Тема 11. Социальные болезни общества: наркомания, алкоголизм и табакокурение

Наркомания (греч. пагсе — оцепенение, mania — безумие) — социальное зло. Это группа токсикоманий, возникающих вследствие злоупотребления наркотическими средствами. В малых дозах нарко­тические вещества вызывают эйфорию, в больших — оглушение, нар­котический сон.

Историческая справка: Употребление наркотиков имело место уже в древности (использовались служителями культов, прорицателя­ми для достижения определенного психического состояния — экстаза. Психотропные вещества опия, индийской конопли были известны в Древнем Египте, Древней Греции, Древнем Риме. Широко распростра­нялось их употребление в Азии с целью достижения состояния эйфо­рии и в медицинских целях. В новой истории вспышка увлечения наркотиками приходится на вторую половину XIX в., когда во время франко-прусской войны стал использоваться шприц. Во время Первой мировой войны для анестезии раненых на фронтах стали использо- м;|ться препараты опия (морфин, героин, кодеин и др.). Но затем поня­тие «наркомания» вышла за рамки медицины, обнажив социальные корни злоупотребления наркотиков. К увлечению наркоманией зачас- I ую приводят бездуховность, нищета, неуверенность в завтрашнем дне. И 20-30-е гг. XX в. Сформировалась оценка наркомании как болезни, lid болезни порочной. С 30-х гг. наркомания пошла на убыль. После Второй мировой войны распространению наркотиков способствовало |шс ширение ассортимента наркотических средств.

Подверженность злоупотреблению наркотиками больше наблюдается у лиц молодого возраста (психологические особенности этого возраста — подражание, любопытство), в большей степени этому подвержены люди морально неустойчивые, внушаемые, психически незрелые, безвольные.

► и >му способствует ориентация на развлечение и потребление.

На основе современных данных наркомания не является единой болезнью, а скорее совокупность различных диагностических случаев, причиной которых является злоупотребление наркотических средств.

Группа экспертов ВОЗ определяет наркоманию как «состояние эпи- юдического или хронического отравления, вызванного введением нар­котика».

Существует классификация наркотиков. Выделяют наркотики на­туральные и синтетические. К числу натуральных наркотиков отно- finni некоторые растения. Синтетические наркотики появились после 1939 г. и вызывают различные виды зависимости. Одни оказывают угнетающее, другие — возбуждающее влияние. Отдельную группу составляют наркотики, вызывающие галлюцинации.

Наркотики с угнетающим воздействием на ЦНС. Оказывают депрессивное действие (опиум и его производные и др.), т. е. замедля­ют реакцию, нарушают координацию движений и сообразительность. В больших дозах вызывают сон, серьезные нарушения сознания, вплоть до беспамятства и даже смерти (эффекты, вызываемые этими нарко­тиками, используются в медицине).

Наркотики с возбуждающим воздействием на ЦНС. (кокаин и др.). В терапевтических дозах побуждают психическую и нервную ак­тивность. В более высоких дозах вызывают агрессивность, общее бес­покойство, возбуждение, часто сопровождающееся манией преследо­вания и галлюцинациями. Как результат длительного применения на­ступает ослабление интеллектуальных и физических способностей, а также общий упадок сил.

Наркотики, вызывающие галлюциногенное действие (мариху­ана). Отличие этой группы наркотиков состоит в том, что если другие наркотики искажают восприятие реального мира, эти вызывают виде­ние совершенно иного мира, иной реальности, существующей незави­симо от нас. Иногда привлекательность этого нереального мира для принимающих наркотики столь велика, что они не желают возвра­щаться в реальный мир. Некоторые люди искусства экспериментиру­ют в этой области, стремясь пробудить свои творческие возможности. Эти наркотики вызывают очень серьезные нарушения в психической сфере, сопровождающиеся искаженным восприятием времени и про­странства, а также искажением восприятия собственной личности. Эти процессы сопровождаются повышенной зрительной чувствительнос­тью, приводящей к появлению видений и галлюцинаций.

Наркотические вещества оказывают на организм человека чрез­вычайно выраженное влияние. Нервные клетки под действи-ем нарко­тиков как бы сгорают, резко снижаются защитные реак-ции организ­ма, на человека буквально набрасываются болезни. Страдают бук­вально все органы и системы организма. Глубокой деформации подвергается личность человека, зачастую развива-ются серьезные пси­хические заболевания. Наркотическая зависимость формируется за не­сколько месяцев и процесс деградации идет столь быстро, что в 30-40 лет наркоман — это уже глубокий старик. От психологической склон ■ ности до физической зависимости проходит всего 2-3 месяца.

Наркоманию можно вылечить, если наркоман вовремя обращается за медицинской помощью. Медицина владеет мощными средствами, снимающими у больного биологическое влечение. Но для окончатель­ного излечения необходимо, чтобы к этому стремился сам больной.

Среди подростков в последнее время распространилась токсикома­ния, связанная с использованием для достижения наркотического эф­фекта различных препаратов бытовой химии, лекарства. Все эти веще­ства отравляют организм, дурманят разум. Тяга к ним опасна — ток­сикомания грозит столь быстрой деградацией личности, что помощь может и опоздать.

Алкоголизм — серьезное заболевание, обусловленное пристрас­тием к употреблению алкоголя. Алкоголь — этиловый спирт, содер­жащийся в спиртных напитках. Спиртные напитки известны с давних премен. Мно-гие племена знали способы получения алкоголя. Пред­полагается, что прием спиртного был в далекие времена коллектив­ным и приурочивался к внутриплеменным или астрономическим со­бытиям (полнолуние, новолуние, удачная охота).

Опьяняющий напиток вызывал единый эмоциональный настрой. Поэтому алкоголь стал символизировать психическое родство, «един­ство крови».

Усложнение социальной жизни привело к преимущественно ин­дивидуальному употреблению алкоголя и увеличению числа факто­ров, способствующих злоупотреблению алкоголем. В наше время про- Олема алкоголизма приобрела новый и особо острый характер.

Алкоголизм — болезнь коварная. Все начинается с частого при­ема спиртных напитков. Вначале человек еще может контролировать Себя, спиртные напитки употребляет от случая к случаю, по какому- либо поводу. Небольшие дозы не вызывают при этом заметного опья­нения, но улучшают настроение. Пьянство — это привычка: постепен­но количество выпитого увеличи-вается, становится больше «поводов» для выпивок, они учаща-ются. Алкогольные напитки начинают при­ниматься регулярно, появляется влечение к алкоголю — человек не Может без него жить, становится его рабом. С этого и начинается Алкоголизм. Различают три его стадии.

Начальная стадия характеризуется появлением влечения к алкого­лю, Это результат психической зависимости, возрастания устойчивости Н принимаемым дозам: для достижения опьянения требуется большая Доэн алкоголя. Употребление алкоголя стано-вится систематическим.

Средняя стадия характеризуется нарастающим влечением к алко- ролю, изменением характера опьянения, последующим забыванием прошедшего, потерей контроля над количеством выпитого, появлением состояния похмелья. На этой стадии отмечаются нарушения психики, изменения во внутренних органах и нервной системе.

Последняя стадия характеризуется снижением устойчивости к при­нимаемым дозам алкоголя, развитием запойного пьянства. Возникают тяжелые нервно-психические нарушения, глубокие изменения во внут­ренних органах.

Когда появляется психическая зависимость от алкоголя, человек еще часто не считает себя больным. Вслед за психической зависимос­тью наступает физическая: алкоголь включается в процессы обмена веществ, лишение его приводит к тягостному заболеванию — похме­лью, которое характеризуется дрожанием рук, тревожным настроени­ем, тяжелым сном с кошмарами, неприятными ощущениями со сторо­ны внутренних органов. На каждой из последующих стадий увеличи­ваются изменения в организме, психике и поведении больного. Ему становится не под силу творческая деятельность; резко ослабляется воля — человек не может руководить своими поступками, попадает под чужое влияние; эмоции огрубляются, наступает эмоциональное оскудение и деградация личности.

Многократно поглощаемое спиртное накапливается в крови и то­ком крови разносится по всему организму, достигая каждой клетки. Алкоголь нарушает проницаемость клеточных мембран, угнетает био­логически активные соединения, прежде всего — ферменты, понижа­ет усвоение тканями кислорода. Тем самым резко ухудшаются усло­вия внутренней среды организма.

Особенно чувствительны к алкоголю нервные клетки и сосуды мозга. У выпившего краснеет лицо, белки глаз в результате расшире­ния кровеносных сосудов кожи, глаз и мозга. При этом резко наруша­ются их регулирующие возможности, кровоснабжение мозга начинает терять свой ритм. Систематический прием алкоголя снижает актив­ность иммунной системы, поэтому алкоголики чаще и тяжелее боле­ют. У них в полтора раза чаще развиваются заболевания органов ды­хания; 45-70% страдающих алкоголизмом имеют нарушения желу­дочно-кишечного тракта. Спиртное «обжигает» слизистую оболочку рта, пищевода, желудка, кишечника, в результате возникает воспале­ние слизистой оболочки этих органов (хронический гастрит, хроничес­кий колит). Печень первая принимает на себя удар алкоголя — в ней происходит его переработка. В связи с этим у алкоголиков развивается тяжелое поражение печени — алкогольный гепатит, цирроз печени. ]

Примерно у трети людей, употребляющих алкоголь, снижается половая функция, у женщин под влиянием алкоголя снижается спо­собность к деторождению.

В молодости алкоголизм протекает в более тяжелой форме и труд­нее поддается лечению. Непременное условие лечения — абсолютный отказ от употребления алкоголя как во время лечения* так и после выздоровления.

При сгорании табака выделяется окись углерода (угарный газ), обладающая свойством связывать дыхательный пигмент крови — ге­моглобин. При этом образуется карбоксигемоглобин. Он не может переносить кислород. Вот почему при курении в организме наруша­ются процессы тканевого дыхания.

Органы дыхания первыми оказываются под ударом табака: прохо­дя через дыхательные пути, табачный дым вызывает раздражение и воспаление слизистых оболочек зева, носоглотки, трахеи, бронхов, а гакже легочных альвеол (рис. 4).

Нервно-психические

заболевания

Раковые

заболевания

Болезни

сердца

HEPBHO-

СЕРДЕЧНЫЕ

яды

РАДИО-АКТИВНЫИ ПОЛОНИЙ

Болезни органов дыхания

А

КАНЦЕРОГЕННЫЕ СМОЛЫ

СИНИЛЬНАЯ КИСЛОТА < *

Отравление всего организма

ТАБАЧНЫЙ ДЫМ-

>. УГАРНЫЙ ГАЗ

У

Нарушение дыхания болезни сердца

У

н

СТИРОЛ

i

Нарушение органов чувств

МЫШЬЯК

икотин

о ▼

П

Нервной

системы

Органов

дыхания

Рис. 4. Компоненты табачного дыма, их влияние на организм человека (по Величковсому Б. Г. и др., 1997)

оражение

Органов пищеварения Органов чувств Кровеносной системы

Т

145

абакокурение — одна из опасных болезней химической зависи­ма ти, зачастую относимых к вредным привычкам. Со-гласно мировой

НК»» 1918

статистике, ежегодно из числа курильщиков преж-девременно умира­ют около 2,5 млн. человек.

Содержащийся в табаке никотин относится к ядам, вызывающим сначала привыкание, а затем болезненное влечение — токсикоманию. Истинная зависимость от табака возникает у одной трети курильщиков.

В Европе, как известно, табак появился в XVI в., когда французе- 1 кий посланник в Португалии Жан Нико отправил в Париж семена табака, завезенного мореплавателями с о. Табаго. В Россию табак был j завезен при Иване Грозном, позднее Петр I способствовал его распро- ! странению по стране. Тогда же в 1714 г. в России появилась первая ] табачная фабрика в Ахтырке.

Алкалоид табака никотин был выделен из листьев табака в 1828 г. j Он оказался сильнейшим ядом — одна его капля (0,05 г) вызывала у собак тяжелое отравление.

Однако, табак и курение широко распространены и случаи отрав- ■ ления практически не встречаются, поскольку происходит привыкание организма к яду.

В табачном дыме около 400 компонентов, 40 из них имеют канце­рогенный эффект, то есть способны вызывать раковые заболевания. Особенно опасен радиоактивный полоний-210. Попадая с табачным дымом в организм, он накапливается в бронхах и легких, а также в печени и почках. С дымом сигарет в организм поступают частицы j мышьяка, свинца, никеля. При выращивании табака применяют пес­тицид арсенат свинца, компоненты которого накапливаются в табаке (ни As, ни РЬ не разлагаются в почве). Применяемые в сигаретах ароматизаторы (какао, кумарин, триэтиленгликен и др.) также могут оказывать канцерогенное влияние.

Установлена связь между курением и частотой поражения раком губы, языка, гортани, трахеи. Табачный дым поражает центральную нервную систему, железы внутренней секреции, снижает половую I функцию. В организме курильщика наступает С-гиповитаминоз, со- I провождающийся раздражительностью, быстрой утомляемостью, на- I рушением сна, частыми простудными заболеваниями. Курение — одна из причин энфиземы легких, тяжелого заболевания, при котором аль­веолы не выталкивают воздух при выдохе. Смертность у курильщиков от сердечно-сосудистых болезней вдвое выше, чем у некурящих.

Курение особенно пагубно влияет на организм женщины. Если женщина курит в период беременности, то повышается вероятность выкидыша, снижается вес плода, могут произойти преждевременные

роды. Это неудивительно, ведь ребенок, находящийся в утробе, тоже «курит», то есть получает с кровью вредные вещества, содержащиеся в табачном дыме. По статистике, вес такого родившегося ребенка более низкий, он чаще болеет. Если женщина курит в период кормления грудью, то ребенок продолжает отравляться через молоко, становится слабым, болезненным.

Курение пагубно сказывается и на внешности женщины: появля­ется желтизна на зубах, волосы становятся тусклыми, кожа приобре­тает сероватый оттенок. Особенно вредно курение для подростков, юношей и девушек, так как в этом возрасте окончательно формирует­ся организм, который должен служить всю жизнь.

Курение опасно не только для самого курильщика, но и для окру­жающих его людей. Так называемое «пассивное курение», когда чело­век вынужден вдыхать дым, находясь в прокуренном помещении, ока­зывает на организм такое же отрицательное воздействие, как и соб­ственно курение.

Табакокурение связано с привыканием к табаку. В табачном дыме с одержится более 400 компонентов, которые оказывают вредное воз­действие на дыхание, кровообращение и другие функции организма. ()собенно опасно табакокурение для подростков и женщин. Выкидыш,

( нижение веса плода, преждевременные роды возможны у курящей беременной женщины. Табакокурение ослабляет и подрывает здоро­вье, снижает работоспособность, сокращает продолжительность жиз­ни Запущенные формы табакокурения требуют лечения, начальные можно прервать усилием воли и соответствующим поведением.

Вопросы и задания:

1. Что такое наркомания, какова история ее появления и распрост­ранения в обществе?

2. На какие группы делятся наркотические вещества? Каково дей- I гиие на организм человека каждой из групп?

3. Что такое алкоголизм, чем он вызывается?

4. Какое воздействие на организм человека оказывает алкоголь?

5. В чем негативное воздействие на организм человека табакоку­рения? Какие компоненты табака в этом участвуют?

(>. Почему курение особенно опасно для детей и женщин?

Л, Объяснить отраженные на рис связи, подчеркнув пи этом виды Инрушения здоровья в результате курения.