17. Гр системы здравоохр-ия, основные направления рефор-ия

Система здравоохранения. Ко второй половине 2007 года Минздравсоцразвития РФ подготовит проект новой системы здравоохр-я, реализацию кот можно будет начать с 2009 года. Новая система будет отличаться от нынешней в первую очередь моделью финан-ия. Одной из основных проблем нынешней системы явл-ся то, что финн-ся не медиц-ая помощь нас-ю, а лечебные учреждения. Никому не интересно, придет туда больной или нет. В связи с этим мин-во предлагает изменить механизм упр-я финансами, поступающими в систему здравоохранения.

предусматривается решить ряд задач:

1.осущ-ть перевод учр-ий здравоохр-ия, оказ-щих амбулаторно–поликлин-ую и стационарную помощь, на оказание медпомощи по конечному рез-ту с учетом критериев кач-ва и повышение уровня оплаты труда;

2. внедрить стандарты оказ-ия медпомощи и унифицированные методы фин-ия мед помощи на основе нормативов фин-ых затрат, рассч-ых по стандартам оказания медпомощи;

3.привести сущ-щую мат-но–техн-ую базу медучр-ий в соответствие с табелем оснащения;

4. вывести часть объемов стационарной медпомощи и медкадров в амбулаторно-поликлинические учр-ния;

5 разраб-ка закон-ых, нормативно-прав-ых и ведом-ых актов по приоритетным направлениям развития службы матер-ва и детства, охраны репродуктивного здоровья;

Результатом повышения эффект-ти функц-ия системы здравоохр-ия будет увеличение объема амбулаторно-поликлинической помощи, оптимизация деятельности стационаров, службы скорой медпомощи, переход на страх принцип фин-ия здравоохр-ия.

Под здравоохранением понимают комплекс медицинских мер, направленных на профилактику заболеваний, оказание медицинской помощи и поддержку общественной гигиены и санитарии.

Управление здравоохранением представляет собой процесс, обеспечивающий функционирование системы здравоохранения.

Главной целью развития здравоохранения является охрана здоровья человека, которая включает в себя совокупность различных по содержанию и направлениям применения мер политического, экономического, правового, социального, научного, медицинского, санитарно-гигиенического и противоэпидемиологического характера, обеспечивающих каждому человеку:

• сохранение и укрепление его физического и психического здоровья;

• поддержание его долголетней и активной жизни;

• предоставление ему медицинской помощи в случае утраты здоровья.

Охрана здоровья граждан - важнейшая задача государства. Государство гарантирует охрану здоровья каждого человека в соответствии с внутренним законодательством и общепризнанными принципами и нормами международного права.

Медицинские меры, связанные с охраной здоровья человека, объединяются в две группы:

• меры профилактического характера;

• меры по оказанию непосредственно медицинской помощи населению.

И меры профилактического характера, и меры по оказанию медицинской помощи, в свою очередь, подразделяются на первичные, вторичные, третичные.

Первичная профилактика направлена на сохранение и развитие условий, способствующих: во-первых, сохранению здоровья человека и во-вторых, предупреждению влияния на его здоровье неблагоприятных факторов. Другими словами, она направлена на сохранение и формирование потребностей здорового образа жизни. Вторичная профилактика связана с наиболее ранним выявлением возможных отклонений в состоянии здоровья человека и устранением и х. Третичная профилактика направлена на предупреждение обострения уже имеющихся заболеваний и их перехода в более тяжелую форму.

Медицинская помощь населению реализуется также на трех уровнях.

На первом уровне оказывается первичная медико-санитарная помощь, осуществляемая в городах и в сельских районах в амбулаториях, поликлиниках, больницах.

Первичная медико-санитарная помощь состоит в лечении наиболее распространенных заболеваний, неотложных состояний (травм, отравлений); в проведении санитарно-гигиенических и противоэпидемиологических мероприятий, медицинской профилактики важнейших заболеваний; осуществлении мер по охране семьи, материнства и детства, других мероприятий, связанных с оказанием медико-санитарной помощи по месту жительства. Это основной доступный и бесплатный для каждого гражданина вид медицинского обслуживания.

На втором уровне оказывается специализированная медицинская помощь - в специализированных отделениях лечебных учреждений.

Третий уровень обеспечивает медицинскую помощь (высокие технологии) в специализированных клинических учреждениях.

При оказании медицинской помощи на втором и третьем уровнях граждане имеют право на дополнительные медицинские услуги за счет средств организаций и своих личных средств и иных источников, не запрещенных законодательством.

Основными типами учреждений здравоохранения являются:

• лечебно- и санитарно-профилактические учреждения (поликлиники, больницы, родильные дома, станции скорой медицинской помощи, различного профиля диспансеры, медико- санитарные части при предприятиях, санитарно-эпидемиологические центры и др.);

• научно-исследовательские учреждения;

• судебно-медицинские учреждения;

• образовательные учреждения;

• аптечные учреждения.

Независимо от форм собственности все медицинские учреждения по вопросам качества медицинского обслуживания подконтрольны органам государственного управления.