- •Поликлиническая хирургия
- •Часть I общие вопросы поликлинической хирургии
- •Глава 1 организация работы хирургического кабинета (отделения) поликлиники
- •Структура хирургического отделения поликлиники
- •Помещения хирургического отделения поликлиники
- •Глава 2 экспертиза трудоспособности хирургических больных
- •Раздел 1
- •Раздел 2
- •Раздел 3
- •Раздел 4
- •Раздел 5
- •Раздел 6
- •Раздел 7
- •Раздел 8
- •Ориентировочные сроки временной нетрудоспособности при некоторых инфекционных и паразитарных болезнях (класс I по мкб-10)
- •Ориентировочные сроки временной нетрудоспособности при болезнях эндокринной системы, расстройствах питания и нарушениях обмена веществ (класс IV по мкб-10)
- •Ориентировочные сроки временной нетрудоспособности при травмах, отравлениях и других последствиях воздействия внешних причин (класс XIX по мкб-10)
- •Тестовые вопросы
- •9. Ко второй группе инвалидности относятся:
- •10. К третей группе инвалидности относятся:
- •Глава 3 диспансеризация
- •Диспансеризация больных с повреждениями опорно-двигательного аппарата
- •Глава 4 возможности лазерной хирургии в амбулаторных условиях
- •Глава 5 ошибки, опасности, осложнения
- •Глава 6 деонтология в амбулаторной хирургии
- •Часть II частные вопросы поликлинической хирургии
- •Глава 7 обезболивание в амбулаторных условиях
- •Глава 8 острая травма
- •Травма головы
- •Тестовые вопросы
- •Глава 9 общие принципы лечения гнойной инфекции в хирургии
- •Глава 10 острая гнойная инфекция кожи, подкожной клетчатки, мягких тканей
- •Тестовые вопросы
- •Глава 11 болезни периферических сосудов
- •Тестовые вопросы
- •Глава 12 заболевания органов брюшной полости, послеоперационные синдромы, реабилитация после операций
- •Тестовые вопросы
- •Глава 13 заболевания прямой кишки
- •Тестовые вопросы
- •Глава 14 заболевания опорно-двигательного аппарата
- •Тестовые вопросы
- •Глава 15 новообразования
- •Тестовые вопросы
- •115. Женщина 40 лет обратилась по поводу недавно развившегося изъязвления бородавки на подошве. Бородавка существовала с детства, в остальном женщина здорова. Наиболее подходящим будет:
- •Глава 16 болезни придатков кожи
- •1. Вмешательства на мягких тканях
- •2. Операции на ногтевой пластинке
- •3. Операции на ногте и мягких тканях
- •3. Пластические операции
- •Глава 17 проблемы трансплантологии в практике работы хирурга поликлиники
- •Глава 18 проблемы хирургической эндокринологии в практике работы хирурга поликлиники
- •Поликлиническая хирургия практическое руководство
- •167001. Сыктывкар, Октябрьский пр., 55.
Диспансеризация больных с повреждениями опорно-двигательного аппарата
Нозологическая форма |
Частота наблюдения |
Консультации и их частота |
Наименование и частота необходимых исследований |
Основные оздоровительные мероприятия |
Компрессионные переломы позвоночника |
Первый год – 4 раза второй год – 2-4 раза (в течение 2 лет с момента травмы) |
Невропатолог – по показаниям |
Рентгеновский снимок позвоночника – по показаниям
|
Режим, трудоустройство, ЛФК, физиотерапия
|
Внутрисуставные переломы и вывихи костей плечевого сустава (перелом хирурги-ческой шейки, – отрывы боль-шого бугра со смещением в полость сустава, перелом суставного отростка лопатки, переломовывих плечевой кости) |
Первое полугодие –2 раза, в дальнейшем – 2 раза в год (в течение 1 – 2 лет с момента травмы) |
То же
|
Рентгеновский снимок сустава – по показаниям
|
Трудоустройство, ЛФК |
Вывихи и переломовывихи костей предплечья в локтевом суставе |
2 раза в год (в течение 2 лет с момента травмы) |
То же
|
То же
|
Трудоустройство, физиотерапия, ЛФК |
Переломовывихи костей запястья
|
2 раза в год (в течение года с момента травмы) |
« «
|
« «
|
Трудоустройство, ЛФК |
Перелом вертлужной впадины, переломы и вывихи головки бедра, переломы шейки бедра
|
Первый год – 4 раза, в дальнейшем – 2 раза (в течение 2-3 лет с момента травмы) |
Невропато-лог по показаниям |
« « |
Трудоустройство, режим, ЛФК, физиотерапия
|
Переломы и вывихи костей коленного сустава
|
2 раза в год (в течение года с момента травмы) |
–
|
« «
|
Трудоустройство, ЛФК
|
Переломы лодыжек с подвывихом стопы, переломы таранной кости, переломы дистального метаэпифиза большеберцовой кости, проникающие в сустав |
2 раза в год (в течение 1-2 лет с момента травмы)
|
–
|
Рентгеновский снимок сустава – по показаниям
|
Трудоустройство, ЛФК
|
Переломы костей таза с повреждением крестцово-подвздошного сустава и лобкового симфиза
|
2-3 раза в год (в течение 2 лет с момента травмы) |
Невропато-лог, уролог, гинеколог – по показа-ниям |
Рентгеновский снимок костей таза 1 раз в год – по показа-ниям
|
Режим, трудоустройство, ЛФК, физиотерапия
|
Ложные суставы костей (после операции)
|
1-2 раза в год (в течение 2 лет с момента операции) |
Невропатолог – по показаниям
|
Рентгеновский снимок – по показаниям |
ЛФК, физиотерапия
|
Переломы, осложненные повреждением нервных стволов
|
Первый год – 2 раза, в дальнейшем – 1 раз в год (в течение 3 лет с момента травмы)
Первый год – 2 раза |
Невропато- лог– 1 раз в год
|
То же
|
Физиотерапия, трудоустройство
|
Привычный вывих плеча (после операции)
|
Первый год – 4 раза, в дальнейшем – 1 раз в год (в течение 3 лет с момента травмы) |
Невропато-лог по показаниям
|
Рентгеновский снимок – по показаниям
|
Трудоустройство
|
Повреждения нервов и сухожилий сгибателей пальцев кисти в пределах сухожильных влагалищ (после операций) |
4 раза в год (в течение года с момента травмы) |
Невропатолог – 1 раз в год
|
То же
|
Трудоустройство, физиотерапия, ЛФК
|
Последствия политравмы. Активное наблюдение проводят по индивидуально разработанной программе в зависимости от тяжести перенесенной травмы
Примечание. В своей практической деятельности необходимо руководствоваться рекомендациями, изложенными в данной таблице, однако при повреждении суставов пациенты находятся на активном динамическом наблюдении более длительный период (2-3 года).