
- •1. Введение
- •2. Общие вопросы
- •2.1. Гигиена как наука о сохранении здоровья и работоспособности
- •2.2. Развитие гигиены в России
- •2.3. Экология. Эколого-гигиеническая диагностика
- •3. Гигиена питания
- •3.1. Питание как фактор здоровья
- •3.2. Спорные концепции питания
- •3.3. Физиолого-гигиенические требования к энергетической ценности пищевого рациона
- •3.4. Белки, их роль в питании человека
- •3.5. Жиры и их роль в питании человека
- •3.6. Углеводы и их роль в питании человека
- •3.7. Водорастворимые витамины. Важные с гигиенической точки зрения свойства. Профилактика гипо- и авитаминозов
- •3.8. Жирорастворимые витамины. Важные с гигиенической точки зрения свойства
- •3.9. Минеральные вещества и их роль в питании. Характеристика продуктов - источников минеральных
- •3.10. Пищевая ценность рыбы и рыбопродуктов. Заболевания, передающиеся с рыбой, и их профилактика
- •3.11. Питательная ценность мяса и мясных продуктов. Заболевания, передающиеся с мясом, и их профилактика
- •3.12. Пищевые отравления. Определение понятия. Классификация
- •3.13. Токсикоинфекции, вызванные потенциально патогенными микроорганизмами. Профилактика
- •3.14. Бактериотоксикозы (ботулизм, стафилококковые пищевые отравления)
- •3.15. Отравление растениями и их профилактика
- •3.16. Пищевые отравления грибами и их профилактика
- •3.17. Микотоксикозы
- •3.18. Пищевые отравления примесями химических веществ к пищевым продуктам
- •3.19. Пищевые отравления пестицидами
- •3.20. Гигиеническая характеристика консервирования пищевых продуктов
- •3.21. Пищевые отравления. Тактика врача в очаге пищевого отравления
- •4. Больничная гигиена
- •4.1. Гигиеническая оценка различных систем строительства больниц
- •4.2. Внутренняя планировка больничных помещений. Особенности планировки родильных домов и инфекционных больниц
- •4.3. Гигиенические требования к планировке и оборудованию приемных отделений больниц
- •4.4. Гигиенические требования к микроклимату больничных помещений
- •4.5. Санитарное благоустройство больниц
- •4.6. Естественная вентиляция лечебных учреждений
- •4.7. Гигиенические требования к искусственному освещению лечебных учреждений
- •4.8. Гигиенические требования
- •4.9. Внутрибольничные инфекции. Причины и пути профилактики
- •5. Гигиена детей и подростков
- •5.1. Анатомо-физиологические особенности растущего организма в гигиеническом аспекте. Профилактика близорукости
- •5.2. Физическое развитие детей и подростков
- •5.3. Гигиенические требования к планировке, оборудованию и содержанию
- •5.4. Гигиенические требования к планировке и оборудованию школ
- •5.5. Основные гигиенические требования к режиму дня школьника. Гигиенические требования к организации учебного процесса в школах
- •5.6. Гигиенические и социальные аспекты подростков. Специальные вопросы регламентации труда подростков
- •5.7. Гигиенические основы физического воспитания и закаливания детей
- •5.8. Задачи и обязанности врачей-педиатров в дошкольных учреждениях, школах, пту
- •6. Коммунальная гигиена
- •6.1. Урбанизация как социально-гигиеническая проблема
- •6.2. Основные источники загрязнения воздушной среды, их гигиеническая характеристика
- •6.3. Заболевания населения, связанные с недоброкачественностью воды
- •6.4. Современная проблема водоснабжения населенных мест
- •6.5. Местное водоснабжение. Типы колодцев, санитарные требования к их устройству, содержанию
- •6.6. Методы очистки воды на водопроводной станции, их гигиеническая характеристика
- •6.7. Методы обеззараживания воды
- •6.8. Акклиматизация как сложный социально-биологический процесс приспособления
- •6.9. Гигиенические требования к естественному освещению помещений
- •6.10. Санитарная очистка населенных мест. Методы очистки сточных вод и их гигиеническая оценка
- •7. Гигиена труда
- •7.1. Профессиональные вредности и профессиональные заболевания
- •7.2. Гигиеническая характеристика промышленной пыли
- •7.3. Технический прогресс и профилактика заболеваний, связанных с высоким нервно-психическим напряжением и интенсификацией производственных процессов
- •7.4. Гигиена умственного труда
- •7.5. Неблагоприятные микроклиматические условия на промышленном предприятии, профилактика вредного воздействия на организм
- •7.7. Шум и его характеристика. Влияние шума на организм. Профилактика вредного воздействия.
- •7.8. Вибрация и ее характеристика. Влияние на организм вибрации. Профилактика вредного воздействия
- •7.9. Профилактика заболеваний в профессиональных группах, связанных
7. Гигиена труда
7.1. Профессиональные вредности и профессиональные заболевания
Производственными (профессиональными) вредностями называют факторы производственной среды, организации труда и производства, которые могут прямо или косвенно явиться причиной нарушения работоспособности или здоровья.
Профессиональные заболевания - это заболевания, возникающие исключительно или преимущественно в результате воздействия на организм производственно-профессиональных факторов. Профессиональное заболевание имеет страховое и законодательное значение. Страховое значение связано с порядком назначения оплаты больничного листка, назначения и размера пенсии. Законодательное значение определено специальным документом - «Списком профессиональных заболеваний», которым следует руководствоваться при установлении этих заболеваний.
Классификация профессиональных вредностей:
1. Производственная пыль (физико-химический фактор).
2. Химические факторы: а) промышленные яды; б) пестициды (ядохимикаты, применяемые в сельском хозяйстве).
3. Физические факторы: а) производственный шум; б) вибрация; в) излучения (ультрафиолетовое, ионизирующее, тепловое, электромагнитное); г) неблагоприятные метеорологические условия.
4. Биологические факторы: вирусы, микробы, гельминты.
5. Факторы особых условий труда: вынужденное положение тела, напряжение отдельных органов и систем.
Изучением профессиональных факторов и разработкой мероприятий по профилактике профессиональных заболеваний занимается специальная профилактическая дисциплина - гигиена труда (наука, изучающая воздействие трудового процесса и окружающей производственной обстановки на организм работающего с целью разработки санитарно-гигиенических и лечебно-профилактических мероприятий).
Система мероприятий по охране труда:
- Законодательные (законы, санитарные нормы и правила).
- Социально-экономические (оплата труда, доплаты).
- Организационные (режим труда).
- Технические (изменения технологии).
- Гигиенические (микроклимат, освещение, загазованность и другие).
- Лечебно-профилактические (медицинские осмотры, диспансерные наблюдения).
7.2. Гигиеническая характеристика промышленной пыли
Пыль - это аэродинамическая система, в которой дисперсной средой является воздух, а дисперсной фазой - пылевые частицы. Существует большое количество классификаций пыли. По способу образования: аэрозоли дезинтеграции (дробления) и аэрозоли конденсации (пар => вода => твердая пылевая частица); по химическому составу: органическая, минеральная, смешанная; по дисперсности: видимая (более 10 мкм), микроскопическая (10 - 0,25 мкм), ультрамикроскопическая (0,25 мкм и меньше); по растворимости; по формам пылинок и другие.
Исследования запыленности воздуха рабочей зоны могут быть сведены к двум группам: 1) прямые методы с выделением дисперсной фазы (фильтрация, электро- или термопре-
ципитация, инертное осаждение в пылеотборниках, с последующим взвешиванием массы пыли;
2) косвенные методы без выделения дисперсной фазы или выделением ее на подложку (радиационно-оптический, радиоизотопный, электрический, электронный).
В условиях запыленности могут возникнуть заболевания: риниты, синуситы, фарингиты, пылевые бронхиты, пневмо-канитозы (силикоз, силикатозы и другие), пневмонии, заболевания глаз (конъюнктивиты), кожи (дерматиты).
Мероприятия по профилактике пылевой патологии:
- Инженерно-технические (изменения технологии, герметизация оборудования, использование мокрого бурения, рациональная вентиляция).
- Индивидуальные средства защиты (респираторы, очки, спецодежда).
- Разработка препаратов антифиброзного действия.
- Общеукрепляющие мероприятия.
- Предварительные и периодические медицинские осмотры.
- Уменьшение влияния сопутствующих факторов (нормализация микроклимата, борьба с вредными привычками).