- •Задача № 1 мгмсу
- •Задача № 2 мгмсу
- •Представьте синдромный диагноз.
- •Тактика стоматолога к этой больной с данным клиническим
- •Задача № 3
- •Представьте синдромный диагноз.
- •Задача № 4
- •Представьте синдромный диагноз
- •Задача № 5
- •Представьте синдромный диагноз.
- •Задача № 6
- •Представьте синдромный диагноз.
- •Задача № 7
- •1. Представьте синдромный диагноз.
- •Задача № 8
- •Представьте синдромный диагноз.
- •Задача № 9
- •Представьте синдромный диагноз.
- •Задача № 10
- •Задача № 11
- •1. Представьте синдромный диагноз.
- •1. Представьте синдромный диагноз.
- •Задача № 14
- •1. Представьте синдромный диагноз.
- •Задача № 18
- •Задача № 19
- •Задача № 20
- •Задача № 21
- •Задача № 22
- •Задача № 23
- •Задача № 24
- •Задача № 25
- •Задача № 26
- •Больная поступила с жалобами на сильную общую слабость, одышку, отеки верхних и нижних конечностей.
- •Задача № 27
- •Задача № 28
- •Задача № 29
- •Задача № 30
- •Задача № 31
- •Представьте синдромный диагноз
- •Задача № 32
- •1. Представьте синдромный диагноз.
- •Задача № 33
- •Задача № 34
- •Задача № 35
- •Задача № 36
- •Задача № 37
- •Задача № 38
- •Задача № 39
- •Задача № 40
- •Задача № 41
- •Задача № 42
- •Задача № 43
- •1. Представьте синдромный диагноз.
- •Задача № 44
- •Задача № 45 мгмсу
- •Задача № 46 мгмсу
- •Задача № 47 мгмсу
- •Задача № 48 мгмсу
- •Задача № 49 мгмсу
- •Задача № 50 мгмсу
Задача № 1 мгмсу
Кафедра пропедевтики внутренних болезней и ревматологии стоматологического факультета.
Пропедевтика внутренних болезней Курсовой экзамен
Больная А…, 32 лет на приеме у стоматолога во время врачебных
манипуляций стала жаловаться на сердцебиение, чувство нехватки воздуха, одышку с затрудненным вдохом.
В детстве после ангины перенесла ревмокардит, был диагностирован митральный порок сердца,проводилась бициллинотерапия.
ОБЪЕКТИВНО: Выглядит моложе своих лет. Астенична. Facies mitralis. Дыхание жесткое, в нижних отделах легких с обеих сторон –влажные незвучные , мелкопузырчатые хрипы в небольшом количестве. Одышка инспираторная, ЧД = 22 в минуту.
Сердце –границы расширены вверх и вправо, При аускультации на верхушке I тон громкий, выслушивается трехчленный ритм “перепела” тахикардия до 120 в минуту, АД 100/60 мм.рт.ст.
Живот мягкий, безболезненный, печень у края реберной дуги, отеков нет
На ЭКГ отклоненин ЭОС вправо, Р. mitrale.
На R-графии сердце митральной конфигурации, признаки усиления
легочного рисунка.
При ЭХО-кардио графии выявлен критический митральный стеноз .
R-графия органов грудной клетки – см. рисунок.
ЭКГ- см. рисунок
Представьте синдромный диагноз.
Назовите экстренную ситуацию, представленную в задаче.
Каковы причины возникновения указанной ситуации?
Тактика стоматолога к этой больной с данным клиническим
синдромом?
Будут ли изменения слизистой оболочки полости рта,
если есть, то какие?
Задача № 2 мгмсу
Кафедра пропедевтики внутренних болезней и ревматологии стоматологического факультета.
Пропедевтика внутренних болезней Курсовой экзамен
Больная В…, 37 лет, на приеме у стоматолога после нервно- психического напряжения стала жаловаться на сердцебиение,перебои в работе сердца, одышку с затрудненым вдохом.
Страдает с 10 лет ревматическим митральным пороком сердца.
Проводилась 5 лет бициллинотерапия. Состаит на учете у ревматолога.
ОБЬЕКТИВНО: Выглядит моложе своих лет. Астенична. Facies mitralis.
В легких при аускультации дыхание жесткое, в нижних отделах легких с обеих сторон – влажные незвучны , мелкопузырчатые хрипы в небольшом количестве. Одышка инспираторная, ЧД = 24 ударов в минуту.
Сердце – границы относительной тупости расширены вверх и вправо.
При аускультации - на верхушке I- тон громкий, “хлопающий”,
ритм “перепела”. Ритм сердца неправильный, тахисистолическая форма
мерцательной аритмии, до 120 ударов в минуту. Пульс аритмичный, малый, 100 ударов в минуту; дефицит пульса - 20 ударов в минуту.
Живот мягкий, безболезненный, печень 9 * 8 * 7 см, отеков нет.
Представьте синдромный диагноз.
Какая ургентная ситуация представлена в клинической задаче?