14. Неспорообразующие анаэробы
Таксономия: роды Bacteroides (B.fragilis, B.ureolyticum, B.melaninogenicus), Peptococcus, Peptostreptococcus, Fusobacterium (F.nucleatum, F.necroforum), Veilonella (V.atipica, V.dispar, V.parvula)
Признак |
Пептококки |
Пепто-стрептококки |
Вейлонеллы |
Бактероиды
|
Фузобактерии |
Морфология Окраска по Граму |
Сферические, одиночные, парами, в виде скоплений Грам (+) |
Сферические, парами, короткими цепочками Грам (+)
|
Диплококки, короткие цепочки Грам (-) |
Палочковидные, различных размеров Грам (-) |
Полиморфные, без спор и капсул Грам (-) |
Подвижность |
- |
- |
- |
- |
- |
Ферментация УВ |
слабо |
+ |
- |
++ |
+ |
Свертывание молока |
- |
- |
+ |
+ |
- |
Образование H2S |
+ |
- |
+ |
+/- |
- |
Продукция каталазы |
- |
- |
- |
+/- |
- |
Восстановление нитратов |
+ |
- |
+ |
+/- |
- |
Гемолиз Er |
+/- |
- |
- |
+/- |
- |
Патогенность |
Усл.пат |
Усл.пат |
Усл.пат |
Капсула, пили; эндотоксин -ЛПС КС; нейраминидаза, фибринолизин; продукты метаболизма (ЖК) |
Масляная кислота, эндотоксин -ЛПС КС; кзотоксин (гемолиз) |
Клиника |
Аппендицит, цистит, плеврит, послеродовая септицемия |
Абсцесс, перитонит, аппендицит, остеомиелит |
Абсцессы, раневые инфекции, синуситы, отиты |
Перитониты, абсцессы |
Язвочки полости рта, ангина |
Профилактика и лечение |
а/б широкого спектра действия |
фосфомицин |
|||
Лабораторная диагностика: материал: раневое отделяемое, прогретое на водяной бане для разрущения аэробов; бактериоскопия мазков, окрашенных по Граму и сафронином; бактериологич.: выделение и идентификация чистой культуры; ПЦР – диагностика.
31. Возбудитель гриппа Таксономия: Orthomyxoviridae, Influenzavirus
Морфология: сферический, d=100 нм, РНК(-), 1Н
Культивирование: в куриных эмбрионах и культурах клеток.
Антигенная структура: A, B, C (по белкам NP и М); А дополнительно на 13 подтипов по гемагглютинину (Н1-Н13), на 10 – по нейраминидазе (N1-N10)
Источник инфекции: больной человек. Пути передачи: воздушно-капельный, аэрогенный. Инкубационный период: от нескольких часов до 1-3 дней Патогенез: первич.репродукция – эпителий дыхат.путей; эрозия слизистой => кровь => вирусемия => поврежд.эндотелия => кровоизлияния во внутр.органы; в ЛУ – повреждение лимфоцитов => приобретенный иммунодефицит. Интоксикация организма. Клиника: лихорадка, недомогание, головная боль, боль в глазах, увеличение ЛУ. Иммунитет: стойкий, напряженный, типоспецифический. Диагностика: выявл. АГ в мазках-отпечатках с помощью ИФА, РСК, РГА, РГадс, РТГА. Экспресс: РИФ, ПИФ. Специфическое лечение: химиотерапевтические противовирусные препараты, интерферон человеческий лейкоцитарный. Специфическая профилактика: живая и инактивированные противогриппозные вакцины.