
- •124. Вирусология: определение, задачи, методы. Систематическое положение и классификация вирусов. Работы д. И. Ивановского.
- •127. Типы вирусной инфекции клеток. Изменения клеток хозяина в процессе вирусной инфекции. Особенности вирусной инфекции организма. Острые, хронические и медленные инфекции.
- •Врожденный противовирусный иммунитет
- •3. Приобретенный (адаптивный, аГспециф.) противовирусный иммунитет.
- •130. Культивирование вирусов. Культуры клеток: виды, методы заражения. Индикация и идентификация вирусов в культуре клеток. Типы цпд. Вирусные включения: природа, локализация, значение.
- •132. Принципы химиотерапии вирусных инфекций. Группы противовирусных препаратов. Вирусная нагрузка, методы её определения.
- •Грипп – острое инфекционное заболевание, чаще поражающее слизистые оболочки вдп и сопровождающееся лихорадкой, головными болями, недомоганием.
- •134. Вирусы гриппа а: геном, свойства и функции белков вириона, антигенная структура и её изменчивость. Химиотерапия и химиопрофилактика гриппа. Вирусы «птичьего» и «свиного» гриппа.
- •Морфология и свойства.
- •- Сферическая форма, диаметр 80-120 нм,
- •- Линейная, фрагментированная однонитевая (-)рhk, каждый из 8 ее фрагментов кодирует свой вирусный протеин.
- •135. Этиологическая диагностика гриппа: материал для исследования, методы, оценка результатов. Дифференциация вирусов гриппа с вирусами парагриппа.
- •136. Парамиксовирусы: классификация, характеристика, роль в патологии. Профилактика эпидемического паротита. Коронавирусы: классификация, характеристика. Тяжёлый острый респираторный синдром (sars).
- •140. Энтеровирусы: классификация, характеристика. Энтеровирусные инфекции: патогенез, профилактика. Ротавирусы: классификация, характеристика. Ротавирусные инфекции: патогенез, профилактика.
- •141. Вирусы полиомиелита: классификация, характеристика. Полиомиелит: патогенез, иммунитет, этиологическая диагностика, профилактика. Вакциноассоциированный полиомиелит.
- •146. Герпесвирусы: классификация, характеристика. Заболевания человека, вызываемые вирусами простого герпеса: патогенез, иммунитет.
- •147. Ветряная оспа и опоясывающий лишай: этиология, патогенез, профилактика. Роль герпесвирусов 4-8 типов в патологии человека.
- •Цитомегаловирус (цмв) (подсемейство Betaherpesvirinae)
- •Вирус Эпштейна-Барр (вэб) (подсемейство Gammaherpesvirinae)
Врожденный противовирусный иммунитет
Защита клетки – отсутствие рецепторов.
Защита организма. Первый защитный барьер кожа и слизистые. В случае нарушения их целостности в действие вступают КИО и ГИО экстренной неспецифической защиты (врожденного им-та) —ИФ, ЕК, макрофаги, в меньшей степени —СК. Важное значение в резистентности организма к вирусным инф.имеют общефизиологические факторы: t реакция (повыш.t местно и в целом в организме (лихорадка)), местная гипоксия (снижение парциального давления кислорода), ацидоз (усиленное образование кислых продуктов, задержка их выделения) — снижают скорость репродукции вирусов; выделительная реакция (выделение вируса из организма с мокротой, испражнениями, мочой, др.секретами) — способствует восстановлению постоянства внутр. ср. организма, нарушенного инф.
Интерфероны (ИФ) — группа индуцибельных белков гликопротеиновой природы с молекулярной массой от 17 до 80 кД. Синтезируются кл. под влиянием различных индукторов (вирусов, бактерий, простейших, АГ, НК, синтетич.соед.).
3 класса ИФ: ИФ-α — лейкоцитарный, ИФ-β — фибробластный и ИФ-γ — Т-клеточный (иммунный).
Противовирусной активностью обладают ИФ-α и ИФ-β, эффект ИФ проявляется в их способности подавлять внутрикл.репродукцию широкого спектра вирусов.
Помимо противовирусной активности, ИФ обладают противоопухолевым и иммуномодулирующим действием. ИФ стимулируют активность ЕК-клеток и цитотоксических Т-лимфоцитов, повышают чувствительность к ним кл.-мишеней, стимулируют фагоцитоз, антителообразование, активность СК.
ИФ-γ обладает во много раз большей иммуномодулирующей активностью, чем α- и β-. Он стимулирует образование молекул ГКГС класса II, является кофактором дифференцировки и активации В-лимф. и антагонистом действия на них ИЛ-4, влияет на процессы биосинтеза Ig, стимулирует ЕК, активирует макрофаги.
Вирусные ингибиторы — вирусотропные в-ва, вырабатываемые организмом, способные взаимодействовать непосредственно с вирусами и подавлять их активность. Эти в-ва обнаружены в сыворотке кр., тканях, биосекретах. Описаны термолабильные β-ингибиторы (утрачивающие активность при 6062С), умеренно термостабильные α-ингибиторы (инактивирующиеся при 75С) и γ-ингибиторы (устойчивые к нагреванию до 100С). Механизм действия ингибиторов сходен с действием АТ. Они блокируют рецепторы. В результате вирус утрачивает способность фиксироваться на поверхности чувствительной кл. и, соответственно, утрачивает инфекционность.
ЕК— тип лимф., не имеющих маркеров Т- и В-клеток и АГраспознающих рецепторов. Распознают инфицир. вирусом кл.неспецифически. В гранулах цитоплазмы содержат перфорин и сериновые протеазы — гранзимы.
Роль макрофагов заключается как в самом фагоцитозе (поглощении и биодеградации вирусов), так и в переработке и представлении антигена Т-лимф. при участии ГКГС класса II.
Белки СК в противовирусной защите играют менее значимую роль по сравнению с др. факторами. Ряд компонентов (С1, С2, С4) нейтрализует или ингибирует некот. вирусы. СК повышает вируснейтрализующую функцию АТ (IgM), совместно с ними вызывает лизис вирусов, содержащих гликолипидные в-ва в структурах наружных оболочек, принимает участие в цитолизе инф. вирусами кл. Б.опред. вирусов способны активировать комплемент по альтернативному пути.