- •№3 Понятие «инфекционная болезнь». Условия и динамика развития, периоды.
- •№4 Понятие «патогенность» и «вирулентность» микроорганизмов. Факторы патогенности микроорганизмов.
- •Способность синтезировать токсины. №5 Экзотоксины. Классификация, свойства, механизмы действия
- •№6 Эндотоксины. Состав, свойства, механизм действия.
- •№7 Понятие «иммунитет». Виды иммунитета. Иммунная система организма человека, структура.
- •№8 Антигены гистосовместимости системы hla, их классификация. Трансплантационный иммунитет.
- •№10 Противовирусный иммунитет, его особенности и отличия от антибактериального иммунитета.
- •№11 Неспецифические факторы защиты организма человека. Гуморальные факторы защиты (комплемент, лизоцим, бета-лизины, интерферон и др.).
- •№12 Клеточные факторы защиты. Фагоцитоз, стадии, характеристика. Методы определения фагоцитарной активности, фагоцитарный показатель, индекс фагоцитоза.
- •№14 Антитела, их структура, свойства, функции. Нормальные показатели иммуноглобулинов сыворотки крови человека.
- •№15 Моноклональные антитела. Гибридомы. Практическое использование.
- •№17 Макрофаги, их морфологическая и функциональная характеристика, роль в иммунном ответе.
- •№20 Иммунодефицитные состояния, классификация. Роль инфекции в развитии иммунодефицитов человека.
- •№21 Оценки иммунного статуса организма человека (клинико-лабораторные методы).
- •№22 Реакция агглютинации. Механизм, практическое применение.
- •№23 Реакция преципитации. Её модификации.
- •№24 Реакция связывания комплемента. Механизм и практическое использование.
- •№25 Реакция нейтрализации. Механизм и практическое использование.
- •№26 Иммуноферментный анализ. Механизм и практическое использование.
- •№27 Реакция гемагглютинации. Механизм и практическое применение.
- •№29 Молекулярно-генетические методы обнаружения возбудителей инфекции в организме (днк и рнк зондирование, полимеразная цепная реакция).
- •№30 Биопрепараты для создания активного иммунитета. Вакцины, анатоксины. Принципы их получения.
- •№31 Биопрепараты для иммунотерапии. Лечебные сыворотки и иммуноглобулины. Принципы их получения.
№8 Антигены гистосовместимости системы hla, их классификация. Трансплантационный иммунитет.
В плазматических мембранах клеток разных тканей содержатся антигены МНС, которые играют важнейшую роль в иммунном ответе, иммунорегуляции, реакции отторжения трансплантата и других процессах. Их часто обозначают HLA, т.к. для клинических и экспериментальных целей в качестве Аг МНС определяют лейкоцитарные Аг.
По своей химической природе эти Аг относятся к гликопротеинам мембран. По химической структуре и функциональному назначению HLA подразделяют на два класса:
HLA I класса состоят из 2 полипептидных цепей с разной молекулярной массой: тяжелая α-цепь нековалентно связана с легкой β-цепью. Данные антигены содержатся в мембране почти всех ядросодержащих клеток, играют роль трансплантационных Аг и обеспечивают реакцию отторжения трансплантата. Основная биологическая роль – являются маркерами «своего», не подлежащего «атаке» Т-киллеров.
При заражении клеток ВИРУСАМИ HLA-антигены класса I в комплексе с вирусными Аг становятся ориентирами для избирательного уничтожения зараженных клеток Т-киллерами.
HLA класса II состоят из 2 микроглобулиновых цепей примерно одной и той же молекулярной массы, прикрепленных к поверхностной мембране макрофагов, Т- и В-лимфоцитов. Эти антигены участвуют в иммунорегуляции, служат для распознавания антигенных эпитопов Т-хелперами на мембране макрофагов и других клеток:
взаимодействуют с СD4 на мбне Т-хелпера → выделение лимфокинов → пролиферация и созревание предшественников ЦТЛ и плазматических .
Участвуют в презентации Аг макрофагами Т-лимфоцитам и во взаимодействии Т- и В-лимфоцитов.
Генетический контроль HLA осуществляется генами, расположенными на 6 хромосоме в трех сублокусах: HLA-A, HLA-B, HLA-C.
HLA-сублокус находится в I-области хромосомы и содержит Ir-гены (англ. Immune response – иммунный ответ), контролирующие образование Iа- или HLA-DR-антигенов, принадлежащих к классу II.
№9 Процесинг антигенов, их взаимодействие с белками HLA класса 1 и класса 2.
Процессинг антигенов- это их судьба в организме. Одной из важнейших функций макрофагов является переработка антигена в иммуногенную форму (это собственно и есть процессинг антигена) и представление его иммунокомпетентным клеткам. В процессинге, наряду с макрофагами, участвуют В- лимфоциты, дендритные клетки, Т- лимфоциты. Под процессингом понимают такую переработку антигена, в результате которой пептидные фрагменты антигена (эпитопы), необходимые для передачи (представления), отбираются и связываются с белками МНС класса 2 (или класса 1). В таком комплексном виде антигенная информация передается лимфоцитам. Дендритные клетки имеют значение в фиксации и длительном хранении (депонировании) переработанного антигена.
Экзогенные антигены подвергаются эндоцитозу и расщеплению в антиген- представляющих (презентирующих) клетках. Фрагмент антигена, содержащий антигенную детерминанту, в комплексе с молекулой класса 2 МНС транспортируется к плазматической мембране антиген- представляющей клетки, встраивается в нее и представляется CD4 Т- лимфоцитам.
Эндогенные антигены - продукты собственных клеток организма. Это могут быть вирусные белки или аномальные белки опухолевых клеток. Их антигенные детерминанты представляются CD8 Т- лимфоцитам в комплексе с молекулой класса 1 МНС.
