Клінічні завдання для самопідготовки (тема – №6)

1. Імунні зміни при СНІД нагадують наступні вродженні імунодефіцити:

1. Загальний варіабельний імунодефіцит

2. Важкий комбінований імунодефіцит

3. Хворобу Брутона

4. В-клітинну недостатність

5. Недостатність фагоцитозу

2. Вірус Ебштейна –Барра переважно уражає:

1. Макрофаги

2. Лейкоцити

3. В-лімфоцити

4. Т-лімфоцити

5. Т-хелпери І типу

3. При СНІДі уражаються переважно:

А.Макрофаги

В.Лейкоцити

С. В-лімфоцити

D.Т-лімфоцити

Е. Т-хелпери

4. Причинами вторинних імунодефіцитів не є наступні:

1. Цукровий діабет

2. Опікова хвороба

3. Ревматоїдний артрит

4. Гіпертонічна хвороба

5. Часті психоемоційні перевантаження

5. При вторинному імунодефіциті на грунті цукрового діабету має місце:

1. Алергічний синдром

2. Імунопроліферативний синдром

3. Аутоімунній синдром

4. Інфекційний синдром

5. Синдром “голих” лімфоцитів

6. За яких обставин в хірургічному відділенні пацієнтам потрібна допомога імунолога?

1. Планова операція - холецистектомія у хворого на бронхіальну астму;

2. Септичний стан, перитоніт після ножового поранення;

3. Равматоїдний артрит із вісцеритами, перфоративна стероїдна виразка цибулини 12-палої кишки

4. Не потрібно в жодному випадку;

5. Потрібно всім трьом.

7. Жінка З5 років, знаходиться на лікуванні у терапевтичному відділенні з приводу пневмонії. Три курси антибактеріальної терапії не принесли результату. Утримується гарячка, системна лімфаденопатія, спленомегалія, зберігається інфільтрація легеневої тканини, втрата ваги, лейкоцитоз. За два минулі роки часті вірусні інфекції, генітальний кандидоз, два місяці тому - пієлонефрит. Ваш попередній діагноз? Подальша тактика?

1. ВІЛ-інфекція. Відповідні дообстеження, огляд інфекціоніста, збереження лікарської таємниці;

2. Гемобластоз. Стернальна пункція, огляд гематолога, повідомити родичів;

3. Туберкульоз. Дообстеження в діагностичному відділенні фтізіопульмоцентру,

Повідомити родичів.

D. Саркоїдоз. Дообстеження в пульмонологічному відділенні.

Е. Негоспітальна пневмонія, затяжний перебіг, індукований вторинний імунодефіцит,

інфекційний та імунопроліферативний синдром, підгострий, важкий перебіг. Перевід в імунотерапевтичне відділення.

8. Скільки клінічних стадій СНІДу:

А. 3

В. 5

С. 4

D. 2

Е. 6

9. Які зовнішні рецептори повинні мати клітини, щоб відбулося ВІЛ-інфікування:

А. СD-6

В. СD-12

С. СD-4

D. СD-10

Е. СD-8

10. Лікування СНІДу включає:

А. нуклеозидні інгібітори зворотньої транскриптази

В. інгібітори протеаз

С. ненуклеозидні інгібітори зворотньої транскриптази

D. все вище перелічене

Е. нічого з вище вказаного

Еталони відповідей до завдань: 1-А, 2-С, 3-Е, 4-D, 5-D, 6-Е, 7-А, 8-В, 9-С, 10-D.

Матеріали, необхідні для самопідготовки