
- •2. Определение, особенности, функции ис.
- •3. Органы ис, строение, характеристика
- •Фильтрация лимфы и удаление из неё чужеродных аг.
- •Иммуногенез при первичном и вторичном иммунном ответе.
- •Перераспределение икк между лимфой и кровью.
- •4. Онтогенез Имунокомпетентных клеток
- •5. Характеристика т-лф.
- •Эффекторная функция;
- •Иммунорегуляторная функция;
- •6. Характеристика в-лф.
- •7. Характеристика аг
- •8. Антитела
- •Ig состоит из:
- •9. Характеристика классов иммуноглобулинов
- •10. Мононуклеарная фагоцитарная система
- •11. Цитокины
- •21. Строение hla системы
- •23. Гуморальный ио на тимус зависимые и тимуснезависимые аг
- •24. Клеточный ио
- •29. Цитотоксические эфекты макрофагов и nk клеток
- •30. Заболевания, в патогенезе которых цтр играют ведущую роль
- •31. Особенности иммунной системы у детей.
- •32. Первый критический период.
- •33. Второй критический период.
- •34. Третий критический период.
- •35. Четвёртый критический период.
- •36. Пятый критический период.
- •37. Ис при старении.
- •38. Аг крови.
- •40. Резус антигены.
- •41. Ис репродуктивного тракта.
- •42. Современные методы лечения невынашивания беременности.
- •43. Супрессорный иммунитет при беременности.
- •45. Иммунологические механизмы отторжения трансплантата.
- •48. Механизмы противоопухолевого иммунитета.
- •49. Основные группы опухолевых аг.
- •50. Основные причины несостоятельности иммунитета при росте опухолей:
- •51. Причины малой иммуногенности опухолевых клеток.
- •Низкая концентрация поверхностных рецепторов и аг
- •52. Особенности иммунного статуса больных с онкопроцессами:
- •53. Иммунный статус.
- •57. Оценка системы фагоцитов
- •II. Функциональные тесты.
- •58. Методы оценки т-лимфоцитов
- •62. Иммунопатология
- •63. Характеристика иммунодефицитного иммунного статуса
- •64. Аутоиммунный иммунный статус
- •65. Первичные иммунодефициты
- •66. Классификация первичных мииунодефицитов по блоку
- •67. Врождённая вариабельная иммунная недостаточность
- •68. Врождённые дефекты фагоцитарной системы
- •69. Хроническая гранулематозная болезнь
- •70. Синдром недост. Ig a Луи-Бар
- •71. Болезнь Брутона
- •72. Сидром Ди-Джорджи
- •73. Вторичные иммунодефициты
- •Системные (сид);
- •Местные (мид);
- •74. Болезни маски
- •78. Особенности противовирусного иммунитета
- •79. Антибактериальный иммунитет
21. Строение hla системы
HLA – система – система генов и кодируемых ими антигенов, участвующих в ряде биологических процессов:
распознавание своего и чужого (противоопухолевый, противоинфекционный, трансплантационный иммунитет)
обеспечение межклеточных взаимодействий
генетический контроль иммунного ответа
генетический контроль активности системы комплемента и др. систем (регуляция специфического и неспецифического иммунного ответа)
обеспечение предрасположенности к различным заболеваниям (онкологические, аутоиммунные, и др.; считают, что связано со многими заболеваниями).
Основные особенности HLA.
1. Крайне выраженный полиморфизм (около 700 аллельных вариантов).
2. HLA АГ обеспечивают взаимодействие всех клеток организма, в том числе и клеток иммунной системы.
Строение. Комплекс HLA генов локализуется на коротком плече 6й аутосомной хромосомы, справа от центромеры, между геном, кодирующим гипоксалазу и мочевой пепсиноген 5, занимает примерно две сантиморганиды. В её пределах могут размещаться около 105 – 106 генов.
Гены кодирующие HLA.
Выделяют 4 класса:
А, В, С…
Е, F, H и др. – функция в настоящее время не установлена.
структуры D области
субклонусы D, DR, DQ, DP
...DN, DO – открыты недавно, функция не установлена.
кодируют компоненты комплемента
С2, С4а, С4b, BF (пропердиновый фактор)
А так же гены кодирующие цитокины ФНО - α и ФНО – β
Ферменты, участвующие в образовании гормонов
– активно изучаются
условно отнесены гены, связь которых с HLA системой нуждается в доказательстве.
Строение.
Гены I класса отличаются очень высоким полиморфизмом.
Для гена А известно более 60 аллельных вариантов
Для В –136
Для С – 38
Гены HLA - I ответственны за образование тяжёлой цепи α антигенов I класса.
Антигены I класса присутствуют практически на всех клетках организма за исключением ранних эмбриональных клеток, эритроцитах, клетках ворсинчатого трофобласта.
В наибольшем количестве HLA - I представлены на лимфоцитах, клетках эпителия и эндотелия. На лимфоцитах их плотность максимальна – до 7000 на 1 клетку (около 1% поверхности).
Экспрессия HLA - I усиливается под влиянием ряда цитокинов (в первую очередь интерферон). В биохимическом отношении – представляют длинный белок, образованный α и β цепями. Цепи α – продукт генов I класса и состоят из трёх доменов α1, α2, α3 имеются трансмембранный и плазматический участки. С доменом α3 не ковалентно связана β цепь с β2 микроглобулином, не кодируемым HLA, поэтому вариабельность обусловлена α цепями.
Биологическая функция – обеспечение взаимодействия клеток и полноценного иммунного ответа.
HLA - I – маркёры своего, т.е. клетки несущие эти молекулы в норме не лизируются цитотоксическими лимфоцитами.
HLA - I могут выступать в качестве рецепторов для чужеродных антигенов, важны при иммунном ответе.
В процессе иммунного ответа HLA - I принадлежит ведущая роль во взаимодействии между клеткой эффектором и клеткой мишенью.
Гены и АГ HLA – II.
Им так же присущ полиморфизм.
Ответственны за синтез как α так и β цепей АГ данного класса. Причём высокий полиморфизм обеспечивают β цепи. Генов β цепи HLA – DR – 137 вариантов, а α только два.
АГ HLA - II в основном присутствуют на АГ представляющих клетках (дендритные клетки, макрофаги, лимфоциты), на ряде активированных клеток (Т-лимфоциты, эндотелиальные, эпителиальные, тучные и др. клетки). Экспрессия HLA - II усиливается под действием γ – ИНФ и подавляется в частности простагландином Е2.
Строение АГ.
Молекула – гетеродимер, состоящий из α и β цепей, не ковалентно связанных с между собой α1α2 и β1β2 в каждой цепи различают:
внеклеточную часть
трансмембранную часть
цитоплазматическую часть
всё это позволяет говорить об общности эволюции генома HLA АГ, как о наиболее древнем механизме, чем распознавание с помощью АТ.
HLA – II обеспечивают взаимодействие иммунокомпетентных клеток, опосредуют кооперацию Т и В лимфоцитов и макрофагов в иммунном ответе (трёх клеточная кооперация). Играет решающее значение в реакциях трансплантационного иммунитета, супрессии гуморального и клеточного иммунного ответа. В основном HLA – II связаны гены, контролирующие интенсивность иммунного ответа IR гены.
Однако в процессе иммунного ответа прослеживается тесная взаимосвязь HLA - I и HLA - II (сцепление IR с HLA генов). С ними обусловлены многие случаи ассоциирующие разнообразные патологии с определённым HLA гаплотипом.