
- •Перечень манипуляций по дисциплине «Основы сестринского дела»
- •17.Контроль качества предстерилизационной очистки
- •26.Уход за наружными половыми органами и промежностью
- •80.Техника вскрытия и набор нужной дозы лекарственного препарата
- •Измерение роста пациента
- •2. Определение массы тела пациента
- •6% Раствор перекиси водорода с 0,5% раствором моющего раствора
- •1. Установить доверительные отношения с пациентом; объяснить цель исследования и положения тела во время процедуры
- •11. Убрать клеенку и протереть двукратно 6% раствором перекиси водорода с 0,5% раствором моющего средства
- •3. Определение водного баланса
- •Цель исследования: определить температуру тела пациента; периоды лихорадки Оснащение: часы; медицинский максимальный термометр; ручка; температурный лист
- •(Азопирамовая проба)
- •(Фенолфталеиновая проба)
- •(Положение - полулежа и полусидя)
- •6. Вымыть руки, надеть перчатки
- •(Промежуточное между положением лежа на животе и лежа на боку)
- •III. Окончание процедуры
- •(У мужчин).
- •( У женщин).
- •Подготовка к процедуре
- •Выполнение процедуры
- •Окончание процедуры
- •Подготовка к процедуре
- •Выполнение процедуры
- •Окончание процедуры
- •Подготовка к процедуре
- •Выполнение процедуры
- •Окончание процедуры
- •Подготовка к процедуре
- •Выполнение процедуры.
- •Окончание процедуры.
- •Подготовка к процедуре
- •Выполнение процедуры
- •Завершение процедуры
- •Подготовка к процедуре
- •Выполнение процедуры
- •Завершение процедуры.
- •Подготовка к процедуре
- •Выполнение процедуры
- •Завершение процедуры
- •Цель: уход за вставными зубными протезами и полостью рта у пациента находящегося в сознании
- •Применение грелки.
- •Применение пузыря со льдом.
- •Постановка холодного компресса.
- •Постановка горячего компресса.
- •I. Подготовка к процедуре
- •Постановка согревающего компресса.
- •Постановка горчичников.
- •Подготовка к процедуре
- •Выполнение процедуры
- •Оксигенотерапия через носовую канюлю.
- •Оксигенотерапия через носовой катетер.
- •I. Подготовка к процедуре
- •11. Выполнение процедуры
- •III. Окончание процедуры
- •(Определение базальной температуры).
- •I. Подготовка к процедуре
- •11. Выполнение процедуры
- •III. Окончание процедуры
- •Составление порционного требования.
- •Порционное требование
- •Кормление
- •Окончание кормления
- •4. Вымыть руки, надеть перчатки
- •I. Подготовка к процедуре
- •II. Выполнение процедуры
- •III. Завершение процедуры
- •1. Подготовка к процедуре:
- •11. Выполнение процедуры:
- •111. Завершение процедуры:
- •63. Постановка газоотводной трубки.
- •III. Завершение процедуры:
- •1. Подготовка к процедуре:
- •2. Выполнение процедуры
- •3.Окончание процедуры
- •Выполнение процедуры:
- •Памятка для пациента
- •Памятка для пациента
- •Памятка для пациента.
- •Действия м/с.
- •Используемые шприцы и иглы в зависимости от вида инъекций
- •Подготовка к процедуре
- •Выполнение процедуры
- •Окончание процедуры
- •Подготовка к процедуре
- •Выполнение процедуры
- •Окончание процедуры
- •Особенности введения суспензий и масляных растворов лекарственных средств
- •Подготовка к процедуре
- •Выполнение процедуры
- •Окончание процедуры
- •Особенности введения суспензий и масляных растворов лекарственных средств
- •Оснащение:
- •Подготовка к процедуре
- •Выполнение процедуры
- •Окончание процедуры
- •Особенности введения лекарственных препаратов: 10% раствор кальция хлорида,
- •4 % Раствор калия хлорида, 10% раствор натрия хлорида.
- •Особенности внутривенного введения сердечных гликозидов: строфантина 0,025% и коргликона 0,06%
- •Для точности соблюдения дозировки сердечных гликозидов действуйте по следующему алгоритму:
- •Оснащение:
- •Заполнение системы для капельного вливания
- •Внутривенное капельное вливание
- •Окончание процедуры.
- •93. Уход за гастростомой.
- •Алгоритм промывания колостомы:
(Азопирамовая проба)
Цель:
провести комплексный контроль качества предстерилизационной очистки инструментов медицинского назначения от остатков крови, лекарственных средств и др.
оценить эффективность работы моечных машин в ЦСО.
Оснащение:
Азопирамовый реактив
Пипетки для спиртового раствора азопирама и 3%-ного раствора перекиси водорода.
Лоток с ватными тампонами и инструментарий, подвергающийся контролю.
Обязательные условия:
использование свежеприготовленного раствора азопирама в течение 30 – 40 мин
соблюдение сроков хранения азопирама: хранить в плотно закрытой емкости при температуре 4°С в течение 2 месяцев. При комнатной температуре — до 1 месяца. Умеренное пожелтение азопирама без выпадения осадка не снижает его рабочих свойств. Температура исследуемого изделия от +18 до +25 градусов по С.
Подготовка к процедуре
1. Надеть маску, вымыть руки, осушить, надеть перчатки.
2. Подготовить
оснащение.
3. Приготовить
рабочий раствор азопирама:
а)
открыть флакон с азопирамом, взять
пипетку с маркировкой «азопирамовый
реактив», набрать определенное количество
реактива в пипетку, выпустить раствор
из пипетки в емкость с маркировкой
«рабочий раствор азопирама». Поставить
пипетку в специальную емкость для
хранения пипеток. Закрыть флакон с
азопирамовым реактивом;
б) открыть флакон
с 3%-ным раствором перекиси водорода,
взять пипетку с маркировкой «3%-ный
раствор перекиси водорода», набрать
раствор в том же количестве, как
азопирамовый реактив, выпустить раствор
в емкость с маркировкой «рабочий
раствор азопирама»;
в) смешать
ингредиенты, приготовленного раствора
азопирама,закрыть раствор;
г)
подготовить необходимые инструменты
в разобранном виде для постановки
пробы.
Выполнение
процедуры
4.
Взять пипеткой с маркировкой «рабочий
раствор азопирама» небольшое количество
раствора.
5. Нанести его на
предмет, в полости инструмента, резьбу
зажима, в места соприкосновения с
биологическими жидкостями.
6. Держать предмет
или инструментарий над ватой,
наблюдая за цветом стекающего
реактива.
7. Оценить результат.
Примечание:
- проба считается положительной, если
цвет реактива изменяется в течение
первой минуты в сине-фиолетовый цвет
- проба считается
отрицательной, если цвет реактива
не изменился.
Завершение
процедуры
8. Сделать отметку
о проведении контроля качества
предстерилизационной очистки
№ 17. Контроль качества предстерилизационной очистки
(Фенолфталеиновая проба)
Цель:
провести контроль качества предстерилизационной очистки инструментов медицинского назначения от остатков щелочных моющих средств
оценить эффективность работы моечных машин в ЦСО.
Оснащение:
1% спиртовой раствор фенолфталеина
Пипетки для 1% спиртового раствора фенолфталеина
Лоток с ватными тампонами и инструментарий, подвергающийся контролю.
Выполнение
процедуры
1. Взять пипеткой
небольшое количество раствора.
5. Нанести его на
предмет, в полости инструмента, в просвет
иглы.
6. Держать предмет
или инструментарий над ватой,
наблюдая за цветом стекающего
реактива.
7. Оценить результат.
Примечание:
- проба считается положительной, если
цвет реактива изменяется от розового
до малинового цвета
- проба считается
отрицательной, если цвет реактива
не изменился.
Завершение
процедуры
8. Сделать отметку
о проведении контроля качества
фенолфталеиновой пробы
№18 Надевание стерильного халата
Цель: обеспечение инфекционной безопасности
Оснащение: стерильный бикс с бельем.
Подготовка к процедуре
Поставить стерильные биксы с бельем, укрепить, проверить маркировку, стерильность бикса по внешнему виду.
Открыть бикс с помощью педали или помощника.
Извлечь индикаторы стерильности, оценить их состояние.
Взять из бикса стерильную косынку и маску с помощью стерильного корнцанга, закрыть бикс.
Надеть стерильную косынку и маску.
6. Провести хирургическую антисептику рук
Выполнение процедуры
Извлечь халат из бикса.
Развернуть халат, держа на вытянутых руках так, чтобы он не касался окружающих предметов и личной одежды.
Взять за спинные части у воротника, повернуть внутренней стороной к себе, держать на уровне лица.
Вдеть обе руки одновременно в рукава, подняв руки вверх и развести в стороны.
Завязать завязки на рукавах самостоятельно.
Подать концы пояса помощнику (помощник завязывает сзади завязки, и пояс не касаясь ни рук, ни халата).
Надеть стерильные перчатки.
№ 19. Обработка кожи и слизистых при случайном попадании и контакте с биологическими жидкостями пациента
Цель: профилактика внутрибольничной инфекции
Оснащение – аварийная аптечка:
70% раствор этилового спирта
5% спиртовой раствор йода
навески по 50 мг марганцевого кислого калия для растворения в 10 мл воды с целью получения 0,05% раствора
навеска или раствор разрешенного дезинфектанта, обладающего вирулоцидным действием, с соблюдением срока годности.
перевязочные средства: вата, бинт
лейкопластырь
глазные пипетки и ванночки
перчатки одноразовые
защитные очки
защитные маски
глазные капли – раствор альбуцида
Подготовка к процедуре
1. Проверить наличие и комплектность аварийной аптечки
2. Все сложные инвазивные манипуляции выполнять в присутствии второго специалиста, который в случае разрыва перчаток или пореза продолжит ее выполнение
Выполнение процедуры
3. При повреждении кожи (порез, укол) – в первую очередь, обрабатывают перчатки одним из дезинфектантов, обладающих вирулоцидным действием, в емкости с маркировкой «для дезинфекции рук в перчатках», снимают их, при небольшом повреждении кожи – из поврежденной поверхности следует выдавить кровь, кожу обработать 70% этиловым спиртом, под проточной водой вымыть руки с мылом, повторить обработку этиловым спиртом, затем 5% спиртовым раствором йода. При значительном повреждении кожи – двукратно протереть тампонами, обильно смоченными 70% этиловым спиртом, после этого – 5% спиртовым раствором йода. Не тереть!
4. Если инфицированный материал попал на лицо и на другие участки кожи, кожу обработать 70% раствором этилового спирта, обмыть водой с мылом, высушить чистым полотенцем и повторить обработку этиловым спиртом.
5. Глаза промывают 0,05% раствором марганцовокислого калия и закапывают глазные капли – раствор альбуцида
6. При попадании инфицированного материала на слизистую полости рта, рот прополаскивают 70% этиловым спиртом или 0,05% раствором марганцовокислого калия
Окончание процедуры
7. Обо всех несчастных случаях сообщить представителю администрации и профсоюза
№20. Укладывание пациента в положение Фаулера