Операції на язиці.

Оперативные вмешательства на языке. Показания. Раны, некроз, язвы, новообразования, разрывы и размозжения языка. Обезболивание. У лошади применяют блокаду нервов языка, а у крупного рогатого скота — двухстороннюю блокаду нижне­челюстного нерва, у мелких животных — наркоз.

Техника операции. Большинство крупных животных опериру­ют в станке. Не извлекая языка, ротовую полость животного

146

промывают раствором этакридина, фурацилина или другой антисепти­ческой жидкостью. При ранах язы­ка сначала удаляют обрывки не­жизнеспособных тканей ножницами или скальпелем, останавливают кровотечение торзированием или на­ложением лигатур. Рану зашивают кетгутом узловатым швом. При зна­чительной потере ткани накладыва­ют петлевидный шов.

Рис. 116. Вдевание кольца и уздечку языка крупного рога того скота

При новообразованиях, язвах и других поражениях языка, требующих иссечения пораженной его части, поступают следующим образом. Язык фиксируют вне рото­вой полости рукой. При иссечении

всей верхушки языка (лошади, плотоядные) сначала рассекают уздечку языка, а затем приступают к удалению скальпелем пораженной части органа. При этом языку придают форму кли­на (более естественный вид). Такое клиновидное иссечение может быть осуществлено с одинаковым успехом как на конце­вой, так и на спинковой поверхности языка. Кровотечение останавливают наложением пинцетов. Образованный дефект закрывают чередующимися петлевидным и узловатым швами Ротовую полость ежедневно промывают раствором калия пер манганата 1 : 1000. В течение 4—5 дней животное лишают гру бого корма, предпочитают давать болтушки. Как правило, за­живление ран идет бе"* осложнений.

Устранение гиперкинеза языка у крупного (1 о 1 а т о г о скота. Показания. Систематическое высовыва­ние языка животными различного возраста и «игра языком» при одновременном запрокидывании головы. В других случаях происходит ненормальное перемещение языка в ротовой полости, сопровождаемое слюнотечением. Порок приводит к тимпании, истощению и развитию кифоза у животного.

Фиксация и обезболивание. Животное обрабатывают в стан­ке или на открытой площадке с применением аминазина или ромпуна.

Инструментарий. Специальные щипцы и незамкнутое кольцо из проволоки сечением 2 мм, предложенные Штрубом.

Техника операции. В ротовую полость вставляют зевник. По­мощник извлекает язык животного на правую сторону, напрягая при этом его двойную уздечку. Оперирующий с помощью щип­цов вдевает в уздечку кольцо (рис. 116). Дурная привычка ис­чезает у большинства животных.

Інфільтраційна анестезія

Инфильтрационная анестезия. При этом способе применяют 0,25—0,5%-ные растворы новокаина, а для крупных животных иногда и 1%-ные. Инъецируют их послойно тонкими и длинными иглами. Иглу вкалывают сначала в толщу кожи почти параллельно ее поверхности и впрыскивают 2-3 мл раствора до появления незначительного вздутия; продвигая иглу далее, продолжают инъекцию до образования инфильтрационного валика требуемой длины (рис. 29). Затем кончик иглы перемещают под кожу _и снова инъедируют раствор — линейная инфильтрационная анестезия. При толстой и грубой коже инфильтрацию начинают непосредственно с подкожной клетчатки. В этом случае нечувствительность кожи наступает несколько позже. Раствор вводить можно также с двух противоположных сторон предполагаемой линии разреза (рис. 30). После рассечения поверхностных слоев продолжают инфильтрацию глубже лежащих тканей, чередуя иглу и нож.

На обширных участках применяют циркулярную инфильтрацию. Раствор вводят из двух лежащих одна против другой точек, намечаемых сначала инфильтрационным желваком. Из этих точек под углом пропитывают ткани, придавая направлению инъекции форму ромба, стороны которого окружают очаг поражения., В глубине же тканей концы игл сближают так, чтобы в общей сложности характер всей инфильтрации приобрел форму пирамиды или конуса (рис. 31, А). Инъецируют также из разных точек. Такой способ инфильтрации применяют при экстирпации новообразований, свищей, язв и т. п.

этого из нескольких точек (/—4) выше места повреждения циркулярно инфильтрируют подкожную клетчатку, а затем, углубляя иглу, пропитывают все ткани до надкостницы — анестезия поперечного разреза (Б). Иногда ткани инфильтрируют на всю их толщу в форме буквы «Г», пересекая этим нервные ветви, идущие параллельно, что возможно на грудной или брюшной стенке.

Инфильтрационную анестезию, кроме того, применяют при вправлении переломов: в место перелома инъецируют 2%-ный раствор новокаина (10мл мелким и 20-50мл крупным животным). Происходит расслабление рефлекторного спазма мышц, поэтому репозиция сломанных костей и наложение повязки осуществляются легко и безболезненно (способ Беллера). Как правило, нечувствительность тканей наступает через несколько минут. Прежде чем животное поднять после вправления перелома и наложения повязки, необходимо выждать не менее 1,5 ч, пока не пройдет анестезия. В противном случае животное, лишенное чувствительности, будет опираться на больную конечность и может нарушить сделанное вправление.