Антиандрогенные средства

Антагонисты мужских половых гормонов взаимодействуют с андрогенами на разных этапах их метаболизма. Эти средства применяются - при облысении у мужчин, для профилактики и лечения угрей, себореи, или системно при раке предстательной железы, в качестве пероральных контрацептивов, у женщин – при выраженных явлениях андрогенизации (угри, себорея, чрезмерное оволосение); у детей - при ранней половой зрелости.

Длительное применение этих средств ограничено их высокой токсичностью.

Препарат: - Финастерид (Финаст, Пенестр) таблетки 0,005 (5 мг) 1 таблетка в сутки.

Поскольку основным андрогеном предстательной железы является не тестостерон, а дигидротестостерон – Финастерид при приеме внутрь через 8 часов вызывает снижение уровня дигидротестостерона, которое длится 24 часа.

Применение : - доброкачественная гиперплазия предстательной железы (уменьшает ее размер)(угри, себорея, чрезмерное изациинтрацептивов, для профилактики и лечения угрей, себореи, или смстемно при раке предстательной

Побочные эффекты: всех антиандрогенных средств – гинекомастия, нарушение половой функции, тошнота, рвота, головная боль, депрессии, появление на лице пятен коричневого цвета, избыточное отложение кальция в костях и задержка их роста.

Противопоказания: беременность, лактация, анемия, нарушение функции печени, диабет

Анаболические стероиды

Анаболические стероиды – это синтетические соединения, сходные по химической структуре с андрогенами, с высоким уровнем анаболической и относительно низким (только у экспериментальных животных) уровнем андрогенной активности. Анаболический эффект этих веществ – активация синтеза белка скелетных мышц, усиление усвоения азота, серы, фосфора и кальция – реализуется только при адекватном поступлении питательных веществ.

Показания к назначению анаболических стероидов - нарушения белкового обмена при хронических заболеваниях, мышечная дистрофия, апластические анемии, постменопаузный остеопороз. В спортивной медицине анаболические стероиды отнесены к запрещенным веществам (допингам). Обнаружение в моче спортсмена анаболических стероидов, либо веществ, ускоряющих их выведение (фуросемид) ведет к дисквалификации.

Препарат:

- Метандиенон (Метандростенолон) – анболический стероид. Таблетки 0,001 (1мг); 0,005 (5мг)

Применение: - кахексия различного происхождения, астении. Инфекционные и другие заболевания, сопровождающиеся потерей белка;

- в эндокринологии – хроническая недостаточность надпочечников, при диабетических ангиопатиях (ретинопатии и нефропатии);

- в терапии – при апластической анемии; язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки; хронических заболевания почек, сопровождающихся потерей белка и азотемией; при остеопорзе;

- в педиатрии – при задержке роста, анорексии.

- Ретаболил - ампулы 5%- 1 мл в/м масляный раствор

Побочные эффекты анаболических стероидов определяются их андрогенным действием, возможны аллергические реакции, диспептические явления, отеки, у женщин – нарушение менструального цикла (аменорея) и вирилизация (избыточный рост волос по мужскому типу, огрубление голоса), у мужчин – гинекомастия, гипертрофия предстательной железы.

С осторожностью: при артериальной гипертензии, сахарном диабете, эпилепсии, мигрени.

Противопоказания: индивидуальная непереносимость, беременность, лактация, нарушение функции печени и почек, рак предстательной железы и молочных желез.

10