
- •Наука об общественном здоровье и здравоохранении, ее содержание и основные методы.
- •Основные критерии здоровья населения, методы его изучения
- •Основные показатели здоровья населения России и Санкт-Петербурга, их медико-социальная оценка
- •Социальные и биологические факторы здоровья. Актуальные медико-социальные проблемы охраны и укрепления здоровья населения
- •9. Важнейшие массовые неэпидемические заболевания и их медико-социальное значение
- •17. Здравоохранение в зарубежных странах. Основные системы здравоохранения
- •Международное сотрудничество в области здравоохранения. Всемирная организация здравоохранения, ее основные цели и формы деятельности
- •26.Профилактическое направление в здравоохранении и его реализация. Виды профилактики.
- •33. Организация стац помощи, пути совер-я, типы и номенклатура стац.
- •34. Планирование стац мед помощи
- •35.Перспективы развития стац мп
- •36. Управ стац мп в условияхОмс
- •38. Охрана детства как приоритетное направление здравоохранения
- •40.Основные направления развития государственной системы охраны материнства и детства
- •41. Основы организации медицинской помощи работникам промышленных предприятий.
- •43. Предмет и задачи врачебно-трудовой экспертизы.
- •44. Экономические проблемы здравоохранения на современном этапе его развития.
- •45. Социально – экономические проблемы в здравоохранении при переходе на рыночные отношения. Пути повышения экономической эффективности деятельности медицинских учреждений.
- •46. Экономика здравоохранения. Источники финансирования. Финансовый план медицинского учреждения.
- •47. Медицинская, социальная и экономическая эффективность здравоохранения.
- •48. Финансирование систем здравоохранения в России и зарубежных странах.
- •49. Перспективное и текущее планирование медицинской деятельности. Определение потребности в кадрах.
- •51. Методика проведения переписи населения. Медико-социальная оценка основных показателей переписи населения России.
- •53. Рождаемость как медико-социальная проблема, организация ее изучения. Демографическая политика России.
- •54. Использование медико – демографических показателей при комплексной оценке здоровья.
- •55. Показатели статики населения и их использование в практической деятельности врача.
- •56.Анализ показателей естественного движения населения.
- •68. Структура и уровень заболеваемости с временной утратой трудоспособности.
- •71. Заболеваемость, болезненность и патологическая пораженность. Методика их изучения.
- •72. Инфекционная и неэпидемическая заболеваемость. Ее медико-социальное значение.
- •74. Содержание плана и программы статистического исследования.
- •78. Использование статистических показателей при оценке физического развития населения.
- •79. Виды статистических таблиц и их использование при анализе показателей здоровья
- •96.Определение и применение коэффициентов достоверности в медицине/
- •104. Основные показатели деятельности поликлиники
- •106Диспансеризация городского населения. Виды диспансеров. Основные направления их работ
- •107Профилактическая работа врача-терапевта.
- •Структура городской больницы. Порядок направления на госпитализацию
- •Организация и оценка деятельности городской больницы
- •Оценка деятельности хирургического отделения стационара
- •Летальность, ее виды и методы изучения
- •120/Детская поликлиника. Организация работы. Оценка деятельности.
- •127. Организация стационарной акушерско – гинекологической помощи.
- •124. Женская консультация. Задачи, структура, разделы работы, показатели деятельности.
- •126. Использование качественных показателей в оценке деятельности женской консультации и родильного дома.
- •130 Показатели деятельности детской поликлиники, их оценка
- •133. Областная больница, ее задачи, структура и функции
- •134.Показатели организационно-методической работы областной больницы.
- •141.Организация и порядок выдачи листков нетрудоспособности при заболеваниях и травмах.
- •143. Основные принципы научной организации скорой медицинской помощи.
68. Структура и уровень заболеваемости с временной утратой трудоспособности.
Заболеваемость с ВУТ — один из видов заболеваемости по обращаемости, является приоритетной характеристикой состояния здоровья работающих. Заболеваемость с ВУТ характеризует распространенность тех случаев заболеваемости работающих, которые повлекли за собой невыход на работу.Единицей наблюдения при изучении заболеваемости с ВУТ является каждый случай временной нетрудоспособности в связи с заболеванием или травмой в данном году. Учетным документом служит листок нетрудоспособности, который является не только медицинским статистическим, но и юридическим документом, Оценка заболеваемости с ВУТ проводится как по общепринятой методике на основании отчетов о временной нетрудоспособности (форма № 16-ВН), так и по углубленной методике с помощью полицевого метода.
По общепринятой методике на основе данных формы № 16-ВН может быть рассчитан ряд показателей: 1) число случаев временной нетрудоспособности на 100 работающих: рассчитывается как отношение числа случаев заболеваний (травм) к средней численности работающих, умноженное на 100 (в среднем около 80—100 случаев на 100 работающих); 2) число дней ЗВУТ на 100 работающих: отношение дней заболеваемости (травм) к численности работающих, умноженное на 100 (около 800—1200 на 100 работающих); 3) средняя длительность одного случая ЗВУТ (отношение общего числа дней нетрудоспособности к числу случаев нетрудоспособности) — около 10 дней.При анализе ЗВУТ определяется структура временной нетрудоспособности в случаях и днях (первое место — заболевания острыми респираторными инфекциями, далее — болезни нервной системы и органов чувств, гипертоническая болезнь, болезни костно-мышечной системы, инфекции кожи, болезни органов пищеварения и др.). При углубленной методике изучения заболеваемости с ВУТ полицевым методом на каждого работающего заполняется лицевая, или персональная, карта. Единицей наблюдения при этой методике является работающий. При полицевом учете заболеваемости оцениваются: индекс здоровья; кратность заболеваний (1, 2, 3 раза); удельный вес часто болеющих (4 раза и более в году) и длительно болеющих (более 40 дней).
По группам здоровья работающих можно распределять на 5 основных групп: 1) здоровые (не имевшие ни одного случая нетрудоспособности в году); 2) практически здоровые (имевшие в году 1—2 случая нетрудоспособности по поводу острых форм заболеваний); 3) имевшие в году 3 и более случаев утраты трудоспособности по поводу острых форм заболеваний; 4) имеющие хронические заболевания, но не имевшие случаев утраты трудоспособности; 5) имеющие хронические заболевания и имевшие по поводу этих заболеваний случаи утраты трудоспособности.
69.Заболеваемость с временной утратой трудоспособности как показатель эффективности оздоровительной работы на промышленном предприятии.– один из видов заболеваемости по обращаемости, является приоритетной характеристикой состояния здоровья работающих, характеризует распространенность тех случаев заболеваемости работающих, которые повлекли за собой невыход на работу Ед учета: каждый случай заборлевания работающих Документация: лист нетрудоспособности. Регистрация: сигнальная система, система последующего учета. Показатели: 1) число случаев с ВУТ на 100 работающих = (кол-во случ с ВУТ за год в коллективе / средн кол-во работающих за год) х100= 1025 случаев с ВУТ на 100 работающих 2) число дней с ВУТ на 100 раб= (все дни пропущ по болезни / среднее число работающих за год) х 100=1 3) средняя продолжит 1 случая = кол-во всех дней, пропущ в связи с болезнью / кол-во случаев) = 10-12 дней в РФ При углубленном анализе учит-ся 1) индекс здоровья (т.е. % неболевших) = (кол-во не болевших в данном году / кол-во людей) х 100 2) структура заболеваемости 3) кол-во часто и длительно болеющих лиц. ЧБЛ лица, болеющие 4 и более р/год одним забол-ем или 6 и более разными. ДБЛ – лица, кот болели 40 и более дней одним забол или 60 и более дней двумя и более заболеваниями.Методика оценки экономич эффективности базируется на определении размера предотвращ экономич ущерба в результате снижения ЗВУТ.Величина экономич ущерба складывается из: 1) расходов государства на оплату листков нетрудоспос; 2) стоимости мед обслуж; 3) стоимости не выпущ продукции. Расчет величины потерь, связанных с ВУТ, производится на основании числа потерянных из-за болезни дней и средней величины дневного экономического ущерба.Сокращение сроков лечения по листку нетруд определяет сэкономленную сумму эффекта, а расходы на новые методы лечебно-оздоровительных мероприятий составляют затраты. Разделив сумму эффекта на сумму затрат, можно получить коэффициент экономической эффективности в результате снижения заболеваемости с ВУТ под влиянием комплекса оздоровительных мероприятий.
70.Заболеваемость с временной утратой трудоспособности. Учетно-отчетная документация и оценка показателей. Заболеваемость с временной утратой трудоспособности (ВУТ) занимает особое место в статистике заболеваемости в связи с высокой экономической значимостью. Заболеваемость с ВУТ — один из видов заболеваемости по обращаемости, является приоритетной харак-теристикой состояния здоровья работающих. З с ВУТ характеризует распространенность тех случаев заболеваемости работающих, которые повлекли за собой невыход на работу. Единицей наблюдения при изучении заболеваемости с ВУТ является каждый случай ВН в связи с заболеванием или травмой в данном году. Учетным документом служит ЛН, который является не только медицинским статистическим, но и юридическим документом, удостоверяющим временное освобождение от работы, и финансовым, на основании которого производится выплата пособия из средств социального страхования.Помимо (фамилия, имя, отчество, пол, возраст), в ЛН имеются сведения о месте работы заболевшего, диагнозе и продолжительности лечения.Оценка заболеваемости с ВУТ проводится как по общепринятой методике на основании отчетов о ВН (форма № 16-ВН), так и по углубленной методике с помощью полицевого метода. По общепринятой методике на основе данных формы № 16-ВН может быть рассчитан ряд показателей: 1) число случаев ВН на 100 работающих: рассчитывается какотношение числа случаев заболеваний (травм) к средней численности работающих,умноженное на 100 (в среднем около 80—100 случаев на 100 работающих); 2)число дней ЗВУТ на 100 работающих: отношение дней заболеваемости (травм) к численности работающих, умноженное на 100 (около 800—1200 на 100 работающих);3) средняя длительность одного случая ЗВУТ (отношение общего числа днейнетрудоспособности к числу случаев нетрудоспособности) — около 10 дней. При анализе ЗВУТ определяется структура временной нетрудоспособности в случаях и днях (первое место — заболевания острыми респираторными инфекциями,далее — болезни нервной системы и органов чувств, гипертоническая болезнь,болезни костно-мышечной системы, инфекции кожи, болезни органов пищеварения идр.). Все показатели заболеваемости оцениваются по нозологическим формам (вслучаях и в днях на 100 работающих) и в динамике за ряд лет. При углубленной методике изучения заболеваемости с ВУТ полицевым методом на каждогоработающего заполняется лицевая, или персональная, карта. Единицей наблюдения при этой методике является работающий. При полицевом учете
заболеваемости оцениваются: индекс здоровья; кратность заболеваний (1, 2, 3 раза); удельный вес часто болеющих (4 раза и более в году) и длительно болеющих (более 40дней).По группам здоровья работающих можно распределять на 5 основных групп: 1)здоровые (не имевшие ни одного случая нетрудоспособности в году); 2)практически здоровые (имевшие в году 1—2 случая нетрудоспособности по поводуострых форм заболеваний);3) имевшие в году 3 и более случаев утраты трудоспособности по поводу острыхформ заболеваний; 4) имеющие хронические заболевания, но не имевшие случаевутраты трудоспособности; 5) имеющие хронические заболевания и имевшие поповоду этих заболеваний случаи утраты трудоспособности.