Основные направления оптимизации проведения периодических медицинских осмотров трудоспособного населения и диагностики профессиональных заболеваний

© 2008 г. Л. А. Соколова, Ю. Р. Теддер

Северный государственный медицинский университет, г. Архангельск

Своевременное выявление лиц с подозрениями на профессиональные заболевания, а также с общими, в том числе производственно-обусловленными, заболеваниями при периодических медицинских осмотрах (ПМО) трудоспособного населения, подвергающегося воздействию вредных факторов рабочей среды, является основой принятия управленческих решений, направленных на их профилактику. Однако существующая система проведения ПМО не обеспечивает своевременного выявления заболеваний, что приводит к развитию стойкой утраты трудоспособности работников. Создание единой системы проведения ПМО и диагностики заболеваний, направленной на оптимизацию медицинского освидетельствования работников и диагностики профессиональной патологии, позволяет устанавливать причинно-следственные связи развития заболеваний с воздействием вредных факторов рабочей среды, выявлять лиц с подозрениями на профессиональные заболевания и заболеваниями, которые могут быть противопоказанными к продолжению работы во вредных условиях труда, разрабатывать управленческие решения по сохранению здоровья населения.

Ключевые слова: вредные факторы рабочей среды, периодические медицинские осмотры, профессиональные заболевания.

MAIN DIRECTIONS FOR OPTIMIZATION OF PERIODIC MEDICAL EXAMINATIONS OF WORKING POPULATION AND DIAGNOSIS OF OCCUPATIONAL DISEASES

L. А. Sokolova, Yu. R. Tedder

Northern State Medical University, Arkhangelsk

Timely detection of persons suspicious for occupational diseases and with general diseases including diseases conditioned by production during periodic medical examinations (PME) of working population exposed to impact of harmful factors in working environment is a basis for management decision making directed at their prevention. However, the current PME system does not secure disease timely detection that results in development of employees' stable disablement. Creation of a united system for PME realization and disease diagnosis, directed at optimization of employees' medical examination and diagnosis of occupational pathology, allows to establish cause-effect relations of disease development under impact of harmful factors in working environment, to detect persons suspicious for occupationa l diseases and diseases that can be contraindicative for work in harmful working conditions, to work out management decisions for preservation of population health.

Key words: harmful factors in working environment, periodic medical examinations, occupational diseases.

Список литературы

1. Артамонова В. Г. Актуальные проблемы диагностики и профилактики профессиональных заболеваний / В. Г. Артамонова // Медицина труда и промышленная экология. — 1996. — № 5. — С. 4—6.

2. Березин И. И. Профессиональная заболеваемость на промышленных предприятиях / И. И. Березин, Б. И. Штейнберг, Е. Н. Воробьева // Гигиеническая наука и практика на рубеже ХХI века : материалы IХ Всерос. съезда гигиенистов и санитарных врачей. — М., 2001. – Т. 2. — С. 41—43.

3. Бучин В. Н. Оценка состояния здоровья рабочих АГПЗ по данным углубленного медицинского осмотра / В. Н. Бучин, А. А. Резаев, Л. Д. Давыдова и др. // Среда обитания и здоровье населения : материалы Всерос. науч.-практ. конф. — Оренбург, 2001. – Т. 1. — С. 97—100.

4. Гирфанова Л. В. Структура профессиональной заболеваемости в лесной отрасли республики Башкортостан / Л. В. Гирфанова, С. Х. Чурмантаева, А. А. Фаткуллина // Среда обитания и здоровье населения : материалы Всерос. науч.-практ. конф.— Оренбург, 2001. – Т. 1. — С. 150—153.

5. Глушкова Л. И. Профессиональная заболеваемость в Республике Коми / Л. И. Глушкова, Ю. С. Татанов, Л. И. Черных // Гигиеническая наука и практика на рубеже ХХI века : материалы IХ Всерос. съезда гигиенистов и санитарных врачей. — М., 2001. — Т. 2. — С. 63—66.

6. Измеров Н.Ф. Медицина труда : учебное пособие / Н. Ф. Измеров, А. А. Каспаров. — М. : Медицина, 2002. — 379 с.

7. Измеров Н. Ф. Новые методические подходы к изучению и оценке здоровья в медицине труда / Н. Ф. Измеров, Г. А. Суворов, Г. К. Радионова, А. И. Корбакова // Медицина труда и промышленная экология. — 1997. — № 3. — С. 1—6.

8. Измеров Н. Ф. Охрана здоровья рабочих и профилактика профессиональных заболеваний на современном этапе / Н. Ф. Измеров // Медицина труда. — 2002. — № 1. — С. 1—7.

9. Кауров П. К. Динамическое наблюдение за состоянием здоровья работающих с помощью автоматизированной информационной системы / П. К. Кауров // Материалы Всероссийской научно-практической конференции, посвященной 80-летию создания Госсанэпидслужбы России. — М., 2002. — Ч. 2. — С. 83—86.

10. Маматова Е. П. Совершенствование системы медицинских осмотров работающих с вредными и опасными производственными факторами в современных условиях / Е. П. Маматова, Т. Г. Батракова, Т. Г. Клочкова // Медицина труда и промышленная экология. — 2001. — № 1. — С. 31—33.

11. «Об утверждении перечней вредных и (или) опасных производственных факторов, при выполнении которых проводятся предварительные и периодические медицинские осмотры (обследования) и порядка проведения этих осмотров (обследований)» : приказ Министерства здравоохранения и социального развития РФ № 83 от 16.08.2004г. – 13 с.

12. «О порядке проведения предварительных и периодических медицинских осмотров работников и медицинских регламентах допуска к профессии» : приказ Министерства здравоохранения и медицинской промышленности РФ № 90 от 14.03.1996 г. – 18 с.

13. Пенкнович А. А. Оптимизация проведения периодических медицинских осмотров работающих / А. А. Пенкнович // Медицина труда. — 2002. — № 4. — С. 5—8.

14. Положение о порядке проведения аттестации рабочих мест по условиям труда, утвержденное постановлением Министерства труда и социального развития Российской Федерации от 14 марта 1997 г. № 12.

15. Радионова Г. К. Организация автоматизированных информационных систем по профессиональным заболеваниям и гигиенического мониторинга по условиям труда / Г. К. Радионова, Т. Б. Попова, Л. Г. Жаворонок, Н. Н. Молодкина // Медицина труда и промышленная экология. — 1998. — № 7. — С. 14—22.

16. Руководство по гигиенической оценке факторов рабочей среды и трудового процесса. Классификация условий труда // Бюллетень нормативных и методических документов Госсанэпиднадзора. – Роспотребнадзор, 2005. – Вып. 3. – С. 7–144.

17. Руководство по оценке профессионального риска для здоровья работников. Организационно-методические основы. Принципы и критерии оценки. Р 2.2.1766-03. – М., 2003. – 24 с.

18. Соколова Л. А. Здоровье работающих в лесопильно-деревообрабатывающий промышленности : монография / Л. А. Соколова, Ю. Р. Теддер. – Архангельск, 2005. – 192 с.

19. Соколова Л. А. Медико-экологическая оценка условий труда работников промышленных предприятий г. Архангельска / Л. А. Соколова, Ю. Р. Теддер // Экология человека. – 2007. – № 5. – С. 51–54.

20. Соколова Л. А. Медико-экологические подходы к оценке профессионального риска у работников промышленных предприятий города Архангельска / Л. А. Соколова, Ю. Р. Теддер // Экология человека. – 2007. – № 6. – С. 49–52.

21. Соколова Л. А. О совершенствовании профилактических медицинских осмотров трудящихся города Архангельска / Л. А. Соколова, Ю. Р. Теддер, Г. В. Хромцова и др. // Экология человека. – 2000. – № 4. – С. 50–51.

22. Соколова Л. А. Современные проблемы в проведении медицинских осмотров работников промышленных предприятий города Архангельска / Л. А. Соколова, Ю. Р. Теддер // Экология человека. – 2007. – № 4. – С. 55–59.

23. Таскинен Х. Значение периодических медицинских осмотров для сохранения здоровья работающих в ХХI веке / Х. Таскинен // Медицина труда и промышленная экология. – 2000. – № 8. – С. 1–6.

Контактная информация:

Соколова Любовь Андреевна – кандидат медицинских наук, доцент кафедры гигиены и медицинской экологии Северного государственного медицинского университета

Адрес: 163000, г. Архангельск, пр. Троицкий, д. 51, СГМУ

Тел. (8182) 21-57-38

Статья поступила 07.07.2008 г.