78. Особенности противовирусного иммунитета

Механизм противовирусного иммунитета.

- нейтрализация вируса АТ (опсонинами) с последующим фагоцитозом и цитолизом (кроме позитивных возможны и негативные эффекты).

- иммунный лизис инфицированных клеток антителами.

- цитотоксические Т – лимфоциты.

- макрофаги – цитотоксичность способны усиливать Т – лимфоциты.

- участвуют НК клетки.

79. Антибактериальный иммунитет

Механизмы антибактериального иммунитета.

- фагоцитоз – основной механизм защиты.

- активация системы комплемента ИК (важная роль цитотоксического комплекса С5 – С9).

- Ig А, sIg А – предотвращают адгезию микроорганизмов к поверхности слизистых.

- специфические АТ (Ig G, М).

- антитоксический иммунитет (особенно при тяжёлых инфекциях) (Пример: Дифтерия).

- внутриклеточные формы микроорганизмов уничтожаются активированными лимфокинами макрофагами, Тк, NK и др. в том числе и эозинофилами.

80. Х-ка инфекционного ИС

Особенности иммунного статуса у больных с ВИЧ.

Резкое снижение количества Тх

Повышение содержания Тс

В результате Тх/Тс = значительно ниже 1 (0,3 – 0,5).

Дополнительно наблюдается снижение активности и количества ЦТЛ.

Гуморальное звено: характерна поликлональная активация В – системы с гиперпродукцией Ig А, М, G может быть Ig Е.

Нарушение активности макрофагов, в том числе цитотоксичности.

Снижение функции NK клеток.

Нарушение продукции цитокинов:

Особенно мало ИЛ – 1, γ – ИФН.

ИЛ – 2 часто повышен.

Гиперфункция ФНО – основной механизм формирования кахексии.

Изменение продукции специфических АТ.