17. Значення abc теорії неврозу для пт.

Раціонально-емотивна терапія - форма когнітивної психотерапії, розроблена А. Еллісом і заснована на усуненні ірраціональних суджень пацієнта, страждаючого неврозом. Ядром теорії є модель ABC, яка описує процес виникнення дисфункціональних емоцій і поведінки і використовується і як керівництво щодо усунення причин цих психічних порушень.

У своїй ПТ Елліс виділив 3 ведучих аспекти психологічного функціонування людини: думки (когніції), почуття та поведнку. Виникнення психологічних проблем у пацієнта пов'язане з функціонуванням ірраціональних установок. Даний метод дієвий передусім пацієнтам, здатним до інтроспекції, аналізу своїх думок. Передбачається активна участь пацієнта на всіх етапах ПТ, налагодження з нею відносин, близьких до партнерських.

На першому етапі розробки РЕПТ, для концептуалізації психологічних проблем клієнта Елліс використовував просту оціночну структуру АВС. У цій схемі літера «А» позначала Активуючі подія, «В» являла собою Погляд людини на дану подію, а «С» - емоційну або поведінкову реакцію людини, або безпосереднє Слідство тих поглядів, які містилися у «В». Головне достоїнство формули АВС полягало в її простоті. Але простота була і його недоліком, оскільки через неї змащувалися важливі відмінності між типами когнітивної активності. Нижче представлена одна з версій переглянутої формули АВС.

Теорія особистості та особистісних розладів РЕПТ починається з того, що люди намагаються досягти своїх цілей в деякому середовищі і взаємодіють з низкою активаторів («А»), які можуть сприяти досягненню цих цілей або блокувати їх. «А», з якими стикаються люди, - це зазвичай події теперішнього часу або поточного моменту або їх власні почуття, думки, поведінка у зв'язку з даними подіями, а проте вони можуть полягати у спогадах чи думках про минулий досвід. Людям властиво вишукувати і реагувати на подібні «А» в силу біологічної та генетичної схильності, конституціональної історії, що передує міжособистісного і соц досвіду і обумовлених вродженою схильністю і набутих звичок.

«А» фактично ніколи не перебувають у чистому або монолітному стані, вони майже завжди або взаємодіють з «В» і «С», або частково включають їх у себе. Люди привносять в «А» себе (свої думки, цілі, бажання і фізіологічні схильності).

Відповідно до теорії РЕПТ, у людей є незліченна безліч поглядів («В») - каганець, думок чи ідей - з приводу активують подій («А»), і ці «В» неодмінно роблять сильний вплив на когнітивні, емоційні та поведінкові наслідки (« С »). Хоча дуже часто здається, що «А» напряму «викликають» «С» або грають у них важливу роль, це подання рідко є вірним, тому що зазвичай «В» служать головним медіатором між «А» і «С» і тому більш безпосереднім чином «викликають» або «визначають» «С». Люди привносять в «А» багато що зі своїх поглядів, упереджено сприймають «А» у світлі перекручених Вірувань, а також у світлі їх емоційних наслідків («С»). Отже, люди практично ніколи не відчувають «А» без «В» і «С», але вони також рідко відчувають «В» і «С» за відсутності «А».

«В» приймає безліч різних форм, тому що існує безліч видів когніцій. У РЕПТ, однак, нас цікавлять головним чином раціональні погляди, які, як ми припускаємо, ведуть до продуктивної поведінці, і ірраціональні погляди, ведучі, згідно з нашою теорією, до саморуйнівної та асоціальної поведінки.

Основні види «В»: безоціночне спостереження; безоціночне висновок; позитивні оцінки-уподобання; позитивні оцінки-повинності; негативні оцінки-уподобання; негативні оцінки-повинності.

«С» завжди породжуються взаємодією «А» і «В». «С» завжди перебувати під значним впливом «А», хоча і не викликається їм безпосередньо, тому що люди, природно, в тій чи іншій мірі реагують на стимули навколишнього їхнього середовища. Більше того, коли «А» дуже сильно, його вплив на «С» вельми істотно.

Коли «С» представляє собою емоційний розлад, «В» зазвичай є головною або самої безпосередньою причиною «С». Однак іноді емоційні порушення можуть походити від сильних «А», наприклад, від стихійних лих, таких як повінь. Емоційні розлади можуть бути і наслідком соматичних факторів, які не залежать від «С» і все-таки фактично можуть їх обумовлювати.

Коли «С» були викликані або значною мірою визначені сильними і незвичайними «А» або фізіологічними факторами, вони також супроводжуються проявом відповідних «В».

«С» зазвичай включають в себе почуття і поведінку, але може включати думки. «С», які обумовлюють «А» і «В», майже ніколи не бувають чистими або монолітними, вони частково включають «А» і «В», неминуче взаємодіють з ними. Так, якщо «А» - якесь неприємне подія і «В» - раціональна або ірраціональна ідея, то «С», швидше за все, буде в першому випадку представляти собою здорове почуття фрустрації чи розчарування, у другому - нездорове почуття сильної тривоги, неадекватності, депресії.

«А», «В» і «С» тісно пов'язані, і жоден з цих елементів не може існувати без інших.