Vіі. Література

Основна:

1. Черенько М.П., Ваврик Ж.М. Загальна хірургія з анестезіологією,

основами реаніматології та догляду за хворими.-К.: Здоров’я, 1999.- 616 с.

2. Апанасенко Г.Л., Богуш С.А., Тросцінська Н.М., Шевчук М.Г.,

Шевчук І.М. Сестринська справа.-К.: Здоров’я, 1994.-496 с.

3. Двужильна К.Д. Загальна хірургія.- К.: Здоров’я, 1969.-418 с.

Додаткова:

1. Общая хирургия / Под ред. В.Шмитта, В.Хартига, М.И.Кузина.

Совместное издание СССР - ГДР: В 2 томах. Т.1.-М.: Медицина,

1985.-384 с.

2. Хирургия: пер. с англ. доп. / Под ред. Ю.М. Лопухина, В.С.

Саева.-М.: ГЭОТАР МЕДИЦИНА, 1997.-1070 с.

Методичну розробку підготував ас. Диб’як Ю.М.

Обговорено і затверджено на засіданні кафедри, протокол №6 від 30.12.2008

Зав. кафедрою проф. Гудз І.М.

МЕТОДИЧНА РОЗРОБКА № 3

до практичного заняття на тему:

“Реанімаційні заходи у хірургічних хворих”

І. Актуальність теми: реаніматологія – це наука, що вивчає теорію і практику оживлення організму, методи керування функціями організму під час критичних станів. Знання комплексу реанімаційних заходів є важливою ланкою підготовки кваліфікованого спеціаліста. Від його знань та вмінь буде залежати здоров’я та життя пацієнта. Зміни, які настають в організмі внаслідок вмирання, не завжди носять незворотній характер, а при травмах, отруєннях, гострих розладах дихання і кровообігу, особливо при своєчасному і вмілому наданні медичної допомоги, вони можуть бути усунуті, а людина врятована від неминучої смерті, що доводить актуальність даного заняття.

ІІ. Навчальні цілі:

Знати:

1. Види анестезії.

2. Методику та техніку виконання інфільтраційної анестезії.

3. Методику та техніку виконання провідникової анестезії.

4. Техніку та послідовність виконання перидуральної анестезії.

5. Роль медичної сестри у профілактиці та лікуванні ускладнень при проведенні різних методів місцевої анестезії.

6. Технічні засоби для виконання інгаляційного наркозу.

7. Методика проведення ендотрахеального наркозу.

8. Дії медичної сестри щодо забезпечення виконання різних видів анестезії та наркозу.

9. Методи і порядок проведення серцево-легеневої церебральної реанімації.

10. Ускладнення при проведенні реанімації.

Вміти:

1. Визначити стадії наркозу.

2. Підібрати інструменти для венесекції.

3. Діагностувати ускладнення загальної анестезії.

4. Відновити прохідність дихальних шляхів шляхом розгинання голови.

5. Вивести нижню щелепу при западанні язика.

6. Оволодіти методами проведення ШВЛ.

7. Провести закритий (непрямий) масаж серця.

8. Проконтролювати ефективність реанімаційних заходів.

9. Діагностувати ятрогенні ускладнення під час проведення зовнішнього масажу серця

Iіі. Міждисциплінарна інтеграція

№ п/п	Дисципліни	Знати	Вміти
1.	Забезпечуючі: Анатомія Гістологія Фізіологія	Будову дихальної і серцево-судинної систем. Ступені деструктивних змін життєвоважливих органів. Основні гемодинамічні показники і закономірності фізіологічної регуляції життєзабезпечуючих систем.	Визначати топографію розташування серця і основних магістральних судин. Визначати життєздатність тканин в гістологічних матеріалах. Визначати і трактувати основні гемодинамічні показники і показники зовнішнього дихання.
2.	Забезпечувані: Анестезіологія та реаніматологія Факультетська хірургія Госпітальна хірургія Травматологія і ВПХ	Основні методи місцевої і загальної анестезії, комплекс міроприємств по серцево-легеневій реанімації.	Виконувати основні методики місцевої провідникової анестезії, готувати пацієнтів до проведення загального знеболення, а також виконувати комплекс реанімаційних міроприємств.
3.	Внутрішньопред-метна інтеграція: Переливання крові та кровозамінників	Клініку та перебіг гемотрансфузійного шоку	Проводити комплекс заходів по виведенню хворого із стану шоку.

ІV. Зміст теми заняття: правильна підготовка хворого до операції та вибір методу анестезії, забезпечення безпеки та комфорту хворого під час операції – важлива умова для її вдалого проведення. На занятті студенти вивчають методи місцевої анестезії, інгаляційного та неінгаляційного наркозу.

Щорічно в світі реєструється більше 200 тис. хворих, яким проводиться серцево-легенева реанімація у зв’язку з зупинкою кровообігу, і біля 70 тис. з них виживають. Тому на занятті студенти теоретично вивчають патогенетичні особливості вмирання організму людини; клінічні ознаки термінальних станів та смерті; методи і порядок проведення серцево-легеневої церебральної реанімації та її ускладнення. Практично проводять серцево-легеневу реанімацію.