Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
Методика обстеження хірургічних хворих.docx
Скачиваний:
1
Добавлен:
01.04.2025
Размер:
49.86 Кб
Скачать

Бронхофонія

Бронхофонія на симетричних ділянках грудної клітки: негативна (звуки не проводяться взагалі або їх чути нечітко); позитивна, або посилена (вимовлені пошепки слова чути добре). Локалізація ділянки посиленої бронхофонії.

Бронхофонію обов’язково визначають тоді, коли у хворого під час обстеження органів дихання виявлено локальні зміни голосового тремтіння, патологічні перкуторні або аускультативні симптоми.

Головними методами діагностики різних захворювань, без сумніву, залишаються детальні вивчення скарг та анамнезу хворого, огляд, пальпація, перкусія та аускультація. Але поряд із цими традиційними прийомами лікарі дуже      широко      користуються     різноманітними      клініко-лабораторними, морфологічними та інструментальними методами діагностики.

Надзвичайно багато інформації лікар може отримати під час різних досліджень крові. Серед лабораторних аналізів важливе значення має визначення кількості еритроцитів, лейкоцитів, тромбоцитів, вмісту гемоглобіну, шое тощо. За допомогою різних біохімічних досліджень можна виявити функціональний стан органів чи систем. Для цього в крові визначають рівень цукру, білірубіну, холестерину, сечовини, креатиніну, мікроелементів, білків, ферментів тощо. За допомогою мікроскопії та мікробіологічного дослідження в крові можна виявити збудників різних хвороб, які можуть бути причиною навіть сепсису. Для верифікації діагнозу велике значення має морфологічне та цитологічне дослідження тканин. За допомогою цих методів можна встановити характер запалення, тип тканини, виявити злоякісні новоутворення тощо.

Разом з тим у наш час робота лікаря, в тому числі і хірурга, просто немислима без застосування в практичній діяльності різних апаратно-інструментальних допоміжних методів дослідження. У більшості галузей медицини широко застосовують рентгенологічні методи обстеження. Рентгенографія та рентгеноскопія зайняли тверді позиції в хірургії. За допомогою рентгенографії можна визначити деструкції кістки, різні типи переломів, вивихів, наявність рідини чи газу в порожнинах тіла. Рентгеноконтрастне дослідження дозволяє виявити наявність пухлин, виразок, нориць.

Нині широко використовують різні ендоскопічні методи дослідження. Зокрема, це торакоскопія, бронхоскопія,артроскопія, езофагоскопія.

Торакоскопію (плевроскопію) проводять за допомогою торакоскопа, що дозволяє здійснити безпосередній огляд порожнини плеври, а також виконати деякі хірургічні маніпуляції. Торакоскопію застосовують торакальні хірурги і фтизіатри для виявлення джерела кровотеч, локалізацій легеневих нориць, проведення лікувального пневмотораксу.

Велике значення для діагностики різних захворювань мають такі види досліджень, як екг, еег, рвг. За даними цих досліджень можна визначити функціональний стан нервової та серцево-судинної систем, порушення кровообігу тощо.

Останнім часом добре зарекомендував себе такіий метод діагностики, як комп’ютерна томографія. Надзвичайно цінну інформацію можна отримати під час дослідження органів за допомогою комп’ютерного томографа. Тримірне зображення дає можливість досить точно топографічно встановити наявність патологічного процесу.