- •2. История хирургии 19 и 20 веков.
- •3. История хирургии России.
- •4. История хирургия детского возраста в России
- •5. Организация хирургической помощи в России.
- •6. Организация хирургической помощи детям в России.
- •7. Асептика. Источники и пути проникновения микрофлоры в рану.
- •8. Асептика. Профилактика эндогенного инфицирования ран.
- •9. Асептика. Профилактика воздушно-пылевой инфекции.
- •10. Асептика. Профилактика воздушно-капельной инфекции.
- •11. Асептика. Профилактика контактной инфекции. Подготовка хирургических инструментов к операции.
- •12. Асептика. Дезинфекция и стерилизация.
- •13. Асептика. Профилактика контактной инфекции. Подготовка и стерилизация операционного белья и перевязочного материала.
- •14) Асептика. Устройство и принцип работы парового стерилизатора.
- •15. Асептика. Устройство и принцип работы воздушного стерилизатора
- •16. Асептика. Подготовка наркозной и дыхательной аппаратуры к операции
- •18. Асептика. Профилактика контактной инфекции. Подготовка рук хирурга к операции.
- •19. Асептика. Подготовка операционного поля.
- •21. Внутрибольничная инфекция.
- •22. Профилактика вич-инфицирования в хирургии.
- •23. Антисептика. Классификация.
- •24. Физическая антисептика.
- •25. Химическая антисептика. Классификация химических антисептиков.
- •26. Биологическая антисептика. Антибиотики
- •27) Биологическая антисептика. Иммунопрепараты.
- •28. История обезболивания.
- •29. Общее обезболивание. Наркоз. Классификация.
- •30. Ингаляционный наркоз.
- •31. Внутривенный наркоз
- •32. Современный комбинированный наркоз
- •33. Местная анестезия. Классификация.
- •5. Новокаиновые блокады.
- •34. Препараты для местной анестезии.
- •35. Осложнения наркоза.
- •36. Особенности обезболивания у детей.
- •37. Критические состояния. Неотложная помощь
- •38. Оказание неотложной помощи детям при критических состояниях
- •39. Шок. Классификация. Диагностика и лечение.
- •40. Электротравма. Первая помощь и лечение
- •41. Ожоги. Классификация, первая помощь.
- •42. Лечение ожогов.
- •43. Ожоги у детей
- •44. Отморожения. Первая помощь.
- •45. Принципы лечения отморожений.
- •46. Общее переохлаждение. Первая помощь. Принципы лечения.
- •48. Кровотечение. Классификация. Клинические проявления. Диагностика.
- •49. Кровотечения. Первая помощь. Временная остановка кровотечения.
- •50. Способы и средства окончательной остановки кровотечения.
- •51. Гемотрансфузиология. Определение понятия, специальность. Краткая история
- •52. Показания и противопоказания к переливанию крови и её компонентов.
- •53. Компоненты и препараты крови
- •54. Антигенные системы крови. Определение группы крови и резус-фактора
- •55. Порядок переливания крови
- •56. Осложнения при переливании крови
- •57. Источники крови. Донорство
- •58. Особенности гемотрансфузиологии детского возраста
- •59. Кровезамещающие жидкости. Классификация, показания к применению
- •60. Осмотр хирургического больного.
- •61. История болезни хирургического больного.
- •62. Предоперационный период.
- •2. Подготовка к оперативному вмешательству
- •64. Послеоперационный период.
- •65. Осложнения операционного периода и их профилактика.
- •66. Введение в травматологию. Классификация травм и травматизма
- •68. Вывихи. Первая помощь и лечение.
- •69. Переломы костей. Классификация. Диагностика.
- •70. Этапы оказания помощи при переломах костей.
- •71. Переломы костей. Первая помощь, транспортная иммобилизация.
- •72. Переломы костей. Принципы лечения.
- •73. Особенности переломов костей у детей.
- •74. Черепно- мозговая травма. Классификация, первая помощь.
- •75. Травма груди. Классификация. Первая помощь. Принципы диагностики и лечения.
- •4. Вторичный осмотр включает в себя ряд дополнительных исследований:
- •78. Течение раневого процесса.
- •79. Хирургическая обработка ран. Виды швов.
- •81. Анаэробная клостридиальная инфекция. Клинические проявления. Принципы лечения
- •82. Столбняк. Профилактика и лечение
- •83. Хирургическая инфекция. Этиология, патогенез, клинические проявления
- •84. Хирургическая инфекция. Диагностика, принципы лечения
- •85. Воспалительные заболевания кожи и подкожной клетчатки
- •86. Воспалительные заболевания клетчаточных пространств: флегмоны шеи,
- •87. Воспалительные заболевания железистых органов: гнойный паротит, мастит
- •88. Воспалительные заболевания лимфатических сосудов и узлов, флебиты
- •89. Гнойные заболевания кисти
- •90. Остеомиелиты. Классификация, клинические проявления, диагностика
- •91, Острый гематогенный остеомиелит: клинические проявления, диагностика и принципы лечения.
- •93. Перитонит. Классификация, этиология, патогенез, клинические проявления, диагностика и принципы лечения.
- •94. Гнойный плеврит, перикардит. Классификация, этиология, патогенез.
- •95. Гнойный плеврит, перикардит. Клинические проявления, диагностика, принципы лечения.
- •96. Сепсис. Классификация, этиология, патогенез, клинические проявления, диагностика, принципы лечения
- •97. Туберкулёз костей и суставов. Туберкулёзный лимфаденит
- •98. Актиномикоз, сибирская язва
- •99. Острая артериальная недостаточность.
- •1. Физикальное обследование:
- •2. Инструментальные неинвазивные методы:
- •3. Инвазивные ангиографические методы исследования.
- •101. Острая венозная недостаточность
- •102. Хроническая венозная недостаточность
- •103. Недостаточность лимфообращения
- •104. Некрозы: гангрена, инфаркт, трофические язвы, свищи, пролежни
- •105. Введение в онкологию. Классификация опухолей. Организация онкологической помощи в России
- •106. Международная классификация опухолей t n m p g
- •107. Клинические стадии и клинические группы онкологических больных
- •108. Обследование онкологических больных.
- •109. Особенности онкологической патологии у детей
- •110. Принципы лечения онкологических больных
- •111. Паразитарные хирургические заболевания: эхинококкоз, альвеококкоз
- •112. Пороки развития черепа и головного мозга.
- •113. Пороки развития позвоночника и спинного мозга.
- •114. Пороки развития лица и шеи.
- •115. Пороки развития грудной стенки и органов грудной полости.
- •116. Врожденные пороки сердца.
- •117. Пороки развития брюшной стенки и органов брюшной полости.
- •118. Пороки развития мочеполовой системы.
- •119. Пороки развития конечностей.
- •120. Пластическая, реконструктивная и эстетическая хирургия.
- •121. Трансплантация органов и тканей. Искусственные органы.
28. История обезболивания.
Анестезиология возникла в конце 19 века.
В 1800 г. Деви открыл веселящий газ. В 1818 г. Фарадей обнаружил дурманящее и подавляющее чувствительность действие диэтилового эфира. В 1844г дантист Г. Уэллс применил для обезболивания закись азота, пациентом при удалении зуба был он сам. 1 Первый наркоз в России
7 февраля 1847 г. первую в России операцию под эфирным наркозом произвёл профессор Московского университета Ф.И. Иноземцев. Большую роль в становлении анестезиологии в России сыграл Н.И. Пирогов.
Ведение новых веществ для ингаляционного наркоза. В 1847г Дж. Симпсон применил хлороформный накроз. В 1895 г. стали применять хлорэтиловый наркоз. В 1922 г появились этилен и ацетилен. В 1934 г. для наркоза был применён циклопропан. В 1956 г. вошел в анестезиологическую практику галотан. в 1959- метоксифлуран. Сейчас для ингаляционного наркоза широко применяют галотан, изофлуран. энфлуран.
Открытие препаратов для внутривенного наркоза
В 1902 г. В.К. Кравков впервые применил внутривенный наркоз гедоналом. В 1926 г. на смену гедоналу пришёл авертин. В 1927 г. впервые для внутривенного наркоза использован перноктон — первое наркотическое средство барбитурового ряда. В 1934 г. открыт тиопентал натрий.
В 60-х годах появились оксибат натрия и кетамин, также применяемые до сих пор. В последние годы появилось большое количество новых препаратов для внутривенного наркоза (метогекситал, пропофол).
Возникновение эндотрахеального наркоза.
Р. Макинтош - использование искусственного дыхания, Г. Гриффитс – применения для релаксации мышц курареподобных веществ (1942г). С 1946г в России начали применять эндотрахеальный наркоз.
Местная анестезия. В 1879г русский ученый В.К; Анреп открыл местные анестезирующие свойства кокаина. В 1905г ученый Эйнгорн ввел в практику менее токсичный прокаин. Огромный вклад внес русский хирург А.В.Вишневский.
29. Общее обезболивание. Наркоз. Классификация.
Наркоз — состояние, характеризующееся временным выключением сознания, болевой чувствительности, рефлексов и расслаблением скелетных мышц, вызванное воздействием наркотических веществ на ЦНС.
Классификация. По факторам, влияющим на ЦНС:
Основным фактором является воздействие фармакологических препаратов. Основным видом наркоза является фармакодинамический наркоз. Выделяют также электронаркоз (действие электрическим полем) и гипнонаркоз (воздействие гипнозом).
По способу введения препаратов:
Ингаляционный наркоз – введение препаратов осуществляют через дыхательные пути (масочный, эндотрахеальный и эндоброхиальный ингаляционный наркоз).
Неингаляционный – введение препаратов осуществляют внутривенно или внутримышечно. Его можно подразделить на: парентеральный (внутривенный, внутривенный с ИВЛ, внутримышечный, ректальный и др.);
комбинированный наркоз (последовательное применение различных наркотических средств и способов их введения).
В зависимости от того, что происходит во время наркоза с дыханием больного, различают наркоз со спонтанным (самостоятельным) дыханием и с искусственной вентиляцией легких (ИВЛ).
По количеству используемых препаратов
Мононаркоз — использование одного средства для наркоза.
Смешанный наркоз — одновременное использование более двух препаратов.
Комбинированный наркоз — использование на протяжении операции различных средств для наркоза или сочетание их с веществами, избирательно действующими на некоторые функции организма (миорелаксанты, анальгетики, ганглиоблокаторы).
По применению на различных этапах операции
Вводный наркоз — кратковременный, быстро наступающий без фазы возбуждения наркоз.
Поддерживающий (главный, основной) наркоз — общая анестезия применяемая на протяжении всей операции.
Базисный наркоз (базис-наркоз) — вид общей анестезии (поверхностный наркоз), при котором до или совместно со средством главного наркоза вводят анестетическое средство для снижения дозы основного наркотического препарата.