- •№3 Понятие «инфекционная болезнь». Условия и динамика развития, периоды.
- •№4 Понятие «патогенность» и «вирулентность» микроорганизмов. Факторы патогенности микроорганизмов.
- •Способность синтезировать токсины. №5 Экзотоксины. Классификация, свойства, механизмы действия
- •№6 Эндотоксины. Состав, свойства, механизм действия.
- •№7 Понятие «иммунитет». Виды иммунитета. Иммунная система организма человека, структура.
- •№8 Антигены гистосовместимости системы hla, их классификация. Трансплантационный иммунитет.
- •№10 Противовирусный иммунитет, его особенности и отличия от антибактериального иммунитета.
- •№11 Неспецифические факторы защиты организма человека. Гуморальные факторы защиты (комплемент, лизоцим, бета-лизины, интерферон и др.).
- •№12 Клеточные факторы защиты. Фагоцитоз, стадии, характеристика. Методы определения фагоцитарной активности, фагоцитарный показатель, индекс фагоцитоза.
- •№14 Антитела, их структура, свойства, функции. Нормальные показатели иммуноглобулинов сыворотки крови человека.
- •№15 Моноклональные антитела. Гибридомы. Практическое использование.
- •№17 Макрофаги, их морфологическая и функциональная характеристика, роль в иммунном ответе.
- •№20 Иммунодефицитные состояния, классификация. Роль инфекции в развитии иммунодефицитов человека.
- •№21 Оценки иммунного статуса организма человека (клинико-лабораторные методы).
- •№22 Реакция агглютинации. Механизм, практическое применение.
- •№23 Реакция преципитации. Её модификации.
- •№24 Реакция связывания комплемента. Механизм и практическое использование.
- •№25 Реакция нейтрализации. Механизм и практическое использование.
- •№26 Иммуноферментный анализ. Механизм и практическое использование.
- •№27 Реакция гемагглютинации. Механизм и практическое применение.
- •№29 Молекулярно-генетические методы обнаружения возбудителей инфекции в организме (днк и рнк зондирование, полимеразная цепная реакция).
- •№30 Биопрепараты для создания активного иммунитета. Вакцины, анатоксины. Принципы их получения.
- •№31 Биопрепараты для иммунотерапии. Лечебные сыворотки и иммуноглобулины. Принципы их получения.
Способность синтезировать токсины. №5 Экзотоксины. Классификация, свойства, механизмы действия
Токсические вещества, синтезируемые бактериями, по химической природе относятся к белкам (экзотоксины) и ЛПС (эндотоксины) – локализуются в стенке Б!! и освобождаются только после их разрушения.
Белковые токсины. В настоящее время известно >80, отличаются друг от друга по Мг, хим структуре, «мишеням» и биологической активности. В зависимости от связи с Б!, подразделяются на полностью секретируемые (экзотоксины), частично секретируемые и несекретируемые (освобождаются при разрушении Б!). Но белковые токсины предназначены не только для поражения чка, они могут также участвовать и в метаболических реакциях самих бактерий. Делятся на: термолабильные и термостабильные.
Имеют 2 центра: 1 – фиксирует молекулу токсина на соответствующем клеточном рецепторе, 2 – токсический фрагмент – проникает внутрь и блокирует жизненно важные метаболические реакции.
Клеточные рецепторы для разных токсинов неодинаковы:
на холинсодержащих рецепторах фиксируются тетанолизин, О-стрептолизин, пневмолизин и др.,
на ганглиозидах определенного типа — тетаноспазмин, холероген, энтеротоксины кишечных бактерий и др.
СПЕЦИФИЧНОСТЬ действия белковых токсинов, определяется избирательной фиксацией токсина на рецепторах -«мишеней» определенных тканей (эпителиальной, нервной и др). По механизмам действия токсинов выделяют:
«цитотоксины» – блокируют синтез белка.
группа антиэлонгаторов (дифтерийный гистотоксин, токсин синегнойной палочки и др), выводят из строя фермент трансферазу II, ответственную за элонгацию (наращивание) полипептидной цепи на рибосоме.
токсины с энтеропатогенной активностью (Staph. aureus, Cl. perfringens)
дермонекротоксины (Pseudomonas aeruginosa, B. Pertussis).
«мембранотоксины»
↑ проницаемость мембраны эритроцитов (гемолизины) (Pseudomonas aeruginosa, Staph. aureus, стрептококки, клостридии)
↑ проницаемость мембраны лейкоцитов (лейкоцидины) (Staph. aureus, стрептококки (pyogenes), клостридии (perfringens et botulini)).
«функциональные блокаторы»
Термолабильные (ТЛ) и термостабильные (ТС) энтеротоксины (холероген, термолабильные энтеротоксины Е. coli и др энтеробактерий) – активизируют аденилатциклазу → ↑ проницаемости стенки тонкой кишки и выход жидкости в ее просвет (диарея).
Токсикоблокаторы (сибиреязвенный и чумной токсины – инактивируют аденилатциклазу)
Нейротоксины (тетаноспазмин, ботулинический токсин) блокируют передачу нервных импульсов в клетках спинного и головного мозга.
эксфолиатины и эритрогенины (образуются некоторыми штаммами золотистого стафилококка и скарлатинозным стрептококком) – влияют на взаимодействие клеток между собой и с межклеточными веществами.
Высокую ТОКСИЧНОСТЬ белковых токсинов объясняется особенностью строения участков их молекул, имитирующих структуру субъединиц гормонов, ферментов и нейромедиаторов МК антиметаболиты.
Токсичность измеряется в тех же единицах, в которых оценивается вирулентность, — DLM и LD50.
ИММУНОГЕННЫЕ свойства проявляются в способности вызывать иммунный ответ со стороны МК (индуцировать синтез специфических Ат–антитоксинов).
АНАТОКСИНЫ. Ряд белковых токсинов под действием формалина утрачивает свою ядовитость, сохраняя при этом иммуногенные свойства (столбнячный, дифтерийный и нек др), применяются в качестве вакцин для профилактики.
Многие бактерии образуют не один, а несколько белковых токсинов, которые обладают разным действием.
