической медицины
- •9.1. Предмет, цель и задачи гигиены детей и подростков
- •9.2. Мониторинг здоровья детей и подростков. Показатели состояния здоровья
- •Одномерная центильная шкала для оценки физического развития мальчиков 15 лет
- •Каждый измеренный у ребенка признак должен быть соответственно помещен в свою область или свой интервал центильной шкалы в соответствующей таблице.
- •Территориальные и этнические особенности физического развития
- •9.3. Гигиенические требования к условиям и режиму обучения в образовательных учреждениях (оу)
- •Групповая ячейка для дошкольников
- •Температура воздуха в помещениях
- •Размеры ученической мебели
- •Режим дня детей 3-7 лет предусматривает следующие элементы:
- •Учебная нагрузка в школе
- •9.4. Гигиенические основы физического воспитания детей и подростков
- •9.5. Физиолого-гигиенические основы профессиональной ориентации и консультации
- •Контрольные вопросы к главе 9
- •Глава 10 влияние прозводственных факторов на здоровье и жизнидеятельность человека
- •10.1. Основы медицины труда. Профессиональные заболевания
- •10.2. Профилактика профессиональных заболеваний
- •10.3. Характеристика труда медицинских работников
- •10.4. Оздоровительные мероприятия
- •Контрольные вопросы:
- •Список литературы
- •Список сокращений
- •Оглавление
- •Глава 5. Физические факторы риска окружающей среды
- •Глава 6. Гигиенические требования к лечебно-профилактическим учреждениям
7.6. Гигиена жилища
Одной из актуальных задач гигиенистов является активное управление процессами формирования среды обитания человека в области жилищной гигиены.
Разработка оптимальных нормативов современного жилища, обеспечивающих наиболее благоприятные условия для отдыха и использования свободного времени, полноценного досуга, укрепления здоровья – основные направления деятельности органов Роспотребнадзора.
Жилище следует рассматривать не только как квартиру или жилой дом, а как более широкое, емкое понятие, куда входит и обслуживание населения, и площадки отдыха, озеленение и прочее. Комплексные подход к «системе» жилища позволяет создать полноценную, необходимую человеку жизненную среду.
Функции жилища и типы жилых зданий
К основным функциям жилища относятся:
защита от погодных условий;
удовлетворение физиологических потребностей людей (сон, питание, личная гигиена и прочее);
общение и культурная деятельность;
воспитание и обучение детей;
профессиональная и любительская деятельность.
Качество среды жилых зданий устанавливается рядом санитарно-гигиенических нормативов и строительных правил.
Жилые здания должны располагаться преимущественно в селитебной зоне в соответствии с функциональным зонированием территории города населенного пункта. Участок, предлагаемый для размещения жилых зданий, должен находиться за пределами санитарно-защитных зон предприятий, сооружений и иных объектов. Размещение жилых зданий должно производиться с учетом инсоляции и естественной освещенности. Объекты общественного назначения, встроенные в жилые здания, не должны оказывать вредного влияния на человека, иметь входы, изолированные от жилой части здания и обеспечивать соблюдения гигиенических нормативов.
Существует несколько типов жилых зданий:
секционного типа – здание, состоящее из одной или нескольких секций;
галерейного типа – здание, в котором квартиры имеют выходы через общую галерею не менее чем на 2 лестницы;
коридорного типа – здание, в котором квартиры имеют выходы через общий коридор не менее чем на 2 лестницы.
Структурной единицей жилого здания является секция. Секция – часть здания, квартиры которой имеют выход на 1 лестничную клетку непосредственно или через коридор. Расположение квартир в типовой секции должно обеспечить сквозное или угловое проветривание помещений. В зависимости от конфигурации домов выделяют рядовые, торцовые или угловые секции.
В санитарно-гигиеническом отношении большое значение имеют лестницы, необходимые для максимального снижения работы мышц человека и одновременного ослабления нагрузки на сердце и органы дыхания, что и обуславливает требования к их устройству. Основной элемент лестницы – марш, состоящий из ступеней и площадки. В марше принято устраивать не менее 3 и не более 18 ступеней. В лестничной клетке допускается устанавливать приборы отопления, мусоропроводы, почтовые ящики.
Гигиенические параметры жилищ
Среди гигиенических требований к жилищам можно выделить следующие группы, которые регламентируют:
параметры квартир (размер жилой площади на 1 человека, высоту помещений, подсобные помещения);
оптимальные микроклиматические параметры с учетом сезона года и климатических районов;
требования к состоянию воздушной среды, включая системы отопления, вентиляции;
требования к естественному и искусственному освещению, включая инсоляцию помещений;
допустимые параметры физических факторов среды (шум, вибрация, ультразвук, инфразвук, электрическое и электромагнитное поле и ионизирующее излучение);
требования к строительным материалам и внутренней отделке жилых помещений.
Основным элементом жилища является квартира (жилая ячейка), внутренняя планировка которой должна обеспечить благоприятные условия для жизнедеятельности, и прежде всего, достаточная звукоизоляция и инсоляция комнат, возможность их сквозного проветривания. Планировка квартир может быть односторонней и двусторонней, последняя наиболее благоприятна с гигиенической точки зрения, когда помещения располагаются и на сторону фасада здания и во двор.
В зависимости от функционального назначения помещений квартир разделяют на жилые (спальни, зал, кабинет) и подсобные (холл, кухня, ванная, туалет, кладовая).
Среди жилых помещений, спальни и кабинет должны быть изолированы, общая комната – зал – может быть проходной. Из подсобных помещений наибольшее функциональное значение имеет кухня, минимальный размер которой должен составлять не менее 8 м² и быть изолированной, позволяя обеспечить удовлетворительный воздухообмен.
Ванная комната и туалет проектируются отдельно, однако в однокомнатных квартирах допускается устройство совмещенных санузлов.
Архитектурно-планировочные и конструкторские решения должны обеспечить благоприятную внутреннюю среду жилища – микроклимат, воздушную и световую среду.
Микроклимат жилища оценивается по температурному режиму, относительной влажности и скорости движения воздуха (табл. 7.1)
Таблица 7.1