Диагностика

Мазок с ротовой полости окрашивают и смотрят под микроскопом.

Лечение

Гигиена ротовой полости, удаление первичной причины заболевания, а также промывания умеренными антисептиками.

Примечание

При нахождении цист, связанных с клиническими признаками и подозрении на патогенные амёбы (прежде всего E. histolytica), рекомендуется сотрудничество со специализированными медицинскими учреждениями. Они помогут не только в дифференциальной диагностике патогенных видов амёб, а также справиться с источником инвазии, потому что речь идёт о первичном заболевании человека. Сотрудничество может быть взаимовыгодно, поскольку специалист по мелким животным может быть источником информации для поиска больных людей.

2.1.6. Бабезиоз (Babesiosis)

(Babesiosis)

Бабезиоз – заболевание, вызываемое внутриклеточными паразитами крови, присутствующими, прежде всего в эритроцитах. Их векторы – клещи. Проявляется анемией и желтухой.

Возбудители

1. Babesia canis

Распространённость

Заболевание встречается в Америке, Азии, Африке, а также в Южной Европе, и его географическое распространение зависит от распространения того вида клещей (смотри далее), которые являются векторами. В последние годы заболевание получило широкое распространение в России. Экстенсивность инвазии продолжает увеличиваться ежегодно.

Хозяин

Собаки и другие представители семейства Canidae являются видоспецифическими хозяевами Babesia canis.

Морфология и цикл развития

Паразит относится к так называемым крупным бабезиям, мерозоиты в эритроцитах имеют пириформную форму размером 4 – 5 μм либо амебоидную форму размером 2 – 4 μм. Обычно они содержат вакуоль. При разрыве эритроцита хозяина мерозоиты высвобождаются и внедряются в следующие клетки. В дальнейшем из этих форм образуются гаметы, которые формируют зиготу.

В

Рис. 10. Цикл развития Babesia canis. Спорозоиты в слюне клеща, которыми заражается собака (А). Неполовое размножение бабезий в эритроцитах (В), мерозоит (С) и овоидная стадия (D). После всасывания клещём в эпителии его кишечника формируются вермикулы (Е, F), которые сливаются (G) и возникают зиготы (H, I). Стадии, проникающие в разные клетки вектора, включая яйцеклетки, где они снова размножаются (J). Следующая стадия (K), которая проникает в слюнные железы клеща и образует там многоядерный споронт (L) (приведено по MELHORN и др., 1998.)

странах с тёплым климатом векторами являются клещи Rhicephalus sanguineus и Haemophysalis leachi, в более холодном климате, например, Россия, – Dermacentor marginatus и Dermacentor pictus. У векторов может быть трансовариальная передача инвазии. Если самка клеща сосёт инвазированную кровь, возникающие зиготы паразита проникают в эпителий кишечника клеща, где формируется большое количество банановидных структур (вермикул), которые проникают в яичники клеща и внутри яйцеклеток формируют мелкие закруглённые стадии. Развитие их продолжается в стадиях нимфы и взрослых клещей. Вермикулы проникают в слюнные железы клеща и при сосании крови попадают в хозяина (собака). Цикл развития Babesia canis изображён на рис. 10.

Патогенез и клинические признаки

Различные штаммы Babesia canis отличаются по патогенности. В некоторых регионах это заболевание может быть умеренно выражено, в то время как в других оно может быть высоко патогенно. Восприимчивы собаки всех возрастных категорий. Инкубационный период – в пределах 10 – 21 дня.

В острых случаях первым признаком заболевания является очень высокая температура (до 42°С). Постепенно развиваются анемия и желтуха. У пациентов отсутствует аппетит, но отмечается жажда и общая слабость. К частым проявлениям относят гемоглобинурию. Заболевание может окончиться летально.

В хронических случаях температура не настолько высока и редко длится более чем несколько дней. Анемия и желтуха менее выражены. В целом собаки заметно слабеют и худеют. Поражение циркуляторной системы проявляется вазодилатацией с тенденцией к диссеминированным внутриваскулярным коагулопатиям (ДВК) на уровне капилляров, повышенной проницаемостью и может перейти в покраснения и отёки. Дальнейшая клиническая симптоматика включает в себя асцит, стоматит, гастрит, катар дыхательных путей и одышку. При поражении глаз развивается кератит и увеит. При поражении мышц наблюдается миозит и признаки ревматоидного артрита. При поражении ЦНС наступают нарушения движения, парезы, эпилептические припадки и т. п. Мозговая форма бабезиоза может по проявлениям напоминать бешенство. Выздоровевшие животные, живущие в эпидемической области, приобретают премунитет, так называемый нестерильный иммунитет, при котором паразит находится в хозяине и элиминирует повторную инвазию. Однако если не происходит реинвазии, то примерно через год собака погибает.

Диагностика

Подозрение на бабезиоз вытекает из нахождения в эндемической области и из клинических признаков. Предварительный диагноз подтверждают нахождением бабезий в мазках крови, окрашенных по Гимзе (схематически изображено на рис. 11). Можно диагностировать бабезиоз при помощи серологических методов ELISA и NFR.

Лечение

С

Рис. 11: Наличие бабезий в эритроцитах. Внутри эритроцитов видна пара бабезий различной величины. Микроскопия с использованием иммерсии (взято из JÍROVЕC, 1997).

овременным препаратом, применяемым для лечения бабезиоза собак, является пентамидин (Lomidine inj.). Он даётся в дозе 4 мг/кг живой массы, то есть 1 мл на 10 кг живой массы строго асептически и глубоко внутримышечно. Противопоказаны внутривенное и подкожное введение. После 10-кратного разведения препарат можно давать также внутрибрюшинно. Из других препаратов можно также использовать трипановую лазурь (2 – 3 мг на кг живой массы внутривенно), имидокарб (Carbesia, Imizol) в дозе 1 – 5 мг/кг живой массы подкожно. Некоторые

авторы рекомендуют диминазенацетурат (Berenil) в дозе 1,17 мг/кг живой массы в течение 3 дней, однако в соответствии с другими авторами, этот препарат у собак противопоказан.

Профилактика

Используют репелленты для защиты животных от клещей. Удаляют присосавшихся клещей.