
- •Анатомия человека в двух томах том 1 Под редакцией м. Р. Сапина Предисловие
- •Список сокращений
- •Введение
- •Краткий исторический очерк
- •Развитие отечественной анатомии
- •Плоскости и оси
- •Клетки,ткани
- •Органы. Системы и аппараты органов
- •Ранние стадии развития зародыша человека
- •Учение о костях (osteologIa) остеология
- •Классификация костей
- •Строение кости
- •Рентгеноанатомия костей
- •Развитие костей
- •Скелет туловища
- •Позвонки
- •Шейные позвонки
- •Грудные позвонки
- •Поясничные позвонки
- •Крестец
- •Ребра и грудина
- •Аномалии развития скелета туловища
- •Скелет головы-череп
- •Кости мозгового отдела черепа Лобная кость
- •Клиновидная кость
- •Затылочная кость
- •Теменная кость
- •Решетчатая kulIb
- •Височная кость
- •Кости лицевого отдела черепа Верхняя челюсть
- •Небная кость
- •Нижняя носовая раковина
- •Носовая кость
- •Слезная кость
- •Скуловая кость
- •Нижняя челюсть
- •Подъязычная кость
- •Череп в целом
- •Мозговой отдел черепа
- •Лицевой отдел черепа
- •Рентгеноанатомия черепа
- •Череп новорожденного
- •Изменения черепа после рождения
- •Кости скелета головы в филогенезе
- •Развитие черепа у человека
- •Варианты и аномалии развития костей черепа
- •Скелет конечностей
- •Кости верхней конечности Пояс верхней конечности
- •Скелет свободной части верхней конечности Плечевая кость
- •Кости предплечья
- •Кости кисти
- •Кости запястья
- •Пястные кости
- •Кости пальцев
- •Кости нижней конечности Пояс нижней конечности
- •Скелет свободной части нижней конечности Бедренная кость
- •Надколенник
- •Кости голени
- •Кости стопы
- •Кости предплюсны
- •Плюсневые кости
- •Кости пальцев
- •Кости скелета конечностей в фило- и онтогенезе
- •Развитие отдельных костей верхней и нижней конечностей
- •Варианты и аномалии развития скелета конечностей
- •Учение о соединениях костей артрология (artrologIa)
- •Классификация соединений костей
- •Непрерывные соединения костей
- •Прерывные, или синовиальные, соединения костей (суставы)
- •Биомеханика суставов
- •Классификация суставов
- •Одноосные суставы
- •Двуосные суставы
- •Многоосные суставы (с тремя осями движения)
- •Соединения костей черепа
- •Синовиальные соединения черепа (суставы черепа) Височно-нижнечелюстной сустав
- •Соединения костей туловища Соединения позвонков
- •Соединения крестца с копчиком
- •Соединения позвоночного столба с черепом
- •Позвоночный столб
- •Позвонки и их соединения в рентгеновском изображении
- •Движения позвоночного столба
- •Соединение ребер с позвоночным столбом
- •Грудная клетка в целом
- •Движения грудной клетки
- •Соединения костей верхней конечности Суставы пояса верхней конечности
- •Суставы свободной верхней конечности
- •Плечевой сустав
- •Локтевой сустав
- •Соединения костей предплечья
- •Лучезапястный сустав и соединения костей кисти
- •Запястно-пястные суставы, artICulatIOnes carpometacdrpales.
- •Рентгеноанатомия суставов кисти
- •Соединения костей нижней конечности Суставы пояса нижней конечности
- •Таз в целом
- •Суставы свободной нижней конечности
- •Тазобедренный сустав
- •Коленный сустав
- •Соединения костей голени
- •Межкостная перепонка голени, membrdna iNterossea crdrIs.
- •Соединения костей стопы
- •Стопа как целое
- •Развитие соединений костей в фило- и онтогенезе
- •Возрастные особенности суставов
- •Строение мышц
- •Классификация мышц
- •Вспомогательные аппараты мышц
- •Работа мышц
- •Развитие мышц
- •Мышцы и фасции частей тела Мышцы и фасции туловища
- •Мышцы и фасции спины
- •Поверхностные мышцы спины
- •Глубокие мышцы спины
- •Подзатылочные мышцы
- •Фасции спины
- •Мышцы и фасции груди
- •Мышцы. Действующие на суставы плечевого пояса
- •Собственные (аутохтонные) мышцы груди
- •Диафрагма
- •Фасции груди
- •Мышцы и фасции живота
- •Мышцы боковых стенок брюшной полости
- •Мышцы передней стенки брюшной полости
- •Мышцы задней стенки брюшной полости
- •Фасции живота
- •Белая линия живота
- •Влагалище прямой мышцы живота
- •Паховый канал
- •Мышцы и фасция шеи
- •Поверхностные мышцы шеи
- •Мышцы, прикрепляющиеся к подъязычной кости
- •Надподъязычные мышцы
- •Подподъязычные мышцы
- •Глубокие мышцы шеи
- •Фасция шеи
- •Области шеи
- •Мышцы и фасции головы
- •Мимические мышцы
- •Мышцы, окружающие глазную щель
- •Мышцы, окружающие носовые отверстия
- •Мышцы, окружающие ротовую щель
- •Мышцы ушной раковины
- •Жевательные мышцы
- •Фасции головы
- •Мышцы и фасции верхней конечности
- •Мышцы плечевого пояса
- •Мышцы свободной части верхней конечности Мышцы плеча
- •Передняя группа мышц плеча
- •Задняя группа мышц плеча
- •Мышцы предплечья
- •Передняя группа мышц предплечья
- •Первый (поверхностный) слой мышц предплечья Плечелучевая мышца, m.
- •Второй слой мышц предплечья
- •Третий слой мышц предплечья
- •Четвертый (глубокий) слой мышц предплечья
- •Задняя группа мышц предплечья
- •Поверхностный слой мышц предплечья
- •Мышцы кисти
- •Мышцы возвышения большого пальца
- •Мышцы возвышения мизинца
- •Средняя группа мышц кисти
- •Фасции, синовиальные сумки и влагалища сухожилий верхней конечности.
- •Фасции кисти
- •Топография верхней конечности
- •Медиальная группа мышц бедра
- •Мышцы голени
- •Передняя группа мышц голени
- •Задняя группа мышц голени
- •Поверхностный слой задней группы мышц голени
- •Глубокий слой задней группы мышц голени
- •Латеральная группа мышц голени
- •Мышцы стопы
- •Мышцы тыла стопы
- •Мышцы подошвы стопы
- •Медиальная группа мышц подошвы стопы
- •Латеральная группа мышц подошвы стопы
- •Средняя группа мышц подошвы стопы
- •Подошвенные межкостные и тыльные межкостные мышцы.
- •Фасции,синовиальные сумки и влагалища сухожилий нижней конечности
- •Топография нижней конечности
- •Элементы статики и динамики тела человека
- •Возрастная анатомия мышц
- •Учение о внутренностях спланхнология (splanchnologIa)
- •Пищеварительная система
- •Полость рта
- •Железы рта
- •Возрастные особенности полости рта, языка, слюнных желез и неба
- •Пищевод
- •Желудок
- •Тонкая кишка
- •Толстая кишка
- •Желчный пузырь
- •Поджелудочная железа
- •Полость живота и брюшина
- •Краткий сравнительно-анатомический очерк развития пищеварительной системы
- •Аномалии развития органов пищеварительной системы
- •Дыхательная система
- •Гортань
- •Главные бронхи
- •Средостение
- •Органы дыхательной системы в филогенезе
- •Развитие органов дыхательной системы человека
Работа мышц
Основное свойство мышечной ткани, образующей скелетные мышцы, - сократимость - приводит к изменению длины мышцы под влиянием нервных импульсов. Мышцы действуют на костные рычаги, соединяющиеся при помощи суставов, при этом каждая мышца действует на сустав только в одном направлении. У одноосного сустава (цилиндрический, блоковидный) движение костных рычагов совершается только вокруг одной оси. Мышцы располагаются по отношению к такому суставу с двух сторон и действуют на него в двух направлениях (сгибание - разгибание; приведение-отведение, вращение). Например, в локтевом суставе одни мышцы - сгибатели, другие - разгибатели. Мышцы, действующие на сустав ;в противоположных направлениях (сгибатели и разгибатели), являются антагонистами. На каждый сустав в одном направлении, как правило, действуют две или более мышцы. Такие содружественно действующие в одном направлении мышцы называют? синергистами. У двуосного сустава (эллипсоидный, мыщелковый, седловидный) мышцы группируются соответственно двум его осям, вокруг которых совершаются движения. К шаровидному суставу, имеющему три оси движения (многоосный сустав), мышцы прилежат с нескольких сторон и действуют на него в разных направлениях. Так, например, в плечевом сустав'е имеются мышцы - сгибатели и разгибатели, осуществляющие движение вокруг фронтальной оси, отводящие и приводящие - вокруг сагиттальной оси и вращатели - вокруг продолыной оси: внутрь - пронаторы и кнаружи - супинаторы.
В группе мышц, выполняющих то или иное движение, можно выделить мышцы главные, обеспечивающие данные движения, и вспомогательные, о подсобной роли которых говорит само название. Они дополняют, моделируют движение, придают ему индивидуальные особенности.
Для функциональной характеристики мышц используются такие показатели, как их анатомический и физиологический поперечники. Анатомический поперечник- это площадь поперечного сечения, перпендикулярного длиннику мышцы и проходящего через брюшко в наиболее широкой его части. Этот показатель характеризует величину мышцы, ее толщину. Физиологический пощеречник представляет собой суммарную площадь поперечного сечения всех мышечных волокон, входящих в состав мышцы. Поскольку сила сокращающейся мышцы зависит от величины поперечного сечения мышечных волокон, то физологический поперечник мышцы характеризует ее силу. У мышц веретенообразной, лентовидной формы с параллельным расположением волокон анатомический и физиологический поперечники совпадают. Иначе у перистых мышц. Из двух равновеликих мышц, имеющих одинаковый анатомический поперечник, у перистой мышцы физиологический поперечник будет больше, чем у веретенообразной. Суммарное поперечное сечение мышечных волокон у перистой мышцы больше, а сами волокна короче, чем у веретенообразной. В связи с этим перистая мышца обладает большей силой, однако размах сокращения ее коротких мышечных волокон будет меньше, чем у веретенообразной мышцы. Поэтому перистые мышцы имеются там, где необходима значительная сила мышечных ^сокращений при сравнительно небольшом размахе движений (мышцы голени, стопы, некоторые мышцы предплечья). Веретенообразные, лентовидные мышцы, построенные из длинных мышечных волокон, при сокращении укорачиваются на большую величину. В то же время силу они развивают меньшую, чем перистые мышцы, имеющие одинаковый с ними анатомический поперечник.
Поскольку концы мышцы прикреплены на костях, то точки ее начала и прикрепления при сокращении мышцы приближаются друг к другу, а сами мышцы при этом выполняют определенную работу. Таким образом, тело человека или его части при сокращении соответствующих мышц изменяют свое положение, приходят в движение, преодолевают сопротивление силы тяжести или, наоборот, уступают этой силе. В других случаях при сокращении мышц тело удерживается в определенном положении без выполнения движения. Исходя из этого, различают преодолевающую, уступающую и удерживающую работу мышц.
Преодолевающая работа выполняется в том случае, если сила сокращения мышцы изменяет положение части тела, конечности или ее звена, с грузом или без него, преодолевая силу сопротивления.
Уступающей работой называют работу, при которой сила мышцы уступает действию силы тяжести части тела (конечности) и удерживаемого ею груза. Мышца работает, однако она не укорачивается при этом виде работы, а, наоборот, удлиняется. Например, когда тело, имеющее большую массу, невозможно поднять или удержать на весу. При большом усилии мышц приходится опустить это тело на пол или на другую поверхность.
Удерживающая работа выполняется, если силой мышечных сокращений тело или груз удерживается в определенном положении без перемещения в пространстве. Например, человек стоит или сидит, не двигаясь, или держит груз. Сила мышечных сокращений уравновешивает массу (вес) тела или груз, при этом мышцы сокращаются без изменения их длины (изометрическое сокращение).
Преодолевающую и уступающую работу, когда сила мышечных сокращений обусловливает перемещение тела или его частей в пространстве, выполняя определенные движения, можно рассматривать как динамическую работу. Удерживающая работа, при которой движения всего тела или части тела не происходит, является работой статической.
Кости, соединенные суставами, при сокращении мышц действуют как рычаги. В биомеханике выделяют рычаг первого рода, когда точки сопротивления и приложения силы находятся по разные стороны от точки опоры, и рычаг второго рода, в котором обе силы прилагаются по одну сторону от точки опоры, на разном расстоянии от нее.
Рычаг первого рода двуплечий, носит название <р ы ч а г равновесия>. Точка опоры располагается между точкой приложения силы (сила мышечного сокращения) и точкой сопротивления (сила тяжести, масса органа). Примером может служить соединение позвоночника с черепом (рис. 112). Равновесие достигается при условии, если вращающий момент прилагаемой силы (произведение силы, действующей на затылочную кость, на длину плеча, которая равна расстоянию от точки опоры до точки приложения силы) равен вращающему моменту силы тяжести (произведение силы тяжести на длину плеча, равную расстоянию от точки опоры до точки приложения силы тяжести).
Рычаг второго рода одноплечий, в биомеханике (в отличие от механики) бывает двух видов. Вид рычага зависит от места расположения точки приложения силы и точки действия силы тяжести, которые и в том, и в другом случае находятся по одну сторону от точки опоры. Первый вид рычага второго рода рычаг силы - имеет место в том случае, если плечо приложения мышечной силы длиннее плеча сопротивления (силы тяжести). Рассматривая в качестве примера стопу (рис. 113), можно видеть, что точкой опоры (ось вращения) служат головки плюсневых костей, точкой приложения мышечной силы (трехглавая мышца голени) является пяточная кость, а точка сопротивления (тяжесть тела) приходится на место сочленения костей голени со стопой (голеностопный сустав). В этом рычаге выигрыш в силе (плечо приложения силы длиннее) и проигрыш в скорости перемещения точки сопротивления (ее плечо короче). У второго вида одноплечевого рычага - рычаг скорости - плечо приложения мышечной силы короче, чем плечо сопротивления, где приложена противодействующая сила, сила тяжести (рис. 114). Для преодоления силы тяжести, точка приложения которой отстоит на значительное расстояние от точки вращения в локтевом суставе (точка опоры), необходима значительно большая сила мышц-сгибателей, прикрепляющихся вблизи локтевого сустава (в точке приложения силы). При этом происходит выигрыш в скорости и размахе движения более длинного рычага (точка сопротивления) и проигрыш в силе, действующей в точке приложения этой силы.